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      出生醫(yī)學(xué)證明委托書

      時間:2022-11-12 11:44:25 委托書 我要投稿

      出生醫(yī)學(xué)證明委托書(通用15篇)

        在學(xué)習(xí)、工作乃至生活中,大家總少不了要接觸或使用證明吧,證明可分為組織證明和個人證明。那么證明的格式,你掌握了嗎?下面是小編為大家收集的出生醫(yī)學(xué)證明委托書,歡迎大家分享。

      出生醫(yī)學(xué)證明委托書(通用15篇)

      出生醫(yī)學(xué)證明委托書1

        委托人姓名(新生兒母親):

        有效身份證件類別: 有效身份證件號碼:

        聯(lián)系電話:

        受委托人姓名: 性別:

        有效身份證件類別:有效身份證件號碼:

        聯(lián)系電話:

        委托人于 年 月 日在 (新生兒出生地點)分娩,特授權(quán)委托(受委托人姓名)辦理 (新生兒姓名)的《出生醫(yī)學(xué)證明》。

        委托期限從 年 月 日起至 年 月 日止。

        委托人簽名:

        年 月日

      出生醫(yī)學(xué)證明委托書2

        委托人姓名(新生兒母親):_________________________________________ 有效身份證件類別:____________________________________________ 有效身份證件號碼:____________________________________________ 聯(lián)系電話:____________________________________________________ 受委托人姓名(新生兒母親):______________________ 性別:_________ 有效身份證件類別:____________________________________________ 有效身份證件號碼:____________________________________________ 聯(lián)系電話:____________________________________________________ 委托人于_______年______月______日在_________________(新生兒出生地點)分娩,特授權(quán)委托_________________(受委托人姓名)辦理_________________(新生兒姓名)的《出生醫(yī)學(xué)證明》。

        凡由受委托人在上述委托權(quán)利內(nèi),代理委托人行為所造成的法律結(jié)果,委托人均予以承認(rèn)。

        委托期限從______年_____月_____日起至______年_____月_____日止。

        委托人簽字: 受委托人簽字:

        年 月 日 年 月 日

      出生醫(yī)學(xué)證明委托書3

        委托人:性別:女 出生年月:有效身份證件類別: 身份證

        有效身份證件號碼: 聯(lián)系電話:

        委托人:性別:男 出生年月: 有效身份證件類別:

        有效身份證件號碼:聯(lián)系電話: 與委托人關(guān)系:夫妻

        委托人因不能親自來上地醫(yī)院辦理出生醫(yī)學(xué)證明領(lǐng)取事宜,特委托受托人代理本人領(lǐng)取嬰兒姓名為xx的出生醫(yī)學(xué)證明。

        凡由委托人在上述委托權(quán)利內(nèi),代理委托人行為所造成的法律結(jié)果,委托人均予以承認(rèn)。

        委托期限自委托人簽署權(quán)限委托書之日起至受托人領(lǐng)取出生醫(yī)學(xué)證明之日止。

        委托人簽名:

        受托人簽名:

        20xx年x月x日 20xx年x月x日

      出生醫(yī)學(xué)證明委托書4

        客戶姓名(新生兒母親):

        有效身份證類別: 有效身份證號:

        聯(lián)系電話:

        委托人姓名: 性別:

        有效身份證類別: 有效身份證號:

        聯(lián)系電話:

        委托人于 年 月 日在 (新生兒出生地)特別授權(quán)分娩 出生醫(yī)學(xué)證明(受委托人姓名)辦理(新生兒姓名)。

        委托人承認(rèn)受托人在上述委托權(quán)利內(nèi)代理委托人行為造成的法律結(jié)果。

        委托期限從 年 月 日起至 年 月 日止。

        客戶簽字: 受客戶簽字:

        年 月 日 年 月 日

      出生醫(yī)學(xué)證明委托書5

        委托人:張三性別:女出生年月:1985年3月8日有效身份證件類別:身份證

        有效身份證件號碼:

        聯(lián)系電話:

        受托人:李四性別:男出生年月:1985年4月2日有效身份證件類別:身份證

        有效身份證件號碼:

        聯(lián)系電話:

        與委托人關(guān)系:夫妻

        委托人因不能親自來廳___延慶縣醫(yī)院辦理《出生醫(yī)學(xué)證明》領(lǐng)取事宜,特委托受托人___李四_____代理本人領(lǐng)取嬰兒姓名為____李一_____的《出生醫(yī)學(xué)證明》。

        凡由受托人在上述委托權(quán)利內(nèi),代理委托人行為所造成的法律結(jié)果,委托人均予以承認(rèn)。

        委托期限自委托人簽署授權(quán)委托書之日起至受托人領(lǐng)取《出生醫(yī)學(xué)證明》之日止。

        委托人簽名:張三 受托人簽名:李四

        年月日 年月日

      出生醫(yī)學(xué)證明委托書6

        委托人姓名(新生兒母親):___

        有效身份證件號碼:_______

        聯(lián)系電話:______

        受托人姓名:___

        有效身份證件號碼:______

        聯(lián)系電話:______

        與委托人關(guān)系:___

        委托人于___年__月__日在______醫(yī)院分娩,特授權(quán)委托___(受委托人姓名)辦理___(新生兒姓名)的《出生醫(yī)學(xué)證明》。

        凡由受委托人在上述委托權(quán)利內(nèi),代理委托人行為所造成的法律結(jié)果,委托人均予以承認(rèn)。

        委托期限自委托人簽署授權(quán)委托書之日起至受托人領(lǐng)取《出生醫(yī)學(xué)證明》之日止。

        委托人簽名按手印:_________

        受托人簽名按手。篲________

        ___年___月___日

      出生醫(yī)學(xué)證明委托書7

        委托人:—性別:女 出生年月:年月日

        有效身份證件類別:身份證

        有效身份證件號碼:————————————

        聯(lián)系電話:———————————

        受托人:——— 性別:男 出生年月:———月——日

        有效身份證件類別:身份證

        有效身份證件號碼:—————

        聯(lián)系電話:———————

        與委托人關(guān)系:————

        委托人因不能親自來婦幼辦理 出生醫(yī)學(xué)證明 領(lǐng)取事宜,特委

        托受托人———代理本人領(lǐng)取嬰兒姓名為xxx的 出生醫(yī)學(xué)證明 。

        凡由委托人在上述委托權(quán)利內(nèi),代理委托人行為所造成的法律結(jié)果,委托人均予以承認(rèn)。

        委托期限自委托人簽署權(quán)限委托書之日起至受托人領(lǐng)取 出生醫(yī)學(xué)證明 之日止。

        委托人簽名: 受托人簽名:

        年 月 日 年 月 日

      出生醫(yī)學(xué)證明委托書8

        委托人姓名(新生兒母親):

        有效身份證件類別:

        聯(lián)系電話:

        受委托人姓名(新生兒父親):

        與新生兒關(guān)系:

        有效身份證件類別:

        聯(lián)系電話:

        委托人于年月日在(新生兒出生地點)分娩,特授權(quán)委托(受委托人姓名)辦理(新生兒姓名)《出生醫(yī)學(xué)證明》。

        凡由受委托人在上述委托權(quán)內(nèi),代理委托人行為所造成的法律結(jié)果,委托人均予以承認(rèn)。

        委托期限從 年 月 日起至 年 月 日止。

        此委托書真實有效,本人自愿承擔(dān)相關(guān)法律責(zé)任。

        承諾人(嬰兒父親名字):

        承諾人(嬰兒母親名字):

        委托人簽字(按紅色手印): 年 月 日

        受委托人簽字(按紅色手。 年 月 日

      出生醫(yī)學(xué)證明委托書9

        委托人:________性別:________出生年月:________有效身份證件類別:________

        有效身份證件號碼:________

        聯(lián)系電話:________

        受托人:________性別:________出生年月:________有效身份證件類別:________

        有效身份證件號碼:________聯(lián)系電話:________

        與委托人關(guān)系:________

        委托人因不能親自來上地醫(yī)院辦理出生醫(yī)學(xué)證明領(lǐng)取事宜,特委托受托人爸爸的名字代理本人領(lǐng)取嬰兒姓名為寶寶的名字的.出生醫(yī)學(xué)證明。

        凡由委托人在上述委托權(quán)利內(nèi),代理委托人行為所造成的法律結(jié)果,委托人均予以承認(rèn)。

        委托期限自委托人簽署權(quán)限委托書之日起至受托人領(lǐng)取出生醫(yī)學(xué)證明之日止。

        委托人簽名:________受托人簽名:________________年________月________日________年________月________日

      出生醫(yī)學(xué)證明委托書10

        委托人:____________性別:____________出生年月:____________有效身份證件類別:____________身份證有效身份證件號碼:____________聯(lián)系電話:____________

        被委托人:____________性別:____________出生年月:____________有效身份證件類別:____________身份證有效身份證件號碼:____________聯(lián)系電話:____________

        與委托人關(guān)系:夫妻

        委托人因家中坐月子不能親自來杭州婦產(chǎn)科醫(yī)院辦理出生醫(yī)學(xué)證明領(lǐng)取事宜,特委托受托人代理本人領(lǐng)取嬰兒姓名為的出生醫(yī)學(xué)證明。

        凡由委托人在上述委托權(quán)利內(nèi),代理委托人行為所造成的法律結(jié)果,委托人均予以承認(rèn)。

        委托期限自委托人簽署權(quán)限委托書之日起至受托人領(lǐng)取出生醫(yī)學(xué)證明之日止。

        委托人簽名:____________受托人簽名:____________

        ____________年____________月____________日

        ____________年____________月____________日

      出生醫(yī)學(xué)證明委托書11

        委托人:

        性別:

        出生年月:

        有效身份證件類別:身份證

        有效身份證件號碼:

        聯(lián)系電話:

        受托人:

        性別:

        出生年月:

        有效身份證件類別:身份證

        有效身份證件號碼:

        聯(lián)系電話:

        與委托人關(guān)系:

        委托人因不能親自來醫(yī)院辦理《出生醫(yī)學(xué)證明》領(lǐng)取事宜,特委托受托人代理本人領(lǐng)取嬰兒姓名為xxx的《出生醫(yī)學(xué)證明》。凡由受托人在上述委托權(quán)利內(nèi),代理委托人行為所造成的法律結(jié)果,委托人均予以承認(rèn)。委托期限自委托人簽署授權(quán)委托書之日起至受托人領(lǐng)取《出生醫(yī)學(xué)證明》之日止。

        委托人簽名:

        xxxx年xx月xx日

        受托人簽名:

        xxxx年xx月xx日

      出生醫(yī)學(xué)證明委托書12

      親愛的新爸爸,新媽媽們,

      你們好!

        恭喜你們添了一位新寶寶,《出生醫(yī)學(xué)證明》是依據(jù)《中華人民共和國母嬰保健法》出具的,證明嬰兒出生時狀態(tài)、血親關(guān)系以及申報國籍、戶籍取得公民身份的.法定醫(yī)學(xué)證明,也是每個新生兒的第一份人生檔案。當(dāng)你們在為寶寶準(zhǔn)備一切生活必備品時,請別忘了為寶寶做好《出生醫(yī)學(xué)證明》的信息填報準(zhǔn)備。

        一、申領(lǐng)《出生醫(yī)學(xué)證明》前必須給新生兒起名,填寫要字跡工整,嬰兒可以隨父姓或母姓,姓名用字必須準(zhǔn)確,如需用冷僻字,須事先去申報戶口的派出所咨詢。《出生醫(yī)學(xué)證明》一經(jīng)簽發(fā),即產(chǎn)生法律效力,非因法定事由,《出生醫(yī)學(xué)證明》及其記載的內(nèi)容不予更換或變更。

        二、《出生醫(yī)學(xué)證明》必須在一個月內(nèi)可產(chǎn)婦自行領(lǐng)取或者委托他人辦理;因特殊原因,超出一個月需產(chǎn)婦本人領(lǐng)取, 三、當(dāng)收到《出生醫(yī)學(xué)證明》后,請認(rèn)真核對,如發(fā)現(xiàn)有打印錯誤,應(yīng)及時向醫(yī)院申請換發(fā)!冻錾t(yī)學(xué)證明》嚴(yán)禁擅自涂改,一旦涂改,視為無效。

        四、《出生醫(yī)學(xué)證明》是證明新生兒出生地和申報戶籍的有效法律憑證,請妥善保管。按照國家和本市戶籍管理的有關(guān)規(guī)定,應(yīng)憑《出生醫(yī)學(xué)證明》到新生兒父母一方戶籍所在地派出所為新生兒辦理戶籍登記手續(xù)。

        五、領(lǐng)證時需提交材料:

        (一)新生兒母親領(lǐng)取《出生醫(yī)學(xué)證明》應(yīng)提交新生兒父母雙方有效身份證明(身份證、軍官證、護照)、并準(zhǔn)備復(fù)印件,即可辦理。

        (二)其他人領(lǐng)取《出生醫(yī)學(xué)證明》應(yīng)提交材料:

        1、新生兒母親簽名的授權(quán)委托書;

        2、辦理出生證所需證件:帶新生兒父母雙方有效身份證(身份證、軍官證、護照)、結(jié)婚證或準(zhǔn)生證原件,并準(zhǔn)備復(fù)印件,即可辦理。

        3、授權(quán)委托領(lǐng)出生醫(yī)學(xué)證明人的有效身份證原件及復(fù)印件。

        六、辦理時間及地點:

        辦理時間:每周一下午,周三、四、五 早上9 : 30 ~ 11 : 10,下午2 : 00~ 4 : 30 辦理地址:門診大樓6樓624室。

        聯(lián)系電話:88070361

        溫州市中心醫(yī)院出生證

        20xx.10.16

        辦理《出生醫(yī)學(xué)證明》授權(quán)委托書

        委托人姓名(新生兒母親):

        有效身份證件類別: 有效身份證件號碼:

        聯(lián)系電話:

        授委托人姓名:

        有效身份證件類別: 有效身份證件號碼:

        聯(lián)系電話:

        委托人于 年 月 日在溫州市中心醫(yī)院分娩。特授權(quán)委托 (授委托人姓名)辦理 (新生兒姓名)的《出生醫(yī)學(xué)證明》。

        凡由授委托人在上述委托權(quán)利內(nèi),代理委托人行為所造成的法律結(jié)果,受委托人均予以承認(rèn)。

        委托期限從 年 月 日起至 年 月 日止。

        委托人簽字: 授委托人簽字:

      出生醫(yī)學(xué)證明委托書13

        委托人:_____性別:_____出生年月:_____年_____月_____日

        有效身份證件類別:身份證

        有效身份證件號碼:_______________

        聯(lián)系電話:_______________

        受托人:_____性別:_____出生年月:_____年_____月_____日

        有效身份證件類別:身份證

        有效身份證件號碼:_______________

        聯(lián)系電話:_______________

        與委托人關(guān)系:_______________

        委托人因不能親自來婦幼辦理出生醫(yī)學(xué)證明領(lǐng)取事宜,特委托受托人———代理本人領(lǐng)取嬰兒姓名為xxx的出生醫(yī)學(xué)證明。

        凡由委托人在上述委托權(quán)利內(nèi),代理委托人行為所造成的法律結(jié)果,委托人均予以承認(rèn)。

        委托期限自委托人簽署權(quán)限委托書之日起至受托人領(lǐng)取出生醫(yī)學(xué)證明之日止。

        委托人簽名:__________

        受托人簽名:__________

        _____年_____月_____日

      出生醫(yī)學(xué)證明委托書14

        ____婦幼保健院:

        本人由于特殊原因,不能親自來領(lǐng)取本人在貴院分娩的嬰兒姓名:_______的《出生醫(yī)學(xué)證明》,現(xiàn)委托________到你處代理領(lǐng)取《出生醫(yī)學(xué)證明》。

        被委托人姓名:_____________

        身份證號碼:_____________

        委托人:(簽名)_________

        委托日期:___年___月___日

      出生醫(yī)學(xué)證明委托書15

        辦理《出生醫(yī)學(xué)證明》授權(quán)委托書 委托人:

        性別:

        出生年月:

        有效身份證件類別: 身份證 有效身份證件號碼:

        聯(lián)系電話:

        受托人:

        性別:

        出生年月:

        有效身份證件類別: 身份證 有效身份證件號碼:

        聯(lián)系電話:

        與委托人關(guān)系:

        委托人因不能親自來

        醫(yī)院辦理《出生醫(yī)學(xué)證明》領(lǐng)取事宜,特委托受托人代理本人領(lǐng)取嬰兒姓名為的《出生醫(yī)學(xué)證明》。 凡由受托人在上述委托權(quán)利內(nèi),代理委托人行為所造成的法律結(jié)果,委托人均予以承認(rèn)。 委托期限自委托人簽署授權(quán)委托書之日起至受托人領(lǐng)取《出生醫(yī)學(xué)證明》之日止。

        委托人簽名:

        受托人簽名:

        年 月 日 年 月 日

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