急診科實(shí)習(xí)心得(15篇)
我們?cè)谝恍┦虑樯鲜艿絾l(fā)后，好好地寫(xiě)一份心得體會(huì)，這么做能夠提升我們的書(shū)面表達(dá)能力。是不是無(wú)從下筆、沒(méi)有頭緒？下面是小編精心整理的急診科實(shí)習(xí)心得，希望能夠幫助到大家。
急診科實(shí)習(xí)心得1
本人通過(guò)20xx年x個(gè)月的護(hù)理畢業(yè)實(shí)習(xí)，在帶教老師的悉心指導(dǎo)與耐心帶教下，認(rèn)真學(xué)習(xí)各項(xiàng)管理制度和《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》及其相關(guān)的法律法規(guī)，多次參加護(hù)理人員學(xué)習(xí)，通過(guò)學(xué)習(xí)使我意識(shí)到現(xiàn)代護(hù)理質(zhì)量觀念是全方位全過(guò)程的讓病人滿意，努力把理論知識(shí)和臨床實(shí)踐有機(jī)的結(jié)合在一起，思想認(rèn)識(shí)水平也有了一定的提高。
在實(shí)習(xí)期間嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度，認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé)，嚴(yán)格要求自己尊敬師長(zhǎng)，團(tuán)結(jié)同學(xué)，不遲到不早退，踏實(shí)工作努力做到護(hù)理工作規(guī)范化，技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化，基礎(chǔ)護(hù)理靈活化，并做到理論學(xué)習(xí)有計(jì)劃有重點(diǎn)，護(hù)理工作有措施有記錄，。實(shí)習(xí)期間始終以“愛(ài)心，細(xì)心，耐心”為基本，努力做到“眼勤，手勤，腳勤，嘴勤”，想病人之所想，急別病人之所急，全心全意為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，樹(shù)立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。
在科室實(shí)習(xí)中，我嚴(yán)格遵守科室制度，按時(shí)參加護(hù)理查房，熟悉病人病情，能正確回答帶教老師的'提問(wèn)，規(guī)范熟悉進(jìn)行各項(xiàng)專(zhuān)科操作及基礎(chǔ)操作，嚴(yán)格執(zhí)行三查八對(duì)，在工作中嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題能認(rèn)真分析及時(shí)解決，在搶救工作中一絲不勾，有條不紊，得到老師的認(rèn)可患者的信賴(lài)和好評(píng)。
同時(shí)本人還參加了醫(yī)療機(jī)構(gòu)的下鄉(xiāng)體檢活動(dòng)，不斷豐富自己的業(yè)務(wù)知識(shí)。通過(guò)實(shí)習(xí)本人理論和實(shí)踐水平都有所提高，在今后的工作中我將繼續(xù)努力，牢記護(hù)士職責(zé)，不斷加強(qiáng)思想學(xué)習(xí)與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，全面提高自身綜合水平，為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。在這里我忠心的感謝每位老師對(duì)我的支持，使我圓滿地完成我的實(shí)習(xí)計(jì)劃。
急診科實(shí)習(xí)心得2
為時(shí)5個(gè)周的急診科實(shí)習(xí)已經(jīng)結(jié)束，進(jìn)醫(yī)院的第一個(gè)科室就是急診科，從開(kāi)始實(shí)習(xí)的實(shí)習(xí)的懵懵懂懂到現(xiàn)在能在老師的指導(dǎo)下進(jìn)行很多的臨床操作，我們?cè)谶@里成長(zhǎng)了很多也學(xué)習(xí)到很多。剛開(kāi)始的時(shí)候因?yàn)榱私獾郊痹\科的護(hù)士需要具備扎實(shí)的操作和理論知識(shí)、強(qiáng)大的心理素質(zhì)、應(yīng)變能力和反應(yīng)能力，擔(dān)心在實(shí)習(xí)的過(guò)程中可能會(huì)因?yàn)樽约旱哪芰Σ蛔愣霾铄e(cuò)，但是另一方面很慶幸，自己能在省內(nèi)醫(yī)療技術(shù)和醫(yī)療設(shè)備處于地位的急診科實(shí)習(xí)，能讓我學(xué)到很多，能促進(jìn)我們的成長(zhǎng)和鍛煉我們。
進(jìn)科后，每個(gè)帶教老師都很耐心、細(xì)心的教我們，帶我們認(rèn)識(shí)各種物品的擺放位置，物品的用途，各種儀器的觀察使用方法，急診科區(qū)域的不同劃分及作用，垃圾的處理等等。認(rèn)真耐心的教我們操作和理論知識(shí)，并且細(xì)心的幫我們糾正錯(cuò)誤，在這里我們實(shí)際操作了，配藥、吸氮、口腔護(hù)理、導(dǎo)尿管的護(hù)理、血糖測(cè)試、抽血化驗(yàn)、血?dú)夥治�、尿道口的護(hù)理、病人的生活護(hù)理、壓瘡護(hù)理、各種床旁?xún)x器的使用、皮試、靜脈留置針、氧氣瓶的使用、取血、不同部位的注射、封管、參與院內(nèi)轉(zhuǎn)等等。將以前在學(xué)校所學(xué)到的理論知識(shí)和臨床相結(jié)合，我們?cè)谶@些過(guò)程中也成長(zhǎng)了很多，得到了很多的鍛煉。不僅僅是上面的實(shí)際操作，在這里我們也學(xué)到了如何書(shū)寫(xiě)護(hù)理記錄單，護(hù)理交接班，病人的出入院護(hù)理等。而且在每周的星期二都有老師集中我們?cè)谝黄饘W(xué)習(xí)，學(xué)習(xí)急診科相關(guān)的理論知識(shí)和操作，并且解決我們?cè)趯?shí)習(xí)過(guò)程中的疑問(wèn)，通過(guò)考核的方式促進(jìn)我們的學(xué)習(xí)和反思自己的不足。
在急診科實(shí)習(xí)我們主要去了兩個(gè)地方，EICU和急診科搶救室，通過(guò)兩個(gè)科的實(shí)習(xí)我們已經(jīng)掌握了急診科的一個(gè)流程。EICU承擔(dān)著全院急危重癥患者的救治工作，是急診科的核心，是醫(yī)院解決疑難急危重癥患者的重要部門(mén)，設(shè)有23張依據(jù)囯際標(biāo)準(zhǔn)配置的床位，緊靠放射科，CT室，MRI，每張病床均配有吊橋，床邊監(jiān)護(hù)儀，徽量注射泵，多功能呼吸治療機(jī)，心電圖機(jī)，除顫儀，腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)泵，輸液泵，吸氮器等等，設(shè)備齊全完善。在實(shí)習(xí)過(guò)程中我發(fā)現(xiàn)護(hù)士在EICU是至關(guān)重要的，這里的護(hù)士能做到密切觀察病人的病情變化并且第一時(shí)間報(bào)告醫(yī)生，而且能在醫(yī)生沒(méi)有到來(lái)的時(shí)候根據(jù)病人的情況獨(dú)立做一些正確的搶救操作，陪伴病人時(shí)間最長(zhǎng)的也是護(hù)士，她們掌握了扎實(shí)的知識(shí)和操作，能夠獨(dú)當(dāng)一面。并且有強(qiáng)大的護(hù)理素質(zhì)，認(rèn)真，耐心的護(hù)理病人。我們?cè)诳吹嚼蠋焸冞@樣也希望自己能多多學(xué)習(xí)在以后的工作中做好做優(yōu)秀向老師們學(xué)習(xí)，做一個(gè)優(yōu)秀的護(hù)理人員，以后不管在哪個(gè)科室都要以在急診科的要求來(lái)要求自己，做好護(hù)理的這份工作，有能力更好的協(xié)助醫(yī)生促進(jìn)病人的康復(fù)。我們?cè)诶蠋焸兩砩蠈W(xué)到了很多優(yōu)秀的東西，老師們也很樂(lè)意教我們，這讓我們對(duì)護(hù)理這個(gè)行業(yè)更加的認(rèn)同和堅(jiān)定。
在搶救室實(shí)習(xí)區(qū)別于EICU的安靜，這里的病人流動(dòng)性很強(qiáng)，住院時(shí)間不長(zhǎng)，并且剛開(kāi)始入院的病人我們不了解他的病情，所以我們?cè)谶@里要做好自己的職業(yè)防護(hù)保護(hù)好自己，在這里老師也認(rèn)真的教我們操作和理論知識(shí)，這里的操作和EICU里的相似，老師也給了我們很多鍛煉自己的機(jī)會(huì)，在搶救室有更多機(jī)會(huì)接受病人，會(huì)讓我們?cè)诶蠋煹闹笇?dǎo)下接收病人，從開(kāi)始入院的生命體征測(cè)量，到床旁心電圖機(jī)的監(jiān)測(cè)，氧氣的使用，再到抽血化驗(yàn)，留置針，手腕帶，配液體，輸液，再到出院的拔針，停止監(jiān)測(cè)等等，一系列的操作，更加的系統(tǒng)和連貫。還有一個(gè)區(qū)別于EICU的重要的點(diǎn)是與病人及家屬的溝通，在搶救室病人的病情較重，家屬的心情也比較焦急，并且在搶救室里大多數(shù)病人是清醒狀態(tài)身邊有家屬照看，所以在交流溝通上就顯得尤為重要，我覺(jué)得在擁有一個(gè)良好的溝通技巧的基礎(chǔ)上，再采用貴院的'“七聲三主動(dòng)”的方法，能讓病人對(duì)我們有更多的信任，也有利于我們操作的實(shí)施，在做錯(cuò)和操作不順利的時(shí)候，主動(dòng)尋求病人及家屬的理解，多給病人一些關(guān)愛(ài)，操作時(shí)動(dòng)作輕柔，這樣就能減少很多護(hù)患矛盾，另外，我認(rèn)為在搶救室還要處理好醫(yī)護(hù)關(guān)系，良好的醫(yī)護(hù)關(guān)系能更好的促進(jìn)我們操作和病人的治療護(hù)理。
通過(guò)這兩個(gè)地方的實(shí)習(xí)，我感悟到，除了那些專(zhuān)科操作外，無(wú)菌觀念、三查八對(duì)、認(rèn)真細(xì)心是我們必須具備的，常規(guī)的。要時(shí)刻將這些牢記于心，付諸在我們的實(shí)踐中，為病人的健康著想，當(dāng)然也要做好職業(yè)防護(hù)和防止院內(nèi)感染，勤洗手，做好無(wú)菌和衛(wèi)生保護(hù)好自己和病人。也認(rèn)識(shí)到溝通交流的重要性。
最后我們深深的感謝所有急診科的老師們，她們無(wú)私的教了我們很多東西，不僅讓我們?cè)谧o(hù)理的操作技術(shù)上得到了很大的提升，也鍛煉了我們的心理素質(zhì)，反應(yīng)能力和應(yīng)急能力，同時(shí)也學(xué)到了很多急診專(zhuān)科護(hù)理常規(guī)，也增加了我們對(duì)這個(gè)行業(yè)的認(rèn)同和堅(jiān)定，再次感謝每一個(gè)為我們實(shí)習(xí)生而辛苦的老師！
急診科實(shí)習(xí)心得3
離開(kāi)學(xué)校再次重返醫(yī)院穿上潔白的護(hù)士服和在學(xué)校上實(shí)訓(xùn)課的感覺(jué)是不同的，在醫(yī)院讓我感覺(jué)到了理論與臨床的結(jié)合，帶著這份轉(zhuǎn)變開(kāi)始了我的實(shí)習(xí)生活。帶著一份希冀和一份茫然，身份由一名學(xué)生變成一名實(shí)習(xí)護(hù)生，生活環(huán)境由學(xué)校轉(zhuǎn)變?yōu)獒t(yī)院，接觸對(duì)象由老師同學(xué)轉(zhuǎn)變?yōu)獒t(yī)生護(hù)士患者。
一、思想認(rèn)識(shí)
剛進(jìn)入病房有一種迷茫的感覺(jué)，對(duì)于護(hù)理工作處于一個(gè)比較陌生的狀況。我實(shí)習(xí)的第一站是急診科病區(qū)實(shí)際工作中我們感到患者的救治中，比普通病房具有更大的優(yōu)越性。同時(shí)由于其集中了多種先進(jìn)的儀器設(shè)備，患者的病情又復(fù)雜多變，因而對(duì)護(hù)理人員的要求及對(duì)設(shè)備的管理是非常重要的。南丁格爾說(shuō)：護(hù)理工作不僅需要精湛的技術(shù)，更需要藝術(shù)。首先，要學(xué)會(huì)觀察，才善于發(fā)現(xiàn)問(wèn)題的存在，包括對(duì)病人病情、心理、需求及家屬的觀察。例如：有些患者家屬對(duì)護(hù)士的行為百般挑剔，卻對(duì)自己患者液體輸完都渾然不知，像這樣的家屬我們就應(yīng)該在每次更換液體時(shí)都耐心的提醒他液體輸至什么地方時(shí)應(yīng)該叫護(hù)士，與此同時(shí)我們也應(yīng)該按時(shí)巡視病房，多觀察液體的進(jìn)展，這樣就可以在很大程度上避免因?yàn)橐后w沒(méi)有及時(shí)更換了與患者家屬產(chǎn)生矛盾。其次，要學(xué)會(huì)溝通，人與人的相互尊重和信任是建立在溝通的基礎(chǔ)上。
對(duì)于來(lái)急診就診的病人，我們應(yīng)該積極主動(dòng)地詢(xún)問(wèn)，熱情的為其引導(dǎo)。雖然，一個(gè)微笑的表情，一個(gè)攙扶的動(dòng)作解決不了患者身體上的疼痛，但是，卻能迅速縮短護(hù)患距離，有效滿足病人需要被照顧的心理需求，從而便于我們開(kāi)展下面的護(hù)理工作。最后，通過(guò)觀察和溝通學(xué)會(huì)判斷，對(duì)病人的病情和需求有一個(gè)準(zhǔn)確地了解和判斷，有利于醫(yī)護(hù)人員救治工作的展開(kāi)，也為病人爭(zhēng)取了時(shí)間。
二、學(xué)習(xí)內(nèi)容的把握
與其他病區(qū)不同其主要要配備最直接有效的搶救器械。每個(gè)工作人員要正確使用定期檢查，用后要及時(shí)清洗整理備用。護(hù)理這個(gè)行業(yè)每天都要接觸各行各業(yè)的人，老師教育我要學(xué)會(huì)和他們交流溝通，要學(xué)習(xí)交流技巧注意說(shuō)話方式。做任何一項(xiàng)護(hù)理操作之前必須向患者及家屬解釋并核對(duì)，做好溝通取得他們的配合才能更好的實(shí)施護(hù)理操作，各種設(shè)置安
排在病人的一側(cè)使其全方位的監(jiān)護(hù)病。
病區(qū)的大型儀器要認(rèn)真管理，造冊(cè)登記，嚴(yán)格交接班，對(duì)一般用物未經(jīng)主任、護(hù)士長(zhǎng)許可不得外借，以免影響搶救使用。病區(qū)要嚴(yán)格管理急救柜藥品，要班班交接，做到定量定位，取用準(zhǔn)確，補(bǔ)充及時(shí)，定時(shí)檢查藥品的有效期及搶救車(chē)內(nèi)物品配置。
病房的護(hù)士不但要有過(guò)硬的技術(shù)操作本領(lǐng)，還要具備良好的醫(yī)德，吃苦耐勞精神，工作經(jīng)驗(yàn)豐富，操作麻利，動(dòng)作規(guī)范，良好的操作技能，很強(qiáng)的'無(wú)菌觀念，老師給我們介紹病房的結(jié)構(gòu)和功能及醫(yī)院規(guī)章制度了解職業(yè)暴露及防護(hù)了解基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目?jī)?nèi)容熟悉各班護(hù)士的工作范圍及職責(zé)，掌握六步洗手法，體溫單的繪制，晨晚間的護(hù)理。在急診工作要有耐心，細(xì)心，愛(ài)心；要有法律知識(shí)，要懂得心理知識(shí)，當(dāng)然最重要是要有扎實(shí)的理論知識(shí)，熟練的操作流程，掌握多種醫(yī)療技能，要有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)；要有敏銳的洞察力，反應(yīng)要機(jī)伶，動(dòng)作要麻利；要學(xué)會(huì)掌握常見(jiàn)的急診知識(shí)，掌握急診的發(fā)展方向，我們要有自已果斷的處理，救人于分秒之間。我們要敢于面對(duì)，要拿出我們的專(zhuān)業(yè)特長(zhǎng)，急診搶救，藥物的存放位置，醫(yī)療廢物垃圾的處理，利器盒的使用，輸液卡的書(shū)寫(xiě)，床尾卡及腕帶的書(shū)寫(xiě)，患者高熱時(shí)怎樣溫水擦浴及擦浴部位和禁忌部位。吸痰的注意事項(xiàng)及吸痰瓶的清洗，血糖的測(cè)定，特殊口腔護(hù)理、會(huì)陰擦洗、翻身拍背、鼻飼的注意事項(xiàng)、生命體征測(cè)量和記錄、床頭交接班。
三、基礎(chǔ)與臨床相結(jié)合法
臨床離不開(kāi)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的指導(dǎo)，因此，在臨床見(jiàn)習(xí)時(shí)別忘了及時(shí)地將臨床和基礎(chǔ)結(jié)合起來(lái)學(xué)習(xí)，這種結(jié)合學(xué)習(xí)，不僅能夠鞏固以前學(xué)到的知識(shí)，而且有利于對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)和了解。臨床和基礎(chǔ)相結(jié)合學(xué)習(xí)的內(nèi)容，主要在以下方面：
�、儆没A(chǔ)的理論解釋疾病的發(fā)病機(jī)理上，加深對(duì)疾病的本質(zhì)的認(rèn)識(shí)；
�、谟没A(chǔ)理論分析解釋臨床癥狀、體征；
�、塾没A(chǔ)理論解釋輔助檢查的結(jié)果。
同時(shí)當(dāng)病人轉(zhuǎn)入急診科病區(qū)首先連接的是心電監(jiān)護(hù)儀及時(shí)觀察生命體征，這就需要我們掌握機(jī)器的使用連接，血壓的測(cè)定，呼吸測(cè)定，溫度的監(jiān)測(cè)，脈搏血氧飽和度的監(jiān)測(cè)。必要時(shí)使用呼吸機(jī)。立即迅速建立靜脈通路，快速補(bǔ)液抗休克治療，這就要求我們的護(hù)士不但要有一針針見(jiàn)血的穿刺本
領(lǐng)而且能承擔(dān)起組織搶救分工及配合。
對(duì)于骨折和氣管插管脫管的患者要注意優(yōu)先解決危及生命的緊急問(wèn)題，在整個(gè)過(guò)程中應(yīng)遵循生命第一，功能第二，解剖完整性第三的原則。熟記疾病的搶救程序，認(rèn)真學(xué)習(xí)，不斷更新知識(shí)，使所有的工作人員都能做到正確及時(shí)有效的救治，以免因各項(xiàng)護(hù)理治療操作不當(dāng)加重病情。護(hù)士要學(xué)習(xí)掌握的東西很多，只要我們留心認(rèn)真發(fā)現(xiàn)，共同提高，因?yàn)樘幪幜粜慕詫W(xué)問(wèn)。除各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作精益求精外，對(duì)各項(xiàng)護(hù)理常規(guī)、治療原則也要熟練掌握以達(dá)到“一切為病人，為病人的一切服務(wù)”的宗旨。
四、寫(xiě)好實(shí)習(xí)筆記
通過(guò)寫(xiě)筆記的方式，記錄自己實(shí)習(xí)的經(jīng)歷。寫(xiě)實(shí)習(xí)筆記的內(nèi)容廣泛，它可以記我每天的學(xué)習(xí)收獲以及不足，也可記對(duì)某一病人的認(rèn)識(shí)，對(duì)某一癥狀體征的理解，在臨床中遇到的難以解決的問(wèn)題，還可以是發(fā)生在臨床上的每一件事情。記筆記至少有以下好處：第一，使得我每天有時(shí)間思考自己的收獲或不足，有利于自己不斷地改進(jìn)；其次，是積累臨床經(jīng)驗(yàn)的一個(gè)很好的途徑；第三，有利于培養(yǎng)自己勤于思考的好習(xí)慣，有利于提高事物觀察和分析能力，這種能力對(duì)于臨床醫(yī)生來(lái)說(shuō)，將是十分重要的；第四，通過(guò)筆記，可以看出自己成長(zhǎng)的過(guò)程；
在急診科老師的帶領(lǐng)下我覺(jué)得，自己在工作上能做到上班不遲到不在退，熟練掌握護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程，做好基礎(chǔ)護(hù)理，而且要理解每一步驟的理論基礎(chǔ)和原理，掌握和評(píng)估患者的各種基本需要所需的基本知識(shí)和技能并切實(shí)將基礎(chǔ)護(hù)理融合到臨床護(hù)理中，樹(shù)立熱愛(ài)生命，關(guān)愛(ài)生命，為病人服務(wù)的信念。嚴(yán)格無(wú)菌操作和三查七對(duì)制度，輸血時(shí)的三查八對(duì)制度發(fā)現(xiàn)問(wèn)題報(bào)告老師并及時(shí)解決。實(shí)習(xí)是理論聯(lián)系實(shí)踐的過(guò)程同時(shí)要提醒我們培養(yǎng)思考評(píng)判性思維和能力總結(jié)，是個(gè)適應(yīng)的過(guò)程，讓我們邊學(xué)習(xí)邊觀察，在實(shí)踐中總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，在實(shí)踐中體驗(yàn)職業(yè)情感，培養(yǎng)執(zhí)業(yè)行為規(guī)范。在實(shí)習(xí)過(guò)程中很多不足之處需要改進(jìn)，這是學(xué)習(xí)的過(guò)程，不過(guò)在急診實(shí)習(xí)的這段時(shí)間，使我對(duì)護(hù)士工作有了進(jìn)一步的認(rèn)識(shí)，我將牢記急診嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)，認(rèn)真謹(jǐn)慎的工作作風(fēng)，踏踏實(shí)實(shí)地做好每一項(xiàng)工作。為促進(jìn)病人的健康和維持人們最佳的健康打下堅(jiān)實(shí)的知識(shí)技術(shù)和能力基礎(chǔ)。
感謝這段時(shí)間來(lái)老師對(duì)我的教導(dǎo)，我會(huì)改正不足發(fā)揮其優(yōu)勢(shì)，不枉費(fèi)老師的苦心。
急診科實(shí)習(xí)心得4
臨床實(shí)習(xí)是學(xué)校教育、教學(xué)的深化和延續(xù)，急診科護(hù)理工作性質(zhì)較為復(fù)雜，強(qiáng)調(diào)“急、快、準(zhǔn)、活”，疾病急而重。患者病情變化快，就診人數(shù)多，尤其是發(fā)生意外災(zāi)害時(shí)，要承擔(dān)大批傷員的搶救護(hù)理工作。所以急診護(hù)理工作十分繁忙、艱辛，必須做到忙而不亂、緊張有序，基于急診科的工作特點(diǎn)，現(xiàn)將護(hù)理臨床帶教中存在的問(wèn)題及改進(jìn)總結(jié)如下：
實(shí)習(xí)護(hù)士方面：
1、理論知識(shí)掌握不牢固，缺乏理論基礎(chǔ)知識(shí)和技能責(zé)任心不強(qiáng)，實(shí)習(xí)護(hù)士在進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)前缺乏扎實(shí)的理論基礎(chǔ)，沒(méi)有技術(shù)操作經(jīng)驗(yàn)，又缺乏應(yīng)有的責(zé)任心。
2、護(hù)生角色認(rèn)識(shí)模糊，部分護(hù)生剛進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)時(shí)對(duì)自身的角色分辨不清，多數(shù)護(hù)生對(duì)自身”的.“學(xué)生”角色過(guò)于依賴(lài)，擔(dān)心操作失敗，患者不滿意，不愿意動(dòng)手進(jìn)行護(hù)理實(shí)踐，少數(shù)學(xué)生則過(guò)于強(qiáng)化自己的護(hù)士角色，對(duì)于各種操作，無(wú)論做過(guò)與否都勇于嘗試。
3、護(hù)生的法律意識(shí)淡薄，安全意識(shí)不強(qiáng)。護(hù)生在校時(shí)很少接受法律知識(shí)教育，對(duì)自己應(yīng)負(fù)的法律責(zé)任不明確，所以在實(shí)習(xí)中不注重護(hù)理與法律的關(guān)系，不能從法律的角度看待自己所從事的護(hù)理工作，說(shuō)話做事不夠嚴(yán)謹(jǐn)，容易引起醫(yī)療糾紛。
帶教老師方面：
1、教師自身素質(zhì)問(wèn)題，帶教老師缺乏綜合知識(shí)的積累和自身素質(zhì)的提高，部分人員專(zhuān)業(yè)思想不穩(wěn)定，直接影響著學(xué)生積極性、創(chuàng)造性和主動(dòng)能動(dòng)性。
2、帶教時(shí)間和精力不足，本醫(yī)院自實(shí)行績(jī)效考核后，護(hù)士編制緊縮，神經(jīng)內(nèi)科基礎(chǔ)護(hù)理工作量大，再加上各種新業(yè)務(wù)、新技術(shù)的開(kāi)展
再以后的帶教工作中的改進(jìn)措施：
1、加強(qiáng)護(hù)生的崗前培訓(xùn)，培養(yǎng)法律安全意識(shí)、護(hù)生進(jìn)入臨床前，由護(hù)理部進(jìn)行護(hù)理技術(shù)操作、職業(yè)素質(zhì)、心理學(xué)知識(shí)、法律知識(shí)培訓(xùn)等并在臨床實(shí)習(xí)期間帶教老師要引導(dǎo)學(xué)生換位思考，尊重患者的權(quán)利，使護(hù)生及早樹(shù)立法律觀念，盡職慎獨(dú)，加強(qiáng)工作責(zé)任心。
2、入科后由帶教老師帶領(lǐng)護(hù)生熟悉病區(qū)環(huán)境、觀察室、注射室、做好健康教育，咨詢(xún)，引導(dǎo)方向，一起為注射室患者進(jìn)行靜脈、肌肉、皮內(nèi)做好三查八對(duì)，指導(dǎo)護(hù)生手把手練習(xí)，帶教老師放手不放眼，在每工作結(jié)束后，幫助護(hù)生回憶當(dāng)天所學(xué)的知識(shí)，鼓勵(lì)其記錄臨床筆記，加深知識(shí)的理解、掌握。
3、理論結(jié)合實(shí)踐的臨床教學(xué)詳細(xì)制定帶教計(jì)劃，根據(jù)實(shí)習(xí)大綱要求，結(jié)合急診科的特點(diǎn)制定，安排切實(shí)可行的授課計(jì)劃及護(hù)理教學(xué)查房，盡可能多提供實(shí)踐機(jī)會(huì)，使護(hù)生在實(shí)踐操作中逐漸完成從陌生到熟悉再到準(zhǔn)確的過(guò)程。
4、每周針對(duì)急診科的常見(jiàn)病，多發(fā)病，突發(fā)事件，進(jìn)行護(hù)理知識(shí)小講課，及常見(jiàn)急救藥的使用和注意事項(xiàng)給予指導(dǎo)。
5、理論知識(shí)與臨床實(shí)踐結(jié)合，帶教老師從護(hù)生入科起就要帶領(lǐng)她們?nèi)谌爰痹\護(hù)理工作中，一起為門(mén)診觀察病人，急診病人。
急診科實(shí)習(xí)心得5
在急診這些天，看到了很多例毫無(wú)征兆就心臟驟停，呼吸驟停的病人，疲勞過(guò)度、跟家人吵架、生活壓力太大，都是造成這個(gè)現(xiàn)象的間接性因素，男女老少，全部都有，上一秒還在聊天而下一秒就消失在這個(gè)世界上，這個(gè)現(xiàn)象讓我知道：事業(yè)、金錢(qián)、愛(ài)情等等，在生命面前顯得那么卑微，那么的微不足道......
急診是一個(gè)人員速度流動(dòng)很快的科室，來(lái)的病人復(fù)雜多樣化，需要在短時(shí)間內(nèi)確定病人的病因以及治療方法，我相信這是要靠多年的經(jīng)驗(yàn)累積而來(lái)的，記得有次一位心臟驟停的`病人來(lái)的時(shí)候，短時(shí)間內(nèi)，大夫堅(jiān)定且快速的進(jìn)行口頭醫(yī)囑，而護(hù)士們有條不紊且有秩序的給予呼吸機(jī)、起搏器、藥物推入，仿佛床上的病人就像自己的親人一樣，大家的心也似乎揪在了一起，直到看到心電圖由直線開(kāi)始有了變化，大家在那一刻綻放的笑容，我想，是來(lái)源于內(nèi)心最開(kāi)心的笑容吧!
勞累似乎是急診科護(hù)士們的代名詞，但盡管這樣，老師們也從來(lái)沒(méi)有抱怨過(guò)，他們每天保持著的狀態(tài)去面對(duì)病人，當(dāng)不按時(shí)吃飯于加班已經(jīng)成為了常態(tài)、但很疲憊不堪已經(jīng)成為了主旋律，但當(dāng)患者發(fā)自?xún)?nèi)心的說(shuō)一句謝謝時(shí)，就能夠讓他們收獲到滿足與快樂(lè)!
這些天，感受真的太多太多，看到帶教老師身體不適邊輸液邊寫(xiě)護(hù)理記錄;看到在搶救時(shí)就算手上劃了口子也不在乎;看到病人出院時(shí)會(huì)心的笑容!讓我覺(jué)得，一名護(hù)士是一個(gè)那么平凡又那么不平凡!感謝這段時(shí)間，急診科老師對(duì)我的照顧!
在這個(gè)社會(huì)上，事業(yè)愛(ài)情地位金錢(qián)固然重要，各種壓力撲面而來(lái)也是正常的現(xiàn)象，但，無(wú)論怎樣，還是要照顧好自己，沒(méi)有了生命就什么都沒(méi)有了，希望每個(gè)人都有一個(gè)健康的體魄!都能好好愛(ài)護(hù)自己。
急診科實(shí)習(xí)心得6
胺、腎上腺素等，如果出現(xiàn)心跳呼吸暫停的癥狀，就得立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇等。急診是醫(yī)院最重要的窗口之一，不僅接診正常的急重病人，還要收治從地縣上轉(zhuǎn)的危重病人，有著急、忙、雜的特性。面對(duì)危重急癥病人的首診和搶救，急診病人又往往診斷不明、病情不清、變化迅速，若處理不當(dāng)，就容易發(fā)生醫(yī)療糾紛。而病人及家屬容易產(chǎn)生急噪、憂慮、恐懼的情緒，急診不同于病房，醫(yī)護(hù)人員有充足的時(shí)間與患者及家屬溝通，及時(shí)了解患者的需求，建立良好的護(hù)患關(guān)系。在急診，患者及家屬在與醫(yī)患人員較短的接觸時(shí)間內(nèi)，還未建立良好變化迅速，若處理不當(dāng)，就容易發(fā)生醫(yī)療糾紛。而病人及家屬容易產(chǎn)生急噪、憂慮、恐懼的情緒，急診不同于病房，醫(yī)護(hù)人員有充足的時(shí)間與患者及家屬溝通，及時(shí)了解患者的需求，建立良好的護(hù)患關(guān)系。
在急診，患者及家屬在與醫(yī)患人員較短的接觸時(shí)間內(nèi)，還未建立良好的信任感，對(duì)醫(yī)護(hù)人員的每一個(gè)細(xì)微環(huán)節(jié)都十分敏感，醫(yī)護(hù)人員的言談舉止對(duì)病人心理都會(huì)產(chǎn)生很大影響。造成醫(yī)護(hù)人員的救治行為不被理解，患者及家屬留下 不被重視 、 急診不急 的錯(cuò)覺(jué)。所以我覺(jué)得溝通在急診是最容易忽略而最重要的東西。南丁格爾說(shuō)： 護(hù)理工作不僅需要精湛的技術(shù)，更需要藝術(shù)。首先，要學(xué)會(huì)觀察，才善于發(fā)現(xiàn)問(wèn)題的存在，包括對(duì)病人病情、心理、需求及家屬的觀察。例如：有些患者家屬對(duì)護(hù)士的行為百般挑剔，確對(duì)自己患者液體輸完都渾然不知，像這樣的家屬我們就應(yīng)該在每次更換液體時(shí)都耐說(shuō)： 護(hù)理工作不僅需要精湛的技術(shù)，更需要藝術(shù)。
首先，要學(xué)會(huì)觀察，才善于發(fā)現(xiàn)問(wèn)題的存在，包括對(duì)病人病情、心理、需求及家屬的觀察。例如：有些患者家屬對(duì)護(hù)士的行為百般挑剔，確對(duì)自己患者液體輸完都渾然不知，像這樣的家屬我們就應(yīng)該在每次更換液體時(shí)都耐心的提醒他液體輸至什么地方時(shí)應(yīng)該叫護(hù)士，與此同時(shí)我們也應(yīng)該按時(shí)去巡視病房，多觀察液體的進(jìn)展，這樣就可以在很大程度上避免因?yàn)橐后w沒(méi)有及時(shí)更換了與患者家屬產(chǎn)生矛盾。其次要學(xué)會(huì)與患者溝通，人與人的相互尊重和信任是建立在溝通的基礎(chǔ)上。對(duì)于急診就診的心的提醒他液體輸至什么地方時(shí)應(yīng)該叫護(hù)士，與此同時(shí)我們也應(yīng)該按時(shí)去巡視病房，多觀察液體的進(jìn)展，這樣就可以在很大程度上避免因?yàn)橐后w沒(méi)有及時(shí)更換了與患者家屬產(chǎn)生矛盾。
其次要學(xué)會(huì)與患者溝通，人與人的相互尊重和信任是建立在溝通的基礎(chǔ)上。對(duì)于急診就診的病人，我們應(yīng)該積極主動(dòng)地詢(xún)問(wèn)，熱情的為其引導(dǎo)。例如：對(duì)于行動(dòng)不便的患者我們可以攙扶或協(xié)助其用推車(chē)送至診室，為其測(cè)生命體征，交予診室的護(hù)士；對(duì)于需要并可以去病房治療的患者，我們可以為其細(xì)致的指明病房的位置，避免患者跑冤枉路；。而對(duì)不患病時(shí)間長(zhǎng)而并不危重的病人我們可以建議他去門(mén)診就醫(yī)，耐心而細(xì)致的告知其門(mén)診的位置身和就醫(yī)的時(shí)間，便于患者的安排。雖然，一個(gè)微笑的表情，一個(gè)攙扶的動(dòng)作解決不了患者身體上的'疼痛，但是確能迅速縮短護(hù)患距離，有效滿足病人需要被照顧的心理需求，從而便于我們開(kāi)展下面的護(hù)理工作。
最后通過(guò)觀察和溝通學(xué)會(huì)判斷，對(duì)病人的病情和需求有一個(gè)準(zhǔn)確的了解和判斷，有利于醫(yī)護(hù)人員就治工作的展開(kāi)，也為病人爭(zhēng)取了時(shí)間。在急診科我學(xué)到了很多在學(xué)校學(xué)不到的東西，首先，我學(xué)會(huì)了寫(xiě)輸液卡，其次就是配藥。在急診皮試液是最常用的藥有好多種，我們不可能把每一種藥的配制都記住，況且死記的東西容易忘，其實(shí)配藥是有規(guī)律可循的，只要掌握好規(guī)律，操作起來(lái)也就簡(jiǎn)單了很多，當(dāng)然特殊的配制是需要記的，再次是輸液了。打針、輸液這些也是有方法有技巧的，先說(shuō)說(shuō)打針，打針前要消毒皮膚，現(xiàn)在常用碘伏，需要注意的是皮試時(shí)不可用碘伏，以免影響到結(jié)果的判斷，所以皮試可以用酒精，如果病人對(duì)酒精過(guò)敏就不用酒精了，還要掌握進(jìn)針的角度，皮內(nèi)注射與皮膚呈5度角進(jìn)針，肌內(nèi)注射與皮膚呈90度進(jìn)針、皮下注射與皮膚呈30度～40度角進(jìn)針，還有就是進(jìn)針、拔針?biāo)俣纫欤扑帟r(shí)要慢，稱(chēng)之為 兩快一慢 這樣可以分散病人的注意力以便減輕病人的疼痛。輸液，首先要選擇穿刺靜脈，要選擇粗直、彈性好的血管、要避開(kāi)關(guān)節(jié)和靜脈瓣，然后在穿刺點(diǎn)上方約6cm處扎止血帶，進(jìn)針時(shí)與皮膚呈15度～30度。見(jiàn)回血后將針頭再平送少許；最后還要調(diào)節(jié)滴數(shù)，小兒每分鐘20～40滴，成人每分鐘40～60滴，最后我有幸看到了洗胃，現(xiàn)在科技發(fā)達(dá)了，洗胃都用自動(dòng)洗胃機(jī)，又省事又方便。首先要像病人解釋取得合作，安置臥位，意識(shí)清醒的病人采用坐位、中毒較重的病人采用左側(cè)臥位、昏迷病人采用仰臥位頭偏向一側(cè)，接下來(lái)插胃管，證實(shí)胃管在胃內(nèi)后用膠布固定，開(kāi)動(dòng)吸引器，將胃內(nèi)容物吸出，必要時(shí)送檢。夾住引流管，開(kāi)放輸液管，使洗胃液流入300ml～500ml后夾住，在放開(kāi)引流管，開(kāi)動(dòng)吸引器，吸出灌洗液，如此反復(fù)灌洗，直至吸出昏迷病人采用仰臥位頭偏向一側(cè)，接下來(lái)插胃管，證實(shí)胃管在胃內(nèi)后用膠布固定，開(kāi)動(dòng)吸引器，將胃內(nèi)容物吸出，必要時(shí)送檢。夾住引流管，開(kāi)放輸液管，使洗胃液流入300ml～500ml后夾住，在放開(kāi)引流管，開(kāi)動(dòng)吸引器，吸出灌洗液，如此反復(fù)灌洗，直至吸出。
實(shí)習(xí)的作用有驗(yàn)證自己的職業(yè)抉擇，了解目標(biāo)工作內(nèi)容，學(xué)習(xí)工作及企業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，找到自身職業(yè)的差距。大學(xué)生實(shí)習(xí)總是感慨萬(wàn)千，收獲也很多。
急診科實(shí)習(xí)心得7
經(jīng)過(guò)本段時(shí)間在急診科的實(shí)習(xí)，我深刻地了解到急診科工作的重要性。這里不僅接診普通的病人，還要收治經(jīng)120急救入院的危重病人。這些病人往往具有著急、忙、雜的特性，這也就注定急診室的工作非常具有挑戰(zhàn)性。對(duì)于危重急癥病人的首診和搶救,具有很多不確定性因素，例如診斷不明、病情不清、變化迅速......而且病人及家屬容易產(chǎn)生急躁、憂慮、恐懼等情緒，需要妥善處理。
急診不同于病房，在病房醫(yī)護(hù)人員有充足的時(shí)間與患者及家屬溝通，及時(shí)了解患者的需求，建立良好的護(hù)患關(guān)系。然而在急診，在這個(gè)對(duì)于患者而言比較陌生的環(huán)境，在較短時(shí)間內(nèi)患者及患者家屬難以和醫(yī)護(hù)人員建立良好的信任關(guān)系，因此治療期間醫(yī)護(hù)人員的每一個(gè)細(xì)微動(dòng)作甚至言談都會(huì)對(duì)病人心理都會(huì)產(chǎn)生很大影響。因此，積極地與患者溝通是對(duì)于急診科醫(yī)護(hù)人員來(lái)說(shuō)顯得尤為重要。
在急診實(shí)習(xí)的這段日子里，我學(xué)會(huì)了很多與患者建立良好信任關(guān)系的方法：
1、對(duì)于對(duì)醫(yī)院環(huán)境陌生的患者，我們積極主動(dòng)地詢(xún)問(wèn)，熱情的為其引導(dǎo);
2、對(duì)于行動(dòng)不便的患者我們予以攙扶或協(xié)助用輪椅送至診室，為其測(cè)量生命體征，交予診室的護(hù)士;
3、對(duì)于需要去病房治療的患者，我們?yōu)槠浼?xì)致的指明病房的位置，避免患者跑冤枉路;
4、對(duì)于患病時(shí)間長(zhǎng)而并不危重的病人，我們建議他去門(mén)診就醫(yī)，耐心的告知其門(mén)診的位置和就醫(yī)的時(shí)間，便于患者的安排。
雖然一個(gè)微笑的表情，一個(gè)攙扶的動(dòng)作解決不了患者身體上的疼痛，但卻能迅速縮短護(hù)患距離，有效滿足病人需要被照顧的心理需求，從而便于我們開(kāi)展下面的護(hù)理工作。
急診搶救室是急診科的核心，搶救室的工作也相當(dāng)?shù)仄D巨。在搶救室工作需要有相當(dāng)熟練地?fù)尵燃记桑杏龅骄o急情況理智分析的能力，而且需要很好的`配合醫(yī)生實(shí)施搶救的協(xié)作能力。每當(dāng)接收一個(gè)病人來(lái)?yè)尵仁�，我們都要立刻進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)、吸氧、監(jiān)測(cè)血壓、建立靜脈通道、抽血化驗(yàn)等工作為后續(xù)的藥物治療做好準(zhǔn)備。值得注意的是在應(yīng)用急救藥品的時(shí)候要隨時(shí)記錄并觀察病人的病情，急救藥品的作用、副作用、常規(guī)應(yīng)用劑量、安全值都要掌握。而且在搶救室工作，搶救器械的使用要熟練正確以保證在搶救時(shí)能給予患者最有效的治療。搶救結(jié)束要補(bǔ)寫(xiě)護(hù)理?yè)尵扔涗�，并�?yán)密監(jiān)測(cè)病情，及時(shí)處理問(wèn)題。除此之外在搶救室工作還要熟悉每種急危病癥的臨床表現(xiàn)、病情變化的監(jiān)測(cè)以及搶救方案，只有在平時(shí)的工作中不斷總結(jié)才能快速成長(zhǎng)。
我非常感謝這些天來(lái)急診科的醫(yī)生和護(hù)士們?yōu)槲覀魇谧o(hù)理知識(shí)和技巧，在急診科這個(gè)大家庭，每個(gè)人都是我的老師，每種經(jīng)歷都是我的人生財(cái)富。要做好一名優(yōu)秀的急診科護(hù)士，我要學(xué)的東西還很多很多。我將會(huì)在以后的時(shí)間里不斷提高護(hù)理質(zhì)量，更好地為患者服務(wù)。
急診科實(shí)習(xí)心得8
6月20日帶著徘徊與告急的心境，開(kāi)端了為期一個(gè)月的急診科臨床練習(xí)。一個(gè)月的年光正在悄無(wú)聲氣當(dāng)中流逝了，靜下心來(lái)發(fā)明本人學(xué)到了良多，至多我從一開(kāi)端的診中斷思想混亂到垂垂地找到了紀(jì)律，我也領(lǐng)會(huì)到了要做好一位急診科大夫談何簡(jiǎn)單啊!
我方才才進(jìn)進(jìn)臨床一個(gè)月，各方面都還沒(méi)有是很熟習(xí)，老是有一種茫然的覺(jué)得，加之關(guān)于急診的任務(wù)又處于生疏的形態(tài)，也關(guān)于本人正在如許的新情況中可以做的事不一種成型的觀點(diǎn)。以是當(dāng)我踏進(jìn)急診科室的時(shí)分是那末的徘徊與告急。高興的是，我的帶教教師譚碧玉教師為人粗暴密切，對(duì)于帶教任務(wù)非常仔細(xì)擔(dān)任又充溢熱忱，為我具體解說(shuō)了急診中罕見(jiàn)疾病的一些性命體證與臨床施展闡發(fā)，也教我若何往做體魄反省以及若何往訊問(wèn)病史和開(kāi)何種反省等。有了帶教教師的豐厚經(jīng)歷，讓我較快地順應(yīng)了科室的任務(wù)。因此可以盡快地順應(yīng)急診科的情況，為當(dāng)前正在病院的練習(xí)以及任務(wù)盤(pán)算了杰出的根底，這該當(dāng)算的上是急診練習(xí)階段的第一個(gè)播種吧!
正在這極端長(zhǎng)久的一個(gè)月工夫里，最年夜的領(lǐng)會(huì)便是急診科的任務(wù)特色：“急”、“忙”、“雜”。急診病人病發(fā)急，變革快，因而，咱們都必需爭(zhēng)分奪秒，疾速處置，奪取急救工夫。想一想本人練習(xí)進(jìn)程中呈現(xiàn)過(guò)有數(shù)次從容不迫，就充沛表現(xiàn)這一點(diǎn)。急診病人來(lái)診工夫、人數(shù)及危重水平難以意料，隨機(jī)性年夜，可控性小，特別是發(fā)作不測(cè)災(zāi)禍、變亂、急性中毒、昏迷時(shí)，就更顯患上任務(wù)忙碌。因而，平常要做到既有合作，又有協(xié)作，從而使任務(wù)忙而穩(wěn)定。有一次急救一個(gè)低壓電燒傷的病人，我看到急救室我四周的大夫、護(hù)士們正在病人進(jìn)進(jìn)急救室的第臨時(shí)間沖過(guò)來(lái)大師合作協(xié)作為病人立刻施行急救流程慣例：吸氧，凋謝氣道，凋謝靜脈通路，備血，心電監(jiān)護(hù)等，個(gè)個(gè)合作明細(xì)，充沛表現(xiàn)了團(tuán)隊(duì)協(xié)作!我正在這些進(jìn)程中，也會(huì)學(xué)呼吸機(jī)的使用、cpr和其余的一些院外搶救操縱。這是我正在急診室的第二個(gè)播種。
“書(shū)到歷時(shí)方恨少”這句話永久會(huì)成為我練習(xí)時(shí)期的歸納綜合，每一次碰到一個(gè)新的病情，它有甚么臨床施展闡發(fā)，該采納甚么辦法?該用何種藥物?老是會(huì)想沒(méi)有全，以是回到睡房的第一件事便是狠狠翻書(shū)。臨床練習(xí)是對(duì)于實(shí)際進(jìn)修階段的穩(wěn)固與增強(qiáng)，也是對(duì)于本人的診中斷思想的培育以及錘煉，同時(shí)也是我失業(yè)前的最好鍛煉。雖然這段工夫很短，但對(duì)于我來(lái)講十分緊張。我會(huì)倍償愛(ài)護(hù)保重這段工夫，愛(ài)護(hù)保重每天教師給我的錘煉以及自我進(jìn)步的時(shí)機(jī)，愛(ài)護(hù)保重與教師們這段罕見(jiàn)的師徒之情。算是第三個(gè)播種吧!正在譚教師的帶教下，我主動(dòng)積極的奪取每次的錘煉時(shí)機(jī)，學(xué)會(huì)了心電監(jiān)護(hù)、除了顫儀，呼吸機(jī)的運(yùn)用流程，同時(shí)也理解了靜脈輸液、皮試、肌注等各項(xiàng)照顧護(hù)士操縱，另有急診室獨(dú)有的接診分診流程及緊張性。同時(shí)還不時(shí)豐厚臨床實(shí)際常識(shí)，主動(dòng)自動(dòng)地考慮各種成績(jī)，關(guān)于沒(méi)有懂的成績(jī)謙虛的向譚教師或者別的教師討教，做好常識(shí)條記。碰到教師沒(méi)空解答時(shí)，我會(huì)正在任務(wù)之余翻看急診室宣教材料進(jìn)修，正在宣教材料中也學(xué)到了良多臨床常識(shí);向教師及更多的人討教，以更好的增強(qiáng)實(shí)際常識(shí)與臨床的分離。全體上說(shuō)，這是長(zhǎng)久的練習(xí)時(shí)期的第四個(gè)播種，也是最年夜的播種。
固然除播種以外也存正在著很多的成績(jī)，我正在急診科患上一個(gè)月里我發(fā)明本人需求進(jìn)修或許增強(qiáng)的常識(shí)太多了，本人的實(shí)際根底差，招致正在診中斷病情的時(shí)分優(yōu)柔寡斷，不敷武斷;本人的相同才能另有待增強(qiáng)，練習(xí)進(jìn)程中常常碰到病人不肯讓我給她做體魄反省或許床旁心電圖等，以是正在當(dāng)前的工夫里這些都是我還要往增強(qiáng)的。假如當(dāng)前挑選要處置急診任務(wù)的話，總結(jié)一下當(dāng)前該當(dāng)做到如下三點(diǎn)：
第一，踏實(shí)的醫(yī)學(xué)實(shí)際常識(shí)。面臨危重急癥病人的首診以及急救,急診病人又常常診中斷沒(méi)有明、病情沒(méi)有清、變革疾速,若處置不妥,就簡(jiǎn)單發(fā)作醫(yī)療膠葛。以是，起首我要有豐厚的講義常識(shí)，做急診科的大夫必需是一個(gè)全科大夫，踏實(shí)的實(shí)際根底是必不成少的。
第二，要學(xué)會(huì)察看，才擅長(zhǎng)發(fā)明成績(jī)的存正在，包含對(duì)于病人病情、心思、需要及家眷的察看。急診科救治的病人都是急性病，咱們必需要疾速患上做出開(kāi)端診中斷，疾速的用藥。
第三，要學(xué)會(huì)相同，人與人的互相恭敬以及信賴(lài)是樹(shù)立正在相同的根底上。關(guān)于來(lái)急診救治的病人，咱們?cè)摦?dāng)主動(dòng)自動(dòng)地訊問(wèn)，熱忱的為其領(lǐng)導(dǎo)。急診病人及家眷簡(jiǎn)單發(fā)生耐心、擔(dān)心、膽怯的'心情，急診差別于病房，醫(yī)護(hù)職員有充分的工夫與患者及家眷相同，實(shí)時(shí)理解患者的需要，樹(shù)立杰出的護(hù)患干系。正在急診，患者及家眷正在與醫(yī)護(hù)職員較短的打仗工夫內(nèi)，還未樹(shù)立杰出的信賴(lài)感，對(duì)于醫(yī)護(hù)職員的每個(gè)纖細(xì)關(guān)鍵都非常敏感，醫(yī)護(hù)職員的言行舉止對(duì)于病民氣理城市發(fā)生很年夜影響。形成醫(yī)護(hù)職員的就診行動(dòng)沒(méi)有被了解，患者及家眷留下“沒(méi)有被注重”、“急診沒(méi)有急”的錯(cuò)覺(jué)。以是我更加感到相同正在急診科最簡(jiǎn)單疏忽但倒是最緊張的工具。
工夫真實(shí)是過(guò)短暫了，我才方才熟習(xí)急診室的情況構(gòu)造和任務(wù)職責(zé)就要走了。有點(diǎn)戀戀不舍之情，以上只是我正在急診長(zhǎng)久任務(wù)的淺談，要學(xué)的工具還良多良多。正在急診每一個(gè)人都是我的教師，每一件事都是我的閱歷，教會(huì)我良多工具，不管做人仍是辦事。固然，想做好一位急診科的大夫，只會(huì)相同是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不敷的，還需求踏實(shí)實(shí)際根底、豐厚的急救經(jīng)歷、疾速的反響、敏捷的舉措，這才是正在碰到告急狀況時(shí)經(jīng)患上起磨練的包管。
總之感激譚教師給我的悉心教誨和其余列位教師的耐煩指點(diǎn)。我將會(huì)以更主動(dòng)自動(dòng)的任務(wù)立場(chǎng)，更踏實(shí)結(jié)實(shí)的操縱技藝，更豐厚深沉的實(shí)際常識(shí)，走進(jìn)接上去的科室，進(jìn)步醫(yī)學(xué)實(shí)際根底，加強(qiáng)臨床任務(wù)才能，看待練習(xí)任務(wù)經(jīng)心盡責(zé)!
急診科實(shí)習(xí)心得9
為期一個(gè)月的急診料實(shí)習(xí)快結(jié)束了，雖然時(shí)間很短，只有四周，但我收獲頻豐，也有了一些體會(huì)。其實(shí)，在來(lái)急診之前，我心里是有一點(diǎn)小擔(dān)憂的，因?yàn)椴涣私�，也因�(yàn)闆](méi)見(jiàn)過(guò)，全部的印象來(lái)自于電視，那種忙亂的景象以及病人未被搶救過(guò)來(lái)的那種沉默，擔(dān)心自己適應(yīng)不了，擔(dān)心自己亂中出錯(cuò)，擔(dān)心看著病人去世而自己無(wú)能為力。在這里，我要感謝我的帶教老師們，是他們打消了我的疑慮，教我如何做一個(gè)合格的急診科護(hù)士。
急診是我實(shí)習(xí)的第三個(gè)科室，雖然已經(jīng)實(shí)習(xí)4個(gè)月了，但初來(lái)急診，還是會(huì)慌亂，在這里，我很感謝趙亞鋒老師的出現(xiàn)，她帶著溫暖的笑容，領(lǐng)著我們熟悉急診科的每一個(gè)地方，安排我們?cè)诩痹\的帶教老師與實(shí)習(xí)地點(diǎn)，打消了我初來(lái)一個(gè)新地方的不適應(yīng)，實(shí)習(xí)的前三周我都呆在病人病情比較重的搶救室（在這里，還要給我們的趙亞鋒老師比個(gè)心。感謝老師的'排班，很合理），給我安排的帶教老師是馬曉圓老師，她是我們甘肅人（趙老師真的很貼心），是一位非常優(yōu)秀的護(hù)士，她手把手的教我怎樣接診病人，怎么給病人做基礎(chǔ)治療，告訴我對(duì)待不同的病人有不同的急救措施，還指導(dǎo)我怎么做好一個(gè)PPT，怎樣展現(xiàn)自己的魅力，在這里，我真的學(xué)到很多，比如給病人做心肺復(fù)蘇，藥品的査對(duì)，配藥的小技巧，皮試，靜脈穿刺，吸氧的注意事項(xiàng)等，最重要的是學(xué)到了忙而不亂，沉著冷靜的應(yīng)對(duì)突發(fā)事件的品質(zhì)。實(shí)習(xí)的最后一周，我們?nèi)チ肆粲^室和輸液室，這里病人較搶救室輕，但也很亂，來(lái)來(lái)往往的病人家屬，不安于坐等的病人，非常容易搞錯(cuò)治療，為了應(yīng)對(duì)這一點(diǎn)，我們反復(fù)詢(xún)問(wèn)病人“你叫什么名字？”，讓家屬和我們共同核對(duì)藥品是否正確，并簽字確認(rèn)，雖然這樣我們的工作量會(huì)增大，但我們首先要保證病人的安全不是嗎？！
急診是醫(yī)患糾紛的高發(fā)的，對(duì)于病人的痛苦，對(duì)于家屬的緊張，我們其實(shí)能理解，但有時(shí)候病人及家屬的質(zhì)疑仍讓人委屈不已，但我們要做的不是回懟他們，而是解釋?zhuān)槐橐槐榈慕忉專(zhuān)椭宰�。其�?shí)有一次我差點(diǎn)沒(méi)忍住，在輸液室時(shí)候，有一個(gè)病人和家屬的座位在中間，但他非得坐在靠窗的位置，我告訴他為了輸液安全，請(qǐng)他做到他應(yīng)該做的地方去，可他就是不去，還有點(diǎn)發(fā)怒的征兆，說(shuō)話聲音都變大，這時(shí)老師過(guò)來(lái)了，跟我說(shuō)“你走吧，我來(lái)”，我差點(diǎn)淚目，關(guān)于病人的不遵守規(guī)則，關(guān)于老師的幫助，我覺(jué)得我并沒(méi)有錯(cuò)，可后來(lái)一想，固然病人不遵守規(guī)則，但我的語(yǔ)氣過(guò)于強(qiáng)硬，這樣很不對(duì)我很感謝老師在那一時(shí)刻讓我走開(kāi)，避免了糾紛。
急診的工作特點(diǎn)“忙、亂、雜"，對(duì)于護(hù)士自身的素質(zhì)有極高的要求，既要有豐富的理論基礎(chǔ)和經(jīng)驗(yàn)，又要有沉著冷靜遇事不慌的心理素質(zhì)。這一點(diǎn)我們的帶教老師都有，我真的很佩服他們，在他們身上我看到了一名優(yōu)秀急診科護(hù)士所應(yīng)該具有的品質(zhì)，希望我繼續(xù)努力，收獲滿滿，有一天我也可以像她們一樣，成為一名優(yōu)秀的護(hù)士。
急診科實(shí)習(xí)心得10
1、強(qiáng)化效勞認(rèn)識(shí)，進(jìn)步效勞品質(zhì)保持以病報(bào)酬中間，以病人的好處需要為動(dòng)身點(diǎn)。如請(qǐng)求護(hù)士聽(tīng)到救護(hù)車(chē)的叫聲后要疾速推車(chē)到急診室年夜門(mén)接診病人。為病人醫(yī)學(xué)教導(dǎo)`網(wǎng)匯集收拾整頓供給面巾紙，紙杯以及開(kāi)水。為無(wú)陪人的老弱病人代登記、取藥。每一個(gè)急診住院病人均有護(hù)士或者護(hù)工護(hù)送出院。為理解決炎天夜間輸液病人多，履行彈性排班，加派夜間下班人數(shù)。這些辦法失掉病人的好評(píng)。出格是正在有醫(yī)患膠葛時(shí)，乃至吵架咱們醫(yī)務(wù)職員時(shí)，咱們的照顧護(hù)士職員做到極力公道表明，打沒(méi)有還手，罵沒(méi)有還口，遭到病院的褒揚(yáng)。
2、增強(qiáng)進(jìn)修，培育高本質(zhì)步隊(duì)
急診科訂定進(jìn)修軌制以及，增強(qiáng)照顧護(hù)士職員的營(yíng)業(yè)常識(shí)進(jìn)修。展開(kāi)搶救業(yè)余培訓(xùn)，選送護(hù)士到麻醉科、手術(shù)室進(jìn)修氣管插管，請(qǐng)求急診八年夜件操縱大家過(guò)關(guān)。與大夫一起進(jìn)修心肺蘇醒新停頓、急性冠脈綜合癥的急診處理、創(chuàng)傷搶救。進(jìn)步了急診搶救程度
急診科練習(xí)心患上領(lǐng)會(huì)(2)以及急救反響速率。全科職員盲目進(jìn)修尉然成風(fēng)，今朝有8名護(hù)士參與天下初等教導(dǎo)照顧護(hù)士年夜專(zhuān)班以及本科自學(xué)測(cè)驗(yàn)。兩位任務(wù)一年的護(hù)士參與護(hù)士執(zhí)業(yè)測(cè)驗(yàn)均經(jīng)過(guò)。指派高年資的護(hù)士外出進(jìn)修國(guó)度級(jí)《搶救照顧護(hù)士新觀點(diǎn)與急診模仿?lián)尵扰嘤?xùn)》。
3、做好新進(jìn)科護(hù)士及練習(xí)生的帶教任務(wù)
依據(jù)急診科的任務(wù)特征，訂定了新進(jìn)科護(hù)士三個(gè)月的培訓(xùn)方案，請(qǐng)求其三個(gè)月內(nèi)醫(yī)學(xué)教.育網(wǎng)匯集收拾整頓把握急診的流程，院前搶救，若何接搶救德律風(fēng)、把握急診科一切的儀器運(yùn)用，同時(shí)增強(qiáng)實(shí)際方面的進(jìn)修與查核。正在施行培訓(xùn)第一年時(shí)，獲得了很好的后果。關(guān)于練習(xí)生做到罷休沒(méi)有放眼，每一周履行小授課。
4、關(guān)愛(ài)性命，分秒必爭(zhēng)
是急診科積極的標(biāo)的目的，也是做好“急”字文章的.答應(yīng)。如XX年11月7日送到急診科的高處墜落傷的患者，既無(wú)陪人并且神態(tài)沒(méi)有清，躁動(dòng)沒(méi)有安，呼之不該，口腔內(nèi)血性液體溢出，雙下肢凋謝性骨折。當(dāng)班護(hù)士見(jiàn)狀即給氧、靜脈打針，并武斷采納氣管插管，氣管內(nèi)吸痰，吸氧等處置，同時(shí)守舊綠色通道，為急救患者博得珍貴工夫。
5、做好搶救藥品及搶救儀器的辦理
搶救藥品預(yù)備及各類(lèi)搶救設(shè)置裝備擺設(shè)的調(diào)試是急診任務(wù)的根底，現(xiàn)已經(jīng)實(shí)施每一項(xiàng)任務(wù)專(zhuān)人擔(dān)任，義務(wù)到人，做到班班盤(pán)點(diǎn)、活期反省，這一年里未呈現(xiàn)因搶救藥品以及搶救儀器的緣由而影響急救任務(wù)。從而包管了急救患者的實(shí)時(shí)、精確、疾速。
新的一年咱們將面對(duì)更年夜的堅(jiān)苦以及應(yīng)戰(zhàn)，醫(yī)療市場(chǎng)的劇烈合作，活動(dòng)生齒增加等，咱們將不時(shí)積極，進(jìn)一步增強(qiáng)步隊(duì)的建立，進(jìn)步照顧護(hù)士職員綜合素質(zhì)，培育業(yè)余護(hù)士，進(jìn)步效勞品質(zhì)，實(shí)現(xiàn)新一年的。
急診科實(shí)習(xí)心得11
6月20日帶著彷徨與緊張的心情，開(kāi)始了為期一個(gè)月的急診科臨床實(shí)習(xí)。一個(gè)月的光陰在悄無(wú)聲息之中流逝了，靜下心來(lái)發(fā)現(xiàn)自己學(xué)到了很多，至少我從一開(kāi)始的診斷思維凌亂到漸漸地找到了規(guī)律，我也體會(huì)到了要做好一名急診科醫(yī)生談何容易�。�
我剛剛才進(jìn)入臨床一個(gè)月，各方面都還不是很熟悉，總是有一種茫然的感覺(jué)，加上對(duì)于急診的工作又處于陌生的狀態(tài)，也對(duì)于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事沒(méi)有一種成型的概念。所以當(dāng)我踏進(jìn)急診科室的時(shí)候是那么的彷徨與緊張。慶幸的是，我的帶教老師譚碧玉老師為人和藹親切，對(duì)帶教工作十分認(rèn)真負(fù)責(zé)又充滿熱情，為我詳細(xì)講解了急診中常見(jiàn)疾病的一些生命體證與臨床表現(xiàn)，也教我如何去做體格檢查和如何去詢(xún)問(wèn)病史以及開(kāi)何種檢查等。有了帶教老師的豐富經(jīng)驗(yàn)，讓我較快地適應(yīng)了科室的工作。因而能夠盡快地適應(yīng)急診科的環(huán)境，為以后在醫(yī)院的實(shí)習(xí)和工作打定了良好的基礎(chǔ)，這應(yīng)該算的上是急診實(shí)習(xí)階段的第一個(gè)收獲吧！
在這極其短暫的一個(gè)月時(shí)間里，最大的體會(huì)就是急診科的工作特點(diǎn)：“急”、“忙”、“雜”。急診病人發(fā)病急，變化快，因此，我們都必須分秒必爭(zhēng)，迅速處理，爭(zhēng)取搶救時(shí)間。想想自己實(shí)習(xí)過(guò)程中出現(xiàn)過(guò)無(wú)數(shù)次手忙腳亂，就充分體現(xiàn)這一點(diǎn)。急診病人來(lái)診時(shí)間、人數(shù)及危重程度難以預(yù)料，隨機(jī)性大，可控性小，尤其是發(fā)生意外災(zāi)害、事故、急性中毒、暈厥時(shí)，就更顯得工作繁忙。因此，平時(shí)要做到既有分工，又有合作，從而使工作忙而不亂。有一次搶救一個(gè)高壓電燒傷的病人，我看到搶救室我周?chē)尼t(yī)生、護(hù)士們?cè)诓∪诉M(jìn)入搶救室的第一時(shí)間沖過(guò)去大家分工合作為病人立即實(shí)施搶救流程常規(guī)：吸氧，開(kāi)放氣道，開(kāi)放靜脈通路，備血，心電監(jiān)護(hù)等，個(gè)個(gè)分工明細(xì)，充分體現(xiàn)了團(tuán)隊(duì)合作！我在這些過(guò)程中，也會(huì)學(xué)呼吸機(jī)的應(yīng)用、CPR以及其他的一些院外急救操作。這是我在急診室的第二個(gè)收獲。
“書(shū)到用時(shí)方恨少”這句話永遠(yuǎn)會(huì)成為我實(shí)習(xí)期間的概括，每次遇到一個(gè)新的病情，它有什么臨床表現(xiàn)，該采取什么措施？該用何種藥物？總是會(huì)想不全，所以回到寢室的第一件事就是狠狠翻書(shū)。臨床實(shí)習(xí)是對(duì)理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強(qiáng)，也是對(duì)自己的診斷思維的培養(yǎng)和鍛煉，同時(shí)也是我就業(yè)前的最佳訓(xùn)練。盡管這段時(shí)間很短，但對(duì)我來(lái)說(shuō)非常重要。我會(huì)倍償珍惜這段時(shí)間，珍惜每一天老師給我的鍛煉和自我提高的機(jī)會(huì)，珍惜與老師們這段難得的師徒之情。算是第三個(gè)收獲吧！
在譚老師的帶教下，我積極努力的爭(zhēng)取每一次的鍛煉機(jī)會(huì)，學(xué)會(huì)了心電監(jiān)護(hù)、除顫儀，呼吸機(jī)的使用流程，同時(shí)也了解了靜脈輸液、皮試、肌注等各項(xiàng)護(hù)理操作，還有急診室特有的接診分診流程及重要性。同時(shí)還不斷豐富臨床理論知識(shí)，積極主動(dòng)地思考各類(lèi)問(wèn)題，對(duì)于不懂的問(wèn)題虛心的向譚老師或其它老師請(qǐng)教，做好知識(shí)筆記。遇到老師沒(méi)空解答時(shí)，我會(huì)在工作之余翻看急診室宣教資料學(xué)習(xí)，在宣教資料中也學(xué)到了很多臨床知識(shí)；向老師及更多的人請(qǐng)教，以更好的加強(qiáng)理論知識(shí)與臨床的結(jié)合。整體上說(shuō)，這是短暫的實(shí)習(xí)期間的第四個(gè)收獲，也是最大的收獲。
當(dāng)然除了收獲之外也存在著許多的問(wèn)題，我在急診科得一個(gè)月里我發(fā)現(xiàn)自己需要學(xué)習(xí)或者加強(qiáng)的知識(shí)太多了，自己的.理論基礎(chǔ)差，導(dǎo)致在診斷病情的時(shí)候猶豫不決，不夠果斷；自己的溝通能力還有待加強(qiáng)，實(shí)習(xí)過(guò)程中經(jīng)常遇到病人不愿讓我給她做體格檢查或者床旁心電圖等，所以在以后的時(shí)間里這些都是我還要去加強(qiáng)的。如果以后選擇要從事急診工作的話，總結(jié)一下以后應(yīng)該做到以下三點(diǎn)：
第一，扎實(shí)的醫(yī)學(xué)理論知識(shí)。面對(duì)危重急癥病人的首診和搶救，急診病人又往往診斷不明、病情不清、變化迅速，若處理不當(dāng)，就容易發(fā)生醫(yī)療糾紛。所以，首先我要有豐富的課本知識(shí)，做急診科的醫(yī)生必須是一個(gè)全科醫(yī)生，扎實(shí)的理論基礎(chǔ)是必不可少的。
第二，要學(xué)會(huì)觀察，才善于發(fā)現(xiàn)問(wèn)題的存在，包括對(duì)病人病情、心理、需求及家屬的觀察。急診科就診的病人都是急性病，我們必須要迅速得做出初步診斷，迅速的用藥。
第三，要學(xué)會(huì)溝通，人與人的相互尊重和信任是建立在溝通的基礎(chǔ)上。對(duì)于來(lái)急診就診的病人，我們應(yīng)該積極主動(dòng)地詢(xún)問(wèn)，熱情的為其引導(dǎo)。急診病人及家屬容易產(chǎn)生急躁、憂慮、恐懼的情緒，急診不同于病房，醫(yī)護(hù)人員有充足的時(shí)間與患者及家屬溝通，及時(shí)了解患者的需求，建立良好的護(hù)患關(guān)系。在急診，患者及家屬在與醫(yī)護(hù)人員較短的接觸時(shí)間內(nèi)，還未建立良好的信任感，對(duì)醫(yī)護(hù)人員的每一個(gè)細(xì)微環(huán)節(jié)都十分敏感，醫(yī)護(hù)人員的言談舉止對(duì)病人心理都會(huì)產(chǎn)生很大影響。造成醫(yī)護(hù)人員的救治行為不被理解，患者及家屬留下“不被重視”、“急診不急”的錯(cuò)覺(jué)。所以我越發(fā)覺(jué)得溝通在急診科最容易忽略但卻是最重要的東西。
時(shí)間實(shí)在是太短暫了，我才剛剛熟悉急診室的環(huán)境結(jié)構(gòu)以及工作職責(zé)就要走了。有點(diǎn)依依不舍之情，以上只是我在急診短暫工作的淺談，要學(xué)的東西還很多很多。在急診每個(gè)人都是我的老師，每件事都是我的經(jīng)歷，教會(huì)我很多東西，無(wú)論做人還是做事。當(dāng)然，想做好一名急診科的醫(yī)生，只會(huì)溝通是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，還需要扎實(shí)理論基礎(chǔ)、豐富的搶救經(jīng)驗(yàn)、快速的反應(yīng)、麻利的動(dòng)作，這才是在遇到緊急情況時(shí)經(jīng)得起考驗(yàn)的保證。
總之感謝譚老師給我的悉心教導(dǎo)以及其他各位老師的耐心指導(dǎo)。我將會(huì)以更積極主動(dòng)的工作態(tài)度，更扎實(shí)牢固的操作技能，更豐富深厚的理論知識(shí)，走進(jìn)接下來(lái)的科室，提高醫(yī)學(xué)理論基礎(chǔ)，增強(qiáng)臨床工作能力，對(duì)待實(shí)習(xí)工作盡心盡責(zé)！
急診科實(shí)習(xí)心得12
如果說(shuō)醫(yī)院是一個(gè)生與死較量的戰(zhàn)場(chǎng)，那么急診科就是這個(gè)戰(zhàn)場(chǎng)最激烈的前沿，急診科的醫(yī)生和護(hù)士就是那些沖鋒陷陣的勇士。他們的步履永遠(yuǎn)是匆忙的，不論多么的勞累和疲倦，始終憑借著高尚的醫(yī)德和精湛的醫(yī)術(shù)，憑借對(duì)本職工作的滿腔熱忱，憑借著對(duì)生命的無(wú)限敬畏，他們每天不分晝夜，爭(zhēng)分奪秒地戰(zhàn)斗著。從前很喜歡看影視節(jié)目中關(guān)于急診科的故事，覺(jué)得故事中的醫(yī)生和護(hù)士是那么的果斷和干練，具有魅力，讓我羨慕不已。沒(méi)想到我有幸能在這里進(jìn)行實(shí)習(xí)，雖然短暫卻甚是珍貴。一個(gè)月的光陰在悄無(wú)聲息之中流逝了，靜下心來(lái)回憶，發(fā)現(xiàn)自己學(xué)到了很多，至少?gòu)囊婚_(kāi)始的手忙腳亂到漸漸找到規(guī)律，我也體會(huì)到了想做好一名急診科的護(hù)士談何容易！
在這極其短暫的一個(gè)月時(shí)間里，最大的體會(huì)就是急診科的工作特點(diǎn)：“急”、“忙”、“雜”。急診病人發(fā)病急，變化快，因此，我們都必須分秒必爭(zhēng)，迅速處理，爭(zhēng)取搶救時(shí)間。想想自己實(shí)習(xí)過(guò)程中出現(xiàn)過(guò)無(wú)數(shù)次手忙腳亂，就充分體現(xiàn)這一點(diǎn)。急診病人來(lái)診時(shí)間、人數(shù)及危重程度難以預(yù)料，隨機(jī)性大，可控性小，尤其是發(fā)生意外災(zāi)害、事故、急性中毒、暈厥時(shí)，就更顯得工作繁忙。因此，平時(shí)要做到既有分工，又有合作，從而使工作忙而不亂。有一次搶救一個(gè)休克的病人，我看到搶救室我周?chē)尼t(yī)生、護(hù)士們?cè)诓∪诉M(jìn)入搶救室的第一時(shí)間沖過(guò)去大家分工合作為病人立即實(shí)施搶救流程常規(guī)：吸氧，開(kāi)放氣道，開(kāi)放靜脈通路，備血，心電監(jiān)護(hù)等，個(gè)個(gè)分工明細(xì)，充分體現(xiàn)了團(tuán)隊(duì)合作！我在這些過(guò)程中，也會(huì)學(xué)呼吸機(jī)的應(yīng)用、CPR以及其他的一些院外急救操作。
在老師們的帶領(lǐng)我學(xué)會(huì)了如何接診病人，如何處理危機(jī)的患者，如何配藥，如何分診等等。同時(shí)在趙亞鋒老師的'帶領(lǐng)下我們?cè)谛姆螐?fù)蘇和做小講課方面有了很大的提升。
我有幸看到了洗胃。自動(dòng)洗胃機(jī)，又省事又方便。首先要向病人解釋取得其合作，安置臥位，意識(shí)清醒的病人采用坐位、中毒較重的病人采用左側(cè)臥位、昏迷病人采用仰臥位頭偏向一側(cè)。接下來(lái)插胃管，證實(shí)胃管在胃內(nèi)后用膠布固定。開(kāi)動(dòng)吸引器，將胃內(nèi)容物吸出，必要時(shí)送檢。夾住引流管，開(kāi)放輸液管，使洗胃液流入300～500ml后夾住，再開(kāi)放引流管，開(kāi)動(dòng)吸引器，吸出灌注液，如此反復(fù)灌洗，直至吸出液澄清、無(wú)味為止。灌注完畢后，迅速拔出胃管，協(xié)助病人漱口，整理用物。
時(shí)間實(shí)在是太短暫了，我才剛剛熟悉急診室的環(huán)境結(jié)構(gòu)以及工作職責(zé)就要走了。有點(diǎn)依依不舍之情，以上只是我在急診短暫工作的淺談，要學(xué)的東西還很多很多。在急診每個(gè)人都是我的老師，每件事都是我的經(jīng)歷，教會(huì)我很多東西，無(wú)論做人還是做事。當(dāng)然，想做好一名急診科的護(hù)士，只會(huì)溝通是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，還需要扎實(shí)理論基礎(chǔ)、豐富的搶救經(jīng)驗(yàn)、快速的反應(yīng)、麻利的動(dòng)作，這才是在遇到緊急情況時(shí)經(jīng)得起考驗(yàn)的保證。我會(huì)永遠(yuǎn)記住這美好、短暫而珍貴的急診回憶！
急診科實(shí)習(xí)心得13
8月，我們來(lái)到急診。踏入大門(mén)，我們就發(fā)現(xiàn)了與其他科室的截然不同：這里的患者、家屬、醫(yī)生、護(hù)士，哪怕是護(hù)工大伯都是一臉緊張、腳步匆匆。我們躡手躡腳跟在老師的后面，生怕打亂了這忙碌有序的節(jié)奏。
開(kāi)科的第一課，總帶教蔡春耘老師和朱暉暉老師告訴我們：“急診是一家醫(yī)院最重要的窗口之一，是救死扶傷的特區(qū)，也是一名護(hù)士成長(zhǎng)的必經(jīng)之地。只有用飽含知識(shí)的大腦、精湛技術(shù)的雙手、目光如炬的雙眼才能無(wú)懼風(fēng)雨立足于此�！边@句話讓我們心中都燃起了小小的火焰，誰(shuí)不想在這樣一個(gè)圣地逐步成長(zhǎng)、發(fā)光發(fā)熱，成為一名救死扶傷的“大英雄”呢？
當(dāng)我們完成集體培訓(xùn)后，跟在各位資深的老師身后到了臨床中。面前的第一道天塹：分診。自己進(jìn)行分診時(shí)候才發(fā)現(xiàn)，雖然老師給我們非常詳細(xì)的分級(jí)分科制度，但是碰到病人那些含糊不清的自訴和急匆匆趕著掛號(hào)的神色時(shí)一下子就亂了。肚子痛怎么辦，他指的那個(gè)位置好像膽囊又好像胃又像是腎前區(qū)，我該給他分內(nèi)科還是外科……在我躊躇的.時(shí)候，一旁的帶教老師已經(jīng)開(kāi)始給病人進(jìn)行快速的評(píng)估，然后給了分診單，讓患者家屬去掛號(hào)了。
“來(lái)小朋同學(xué)們，我們一起來(lái)學(xué)習(xí)一下怎么幫腹痛病人找醫(yī)生！首先排除胃腸道疾病，如果左下腹……”不知不覺(jué)身邊竟圍起來(lái)一群同學(xué)，甚至還有幾個(gè)剛上班的新老師。聽(tīng)完后，大家都若有所思。這時(shí)我才感受到何為“紙上得來(lái)終覺(jué)淺，絕知此事要躬行”。這種特別的教學(xué)方法既然我們感覺(jué)新穎又興奮，仿佛打開(kāi)了新世界的大門(mén)。
擦身天塹又是深溝，第二站來(lái)到搶救室。老師說(shuō)，躺在這里的都是急癥重癥甚至是瀕臨死亡的病人。讓我們心里又是害怕又是激動(dòng)，害怕自己做不好還會(huì)幫倒忙，激動(dòng)自己可以在老師帶領(lǐng)下親手護(hù)理各種各樣的病人。
就在我們還在好奇張望的時(shí)候，搶救室大門(mén)突然打開(kāi)，一張急救床被急急推進(jìn)復(fù)蘇室�？吹轿Ｖ夭∪�，老師們并不慌亂。她們配合默契，分工合作。
“我負(fù)責(zé)氣道管理，這個(gè)病人需要吸痰！”
“我負(fù)責(zé)開(kāi)靜脈通路，采集血標(biāo)本，用藥！”
“我負(fù)責(zé)評(píng)估記錄，與醫(yī)生協(xié)調(diào)溝通！”
“……”
我們一群小菜鳥(niǎo)頓時(shí)被眼前的景象驚呆了，心里只剩一個(gè)聲音：這個(gè)老師好厲害，這個(gè)老師也厲害，這個(gè)老師也超厲害……我們只會(huì)往邊上躲不擋路。
兩個(gè)星期后：
“正杰，這個(gè)病人需要心電監(jiān)護(hù)！”“好的，老師！”
“佳敏，我們一起給病人抽個(gè)血?dú)�！”“好嘞，老師！�?/p>
“時(shí)尚，這個(gè)病人考慮心梗，咱們一起給他做個(gè)十八導(dǎo)心電圖！”“收到，老師。心電圖機(jī)就位！”
在老師們手把手的指導(dǎo)下，我們漸漸學(xué)會(huì)了搶救病人時(shí)的常規(guī)護(hù)理措施，還通過(guò)各種小講課了解到許多特殊急癥專(zhuān)科護(hù)理操作。雖然每天要學(xué)習(xí)的東西很多，每個(gè)人卻都很充實(shí)，精氣神滿滿。
我們每天面對(duì)著形形色色的病人和家屬，急、忙、雜是急診的工作特點(diǎn)，而急而穩(wěn)重、忙而細(xì)致、雜而不亂則是急診護(hù)士所必備的工作習(xí)慣。急診病人發(fā)病急，變化快，這要求我們必須分秒必爭(zhēng)，迅速反應(yīng)，為病人爭(zhēng)取時(shí)間，同生命賽跑。從分診臺(tái)到輸液室到搶救室到復(fù)蘇室，急診大樓的各個(gè)角落都充斥急診護(hù)士忙碌的身影。這就是我們的老師們，在忙碌工作之余，細(xì)心的指導(dǎo)，耐心的言傳身教，讓我們能夠熟練并且較為迅速地掌握各項(xiàng)急診操作技能，獨(dú)立完成部分護(hù)理工作。
轉(zhuǎn)眼就是十月了，雖然不舍可終要說(shuō)再見(jiàn)。在最后這天，各位老師為我們過(guò)了一個(gè)歡慶送別會(huì)。有各種好吃的零食水果跟月餅，還有老師們親手做的小糕點(diǎn)。各位同學(xué)在歡慶會(huì)都說(shuō)出自己的心聲，表達(dá)對(duì)各位老師的喜愛(ài)與感謝。每一位老師的風(fēng)格各異，護(hù)士長(zhǎng)老師的和藹、菜菜老師的耐心、振華老師的嚴(yán)勵(lì)、雁玲老師的耐心、張芬老師的風(fēng)趣、雪立老師的可愛(ài)……我們很幸運(yùn)，我們有著如此美麗大方善良，贊譽(yù)的詞匯說(shuō)盡都不夠的帶教老師們，在他們的陪伴呵護(hù)下去面對(duì)這一切的同時(shí)，展現(xiàn)出屬于自己的那一份護(hù)生的驕傲。
在這幾個(gè)月中，我們充分的認(rèn)識(shí)到作為一名急診護(hù)士，不僅要熟練掌握各項(xiàng)急救操作，更要熟悉諸多疾病的相關(guān)理論知識(shí)，還要具備常人所沒(méi)有的耐心、細(xì)心和愛(ài)心，以真心和真誠(chéng)對(duì)待病人，真正把人文關(guān)懷落實(shí)到自身。
在學(xué)校的時(shí)候老師告訴我們：去過(guò)急診以后，去哪里都不會(huì)害怕。這幾個(gè)月，我們每個(gè)人都收獲滿滿，從零到一，這一步我們跨得艱難而踏實(shí)，我們對(duì)未來(lái)充滿自信。
我們這支隊(duì)伍，既有開(kāi)朗熱情的安徽小伙xx，羞澀內(nèi)斂的浙江姑娘xx，又有滿揣中醫(yī)技藝的中醫(yī)藥xx與熟識(shí)強(qiáng)記沖刺備研的xx……你我自五湖四海來(lái)，齊聚九月，懷相似的夢(mèng)，踏浪而行。
當(dāng)我們站在急診大廳的這刻起，我們?cè)谛闹心睿阂蝗占痹\人，終身急診人！
急診科實(shí)習(xí)心得14
冬天在即，天漸微涼，在這樣的季節(jié)里我即將結(jié)束在急診科的實(shí)習(xí)依然依依不舍。剛來(lái)到急診的時(shí)候，覺(jué)得和在病房的工作模式差別很大，很不習(xí)慣，不知道自己該做什么。后來(lái)在老師的一步步的帶領(lǐng)之下順下來(lái)一天的工作流程。待了幾天之后，覺(jué)得自己還是很喜歡急診科的。
在我們來(lái)到搶救室的第一天就碰到了搶救病人，從來(lái)沒(méi)有見(jiàn)過(guò)這么危急情況的我們顯得很是無(wú)措。每一位老師都在積極的搶救病人，那是自己第一次那么近距離接觸搶救病人，剛來(lái)的第一天就感受到了急診科的不同。突然覺(jué)得自己在書(shū)本上所學(xué)到的知識(shí)在臨床中不會(huì)實(shí)際應(yīng)用。搶救室在我看來(lái)是急診的核心，工作也相當(dāng)?shù)钠D巨。需要有相當(dāng)熟練地?fù)尵燃记桑龅骄o急情況要能理智的分析，能很好的配合醫(yī)生實(shí)施搶救。每當(dāng)接收一個(gè)病人來(lái)?yè)尵仁�，我們都要立刻給予心電監(jiān)護(hù)、吸氧氣，監(jiān)測(cè)血壓、建立靜脈通道，抽血化驗(yàn)，為后續(xù)的藥物治療做好準(zhǔn)備。應(yīng)用急救藥品的時(shí)候要隨時(shí)記錄并觀察病人的病情，急救藥品的作用、副作用、常規(guī)應(yīng)用劑量、安全值都要掌握，不能盲目執(zhí)行醫(yī)囑，要用評(píng)判性思維去看待每件事。搶救器械的使用要熟練地掌握，正確的應(yīng)用，保證在搶救時(shí)能給予患者最有效的治療以挽救生命。搶救完了要及時(shí)的.補(bǔ)寫(xiě)護(hù)理?yè)尵扔涗�，并�?yán)密監(jiān)測(cè)病情，及時(shí)處理問(wèn)題。在搶救室工作還要熟悉每種急危病癥的臨床表現(xiàn)、病情變化的監(jiān)測(cè)、搶救，在工作中要注意總結(jié)。
接下來(lái)的時(shí)間是在留觀室學(xué)習(xí)，留觀又分兩種：留觀病人和住院病人，基本上留觀室就相當(dāng)于病房，但卻有著人員雜亂，流動(dòng)量大，病種多的特點(diǎn)。留觀主要給病人提供日常的護(hù)理常規(guī)、輸液、治療、病情觀察，保證病人在觀察的范圍內(nèi)，并在病情變化時(shí)給予及時(shí)的搶救。作為管床護(hù)士要了解所管床位的病情、治療，了解患者所需及時(shí)予以處理。面對(duì)危重急癥病人的首診和搶救，急診病人又往往診斷不明、病情不清、變化迅速，并且患者及家屬在與醫(yī)護(hù)人員較短的接觸時(shí)間內(nèi)，還未建立良好的信任感，對(duì)醫(yī)護(hù)人員的每一個(gè)細(xì)微環(huán)節(jié)都十分敏感，醫(yī)護(hù)人員的言談舉止對(duì)病人心理都會(huì)產(chǎn)生很大影響。造成醫(yī)護(hù)人員的救治行為不被理解，患者及家屬留下“不被重視”、“急診不急”的錯(cuò)覺(jué)。若處理不當(dāng)，就容易發(fā)生醫(yī)療糾紛。所以要學(xué)會(huì)溝通，學(xué)會(huì)忍讓。
在急診實(shí)習(xí)的一個(gè)月，讓我對(duì)急診有了詳實(shí)的了解，學(xué)到了好多急救的常識(shí)、知識(shí)、儀器的使用、緊急情況的處理。但需要提升的地方還有好多，從護(hù)士長(zhǎng)身上學(xué)到了凡事都要追根求源，掌握知識(shí)就要系統(tǒng)化、理解的記憶，不放過(guò)任何一個(gè)可能引發(fā)事故的小隱患，嚴(yán)格要求自己。感謝老師在這一個(gè)月里在學(xué)習(xí)和生活上給予我們的關(guān)心和幫助，在今后的學(xué)習(xí)中，我會(huì)以各位老師為榜樣，繼續(xù)用知識(shí)武裝自己，鍛煉自己成為一個(gè)合格的護(hù)理工作者。
急診科實(shí)習(xí)心得15
從前很喜歡看影視節(jié)目中關(guān)于急診科的故事，覺(jué)得故事中的醫(yī)生和護(hù)士是那么的果斷和干練，具有魅力，讓我羨慕不已。沒(méi)想到多年后長(zhǎng)大學(xué)成的我現(xiàn)在也有幸成為一名急診科的護(hù)士，從開(kāi)始的手忙腳亂到漸漸找到規(guī)律，這才真正體會(huì)到想做好一名急診科的護(hù)士談何容易!
急診科是醫(yī)院最重要的窗口之一,我所在的醫(yī)院是省里名列前茅的綜合性三級(jí)甲等醫(yī)院，不僅接診正常的急重病人，還要收治從地縣上轉(zhuǎn)的危重病人，有著急、忙、雜的特性。面對(duì)危重急癥病人的首診和搶救,急診病人又往往診斷不明、病情不清、變化迅速,若處理不當(dāng),就容易發(fā)生醫(yī)療糾紛。而病人及家屬容易產(chǎn)生急躁、憂慮、恐懼的情緒，急診不同于病房，醫(yī)護(hù)人員有充足的時(shí)間與患者及家屬溝通，及時(shí)了解患者的'需求，建立良好的護(hù)患關(guān)系。
在急診，患者及家屬在與醫(yī)護(hù)人員較短的接觸時(shí)間內(nèi)，還未建立良好的信任感，對(duì)醫(yī)護(hù)人員的每一個(gè)細(xì)微環(huán)節(jié)都十分敏感，醫(yī)護(hù)人員的言談舉止對(duì)病人心理都會(huì)產(chǎn)生很大影響。造成醫(yī)護(hù)人員的救治行為不被理解，患者及家屬留下“不被重視”、“急診不急”的錯(cuò)覺(jué)。所以我越發(fā)覺(jué)得溝通在急診是最容易忽略而最重要的東西。
南丁格爾說(shuō)：護(hù)理工作不僅需要精湛的技術(shù)，更需要藝術(shù)。首先，要學(xué)會(huì)觀察，才善于發(fā)現(xiàn)問(wèn)題的存在，包括對(duì)病人病情、心理、需求及家屬的觀察。例如：有些患者家屬對(duì)護(hù)士的行為百般挑剔，卻對(duì)自己患者液體輸完都渾然不知，像這樣的家屬我們就應(yīng)該在每次更換液體時(shí)都耐心的提醒他液體輸至什么地方時(shí)應(yīng)該叫護(hù)士，與此同時(shí)我們也應(yīng)該按時(shí)巡視病房，多觀察液體的進(jìn)展，這樣就可以在很大程度上避免因?yàn)橐后w沒(méi)有及時(shí)更換了與患者家屬產(chǎn)生矛盾。其次，要學(xué)會(huì)溝通，人與人的相互尊重和信任是建立在溝通的基礎(chǔ)上。對(duì)于來(lái)急診就診的病人，我們應(yīng)該積極主動(dòng)地詢(xún)問(wèn)，熱情的為其引導(dǎo)。
例如：對(duì)于行動(dòng)不便的患者我們可以予以攙扶或協(xié)助其用推車(chē)送至診室，為其測(cè)量生命體征，交予診室的護(hù)士;對(duì)于需要并可以去病房治療的患者，我們可以為其細(xì)致的指明病房的位置，避免患者跑“冤枉路”。而對(duì)于患病時(shí)間長(zhǎng)而并不危重的病人我們可以建議他去門(mén)診就醫(yī)，耐心而細(xì)致的告知其門(mén)診的位置和就醫(yī)的時(shí)間，便于患者的安排。
雖然，一個(gè)微笑的表情，一個(gè)攙扶的動(dòng)作解決不了患者身體上的疼痛，但是，卻能迅速縮短護(hù)患距離，有效滿足病人需要被照顧的心理需求，從而便于我們開(kāi)展下面的護(hù)理工作。最后，通過(guò)觀察和溝通學(xué)會(huì)判斷，對(duì)病人的病情和需求有一個(gè)準(zhǔn)確地了解和判斷，有利于醫(yī)護(hù)人員救治工作的展開(kāi)，也為病人爭(zhēng)取了時(shí)間。例如：受外傷的患者可以通過(guò)觀察和大致的詢(xún)問(wèn)了解其受傷的部位和嚴(yán)重程度，第一時(shí)間為其找到接診醫(yī)生為其救治，而掛號(hào)等手續(xù)可以稍候補(bǔ)齊。
以上只是我在急診短暫工作的淺談，要學(xué)的東西還很多很多。在急診每個(gè)人都是我的老師，每件事都是我的經(jīng)歷，教會(huì)我很多東西，無(wú)論做人還是做事。當(dāng)然，想做好一名急診科的護(hù)士，只會(huì)溝通是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，還需要扎實(shí)理論基礎(chǔ)、豐富的搶救經(jīng)驗(yàn)、快速的反應(yīng)、麻利的動(dòng)作，這才是在遇到緊急情況時(shí)禁得起考驗(yàn)的保證。
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