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護士實習(xí)生的心得
當(dāng)我們受到啟發(fā),對生活有了新的感悟時,不如來好好地做個總結(jié),寫一篇心得體會,這樣有利于培養(yǎng)我們思考的習(xí)慣。那么心得體會怎么寫才能感染讀者呢?下面是小編幫大家整理的護士實習(xí)生的心得,供大家參考借鑒,希望可以幫助到有需要的朋友。
護士實習(xí)生的心得1
在xx市兒童醫(yī)院里工作已有半年的時間,這半年來一直都是考核期,我也在這樣的工作情況下兢兢業(yè)業(yè),態(tài)度始終是一絲不茍,因為我不想因為犯錯而導(dǎo)致病人遭罪,也不想因為自己工作失誤而考核不過。所幸這半年里并無什么大礙,我順利的通過了試用期,滿足了轉(zhuǎn)正的要求,在昨天,就向醫(yī)院方提出了轉(zhuǎn)正申請,也得到了同意。感謝這半年來護士長對我的多番教導(dǎo),工作里我其實還有很多不熟悉的項目,但是作為護士又不得不去做,為此頗為的頭痛。而護士長則是多次對我進行來了教導(dǎo),幫助我進行練習(xí)。
我在學(xué)校里練習(xí)了很多靜脈注射,也對這個很熟悉了,在學(xué)校的時候沒有覺得有什么難的,和同學(xué)之間練習(xí)的也是相當(dāng)?shù)氖炀殻瑳]有犯過什么錯。但是在試用期的開始階段,我一度緊張到不行,因為我太不想犯錯,也太想把事情做的完美了,以至于壓力太大,手都有些抖。為別人打針手抖,這不是護士該有的樣子。
在我頭一次扎錯了的情況下,護士長看出了我的.不對勁,她并沒有接替我給病人進行注射,而是拍了拍我的肩膀,在一旁默默的給我加油打氣,按理說我們這些小護士,尤其是我這樣新來的實習(xí)護士,面對護士長的時候肯定是會很緊張的,但是從她身上我卻沒有絲毫這樣的感受,我調(diào)整了下心態(tài),然后將我練習(xí)了幾千次的動作再一次的重復(fù)了一遍,這一次,完美,長舒了一口氣,也是在這之后,我重新有了自信。
我沒有覺得因為自己的實習(xí)生就覺得不如別人,也沒有因為自己是實習(xí)生就可以理所應(yīng)當(dāng)?shù)姆稿e。相反,因為我是實習(xí)生,我反而需要比別人更加努力。醫(yī)院里的同事都是我的前輩,也是我學(xué)習(xí)的對象,她們所處理的病人比我這個零經(jīng)驗的新人要多的多,遇到過的事情也比我要多的多,我有什么本事在她們面前傲氣呢?論學(xué)歷,她們也不會差,資歷也比我深,我想我有的,只是我還年輕,能比她們更快的接受新的事務(wù)與知識吧。
所以不僅僅是護士長,我們護理科室的每一位同事,都值得我去感謝,值得我去信賴。即便是她們不知道,但在有意無意里都教會了我很多的東西,讓我這半年沒有虛度,謝謝你們!
護士實習(xí)生的心得2
在學(xué)校的安排下,我到一個社區(qū)的醫(yī)療站實習(xí)。學(xué)校安排我們外出實習(xí),也是為了讓我們學(xué)到更多的知識,更好的面對社會。經(jīng)過實習(xí),每個學(xué)生都會學(xué)到很多有價值的東西,這些都會伴隨著我們一直成長,這就是工作經(jīng)驗和動手能力。這些是我們以后人生道路上的踏腳石,為我們以后的正式工作提高幫助,為我們以后的工作打下堅實的基礎(chǔ)。
第一天來到社區(qū),參加實習(xí)工作,如果說心里不緊張那是假的。剛來到社區(qū)醫(yī)院,在xx的帶領(lǐng)下,首先對這個社區(qū)醫(yī)院進行了解參觀。社區(qū)醫(yī)院不大,在這里沒有什么重病護房,來這里看病的都是一些小病,這里應(yīng)該就是為社區(qū)群眾治療的地方。在xx的帶領(lǐng)下,我對整個社區(qū)醫(yī)院都有了了解,然后就跟我講了一些規(guī)章制度,然后帶我去換了衣服,讓我跟著一位前輩實習(xí)。每天我就跟著前輩,在她的身邊打打下手,我們護士的工作流程很簡單,就是照顧這些打針的.病人,每天我們就是給病人打打針,給這些病人拿藥之類的,工作就比較簡單。所以學(xué)習(xí)了幾天,就讓我開始單獨工作,而前輩就在旁邊,指導(dǎo)我、提醒我。
實習(xí)了一段時間,我對護士的工作也已經(jīng)大致的了解,每天的工作我都能獨立的完成。這對我這個初學(xué)者來說,進步還是很大的,當(dāng)然我有著這些進步,少不了的就是前輩的鼓勵和指導(dǎo),如果沒有前輩的熱心指導(dǎo)和指出我的錯誤,然后幫助我改正,我還遠遠做不到這么好。實習(xí)結(jié)束了,而我則要對這段時間的實習(xí)進行一下xx。
通過這段時間的護士實習(xí),我不斷的提高整體素質(zhì)和業(yè)務(wù)能力,順利的完成了繁重的工作任務(wù)。認真負責(zé),謙虛謹慎努力學(xué)習(xí)的工做態(tài)度,在工作上我也有良好的工作能力,以及一定的工作經(jīng)驗。在工作上得到xx和同事的一致好評。在實習(xí)的這段時間我很快樂,因為我可以將我學(xué)習(xí)到的東西去幫助別人,讓這些病人慢慢的好起來。能夠用自己的雙手,自己所學(xué)到的知識幫助別人真的很開心,這就是所謂的助人為樂吧!
在以后的學(xué)習(xí)工作中,我還會不斷的努力,不斷的幫助那些需要幫助的人,讓自己一直快樂下去。
護士實習(xí)生的心得3
第一次實驗課走出校門很是興奮,對于接下來的實踐內(nèi)容充滿了期待,同時大腦里對社區(qū)護理工作內(nèi)容一片空白。由于未知,所以期待;由于方式特殊,所以興奮;我相信其他同學(xué)和我有著同樣的感受。三次活動下來進行了如下內(nèi)容:社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的實習(xí),社區(qū)居民健康檔案的實踐,家庭訪視實習(xí)。以下是我在實踐過程中的所學(xué)、所見、所聞、所思。
第一次去社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站時,社區(qū)片醫(yī)宋春燕的帶領(lǐng)下我們進了一間專門為社區(qū)居民進行健康講座的房子里,在宋大夫的講解中我們了解了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)現(xiàn)狀,建筑要求,功能布局人員組成,工作內(nèi)容及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的重要性。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)與社區(qū)居民的疾。耗[瘤、COPD、糖尿病、冠心病、高血壓、精神病等的治療、護理管理有關(guān)。我國社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系要求社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員配置:5000—10000人配置一名全科醫(yī)師和兩名全科護士。然而現(xiàn)在社區(qū)管轄4.8萬人,每天每人的工作量非常大。社區(qū)衛(wèi)生人員的工作內(nèi)容包括:指導(dǎo)居民如何過健康生活方式,對特殊人群做指導(dǎo)性工作等等。由于現(xiàn)在老齡化比較嚴(yán)重,人口流動大,每3個月得建檔隨訪一次(慢性。。護士工作累、工作難不怕,怕的是居民對他們工作不認可,不認同。居民知道未病先防,可總是出現(xiàn)問題后才去解決。老師講到這些事之后,原本“輕松”的心情慢慢變得緊張。到底怎樣才能解決現(xiàn)狀呢?怎樣讓居民重視起來呢?帶著這些問題,我們又到了第二站由胡護士教我們怎樣建立居民的健康檔案。通過胡老師的講解,我了解了建檔的目的及建檔對象,學(xué)會了建檔內(nèi)容,建檔的建立與管理的流程,理解了建立與管理社區(qū)居民健康檔案的重要性。之后又輔助老師進行居民健康檔案信息的整理與檔案的管理,但是由于時間原因我沒有機會看到電子系管理。臨走時胡老師對我們說:下一次的實踐活動要時刻做好吃閉門羹的準(zhǔn)備。
回來的路上我想了綜合老師所提到的關(guān)于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)存在的問題:社區(qū)居民不相信他們的宣傳,不人同他們的工作,我認為與以下因素有關(guān):社區(qū)居民知識有限,缺乏預(yù)防疾病方面的知識;二是社會原因,很多人還沒有意識到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的重要性;三是有的居民有自己的私人醫(yī)生或認為社區(qū)衛(wèi)生人員技術(shù)不高,設(shè)施不齊全;四是由于工作的原因采集資料的時間不合適。我們小組是幸運的,在后來的二次實踐活動都是家庭訪視,即用社區(qū)護理工作方法:護理程序、健康教育、健康促進、家庭訪視、居家護理中的一種。在我們正式家訪之前胡老師給我們講了一些注意事項,首次家訪為了保證我們的安全和發(fā)揮學(xué)生合作意識,安排四人一組。家訪的結(jié)果如下:十二家中有五家開門,兩家配合,三家拒絕,雖然有些居民對我們不耐煩或不理我們或心存戒心,我們的收獲還是很大的,雖然每次敲門之前都是祈禱可心里還是非常緊張,擔(dān)心這樣或那樣的問題,擔(dān)心完不成任務(wù)我們四人負責(zé)一棟樓的一個單元,我們便挨家挨戶的敲門。
當(dāng)敲第一戶人家的門時有點緊張,疑惑是對未知結(jié)果的恐懼,開門的是一位阿姨,她看起來很慈善,我們表明身份和來意后,阿姨很是配合,按照老師臨時傳授的技巧,我們很快就結(jié)束了會話。當(dāng)敲第二戶人家時沒有了之前的緊張,敲過幾下后無人應(yīng)答,又敲了幾下仍無人應(yīng)答,我們判定家里沒有人就放棄了,接著就敲開了第三戶,開門的是一位中年男性,身體略微發(fā)福,我們表明來意后以為他會像剛才的那位阿姨一樣,可是我們錯了,他竟然說:“我上夜班,剛下班!蔽覀兙谷怀蚤]門羹了,真是手足無措,不知如何是好。此時才明白,即使是敲開了門還可以有兩種結(jié)果:一是,很好的配合;二是,鎮(zhèn)定的拒絕。我不明白他為什么拒絕,社區(qū)居民健康檔案的建立與管理是國家政策所向,對于居民沒有什么壞處啊……本單元共八戶敲開門了五戶,采集了四戶,而他成了唯一拒絕我們的.一戶。想想這只是一個單元的要是采集整個小區(qū)的我們又會被拒絕多少次呢?想到這里就意識到我們的工作沒那么容易。在實踐過程中有拒絕、懷疑、撒謊?居民的這些行為我們可以理解,可是理解歸理解,我們的工作還要進行下去,可如何才能讓居民信任片醫(yī)、片護?片醫(yī)、片護怎樣才能更好的為居民服務(wù)?如果在社區(qū)待一個月我會屬于“厚臉皮”。
社區(qū)然早就有可是像是剛會走路的小孩,未來的路還有很長,還有許多困難需要去克服,面對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的一些問題,加強醫(yī)護團隊的力量。在實踐過程中有很大的收獲,認識了自身存在的一些問題,就是在和居民溝通中,擔(dān)心一些問題會碰到居民的痛處,可能是知識面不夠、溝通能力有限、和缺乏社區(qū)管理的經(jīng)驗有關(guān)。此次實踐活動讓我對社區(qū)護理工作有了進一步的了解,它不像綜合醫(yī)院的護士,護理對象時自己所負責(zé)的病人,而是整個社區(qū)的居民,包括各個年齡階段的健康的、亞健康的、生病的人。它不僅僅是只呆在社區(qū)醫(yī)院內(nèi)而且要走街串戶;它不僅要求我們具備專業(yè)的護理知識,它還要求我們具有良好的交際、決策、組織管理、自我防御等多方面的能力。這也就與國家的規(guī)定相符了,社區(qū)護士要求必須有護士執(zhí)業(yè)資格證并注冊,要有五年以上的臨床護理工作經(jīng)驗,而綜合醫(yī)院的護士沒有要求必須工作五年。
走到現(xiàn)在由不懂到懵懂到更懂,我意識到社區(qū)護理工作的難度、工作的性質(zhì)和量就單單是建檔這一項工作而已,還有我們所不知道的其他的工作。我認識到一個學(xué)科的發(fā)展竟是如此的困難,社區(qū)護理學(xué)這一新興的學(xué)科,人們對它也是未知的,還需要我們加大力度去讓居民知道它、認識它、了解它、相信它并很好的運用它,這就是我們以后努力的目標(biāo)和方向。
護士實習(xí)生的心得4
20xx年11月13日,我們到西湖區(qū)南站街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進行了見習(xí)學(xué)習(xí),在學(xué)習(xí)過程中對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)有了一個大概了解。但對于社區(qū)護理的探索和研究遠遠不止于此,社區(qū)護理是將公共衛(wèi)生學(xué)及護理學(xué)理論相結(jié)合,用以促進和維護社區(qū)人群健康的一門綜合學(xué)科。
目前,我國有了較完整的城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心設(shè)置指導(dǎo)標(biāo)準(zhǔn),要求城市社區(qū)的衛(wèi)生服務(wù)中心能夠保證其基本功能,基本設(shè)施,科室設(shè)置,人員配備,管理制度。負責(zé)轄區(qū)內(nèi)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)信息資料的收集、xx、統(tǒng)計、分析與上報,能夠有針對性地開展慢性非傳染性疾病、地方病與寄生蟲病的健康指導(dǎo)、行為干預(yù)和篩查,以及高危人群的檢測和規(guī)范管理,負責(zé)轄區(qū)內(nèi)的免疫接種和傳染病預(yù)防與控制等工作。同時,為轄區(qū)內(nèi)人群xx急救、家庭出診、家庭護理、家庭病床、會診、轉(zhuǎn)診、臨終關(guān)懷和心理衛(wèi)生咨詢等服務(wù),開展健康教育與健康促進工作,xx個人與家庭連續(xù)性的健康管理服務(wù),在社區(qū)建設(shè)中,協(xié)助社區(qū)管理部門不斷拓展社區(qū)服務(wù),繁榮社區(qū)文化,梅花社區(qū)環(huán)境,共同營造健康向上、文明和諧的社區(qū)氛圍,并根據(jù)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)功能和社區(qū)居民需求,xx其他適宜的基層衛(wèi)生服務(wù)。
自從國家把社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)納入了衛(wèi)生改革xx的重點行列,社區(qū)護理的重要性日益突出。但是,我國的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)從目前的發(fā)展情況看,xx的`社區(qū)護理尚處于起始階段。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系滯后,相應(yīng)的配套政策尚不完善,在組織體系、人員管理、質(zhì)量控制等方面都存在著局限性,尚未形成獨立的社區(qū)護理管理體系,沒有從根本上改變社區(qū)護理的從屬地位。
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的優(yōu)勢在于離社區(qū)居民居住地近,費用低,小病及某些大病的康復(fù)問題完全可以在社區(qū)中xx打解決,既可以節(jié)省費用,又不占用大醫(yī)院的床資源。但是目前一級社區(qū)醫(yī)院和之上的二三級醫(yī)院并沒有一個好的轉(zhuǎn)診聯(lián)系機制,沒有共同的利益,導(dǎo)致轉(zhuǎn)診不順,造成社區(qū)醫(yī)院隱瞞或縮小病人病情,而大醫(yī)院病床占用嚴(yán)重,這樣都不利于衛(wèi)生資源的合理配置。與大醫(yī)院相比,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在市場競爭中處于劣勢,醫(yī)療人員隊伍建設(shè)也跟不上,在與大醫(yī)院競爭時,明顯劣勢。缺乏高精儀器,醫(yī)療人員水平有限,缺乏全科醫(yī)學(xué)知識,達不到社區(qū)衛(wèi)生工作的要求。
為了避免上述情況一再發(fā)生,政府和相關(guān)醫(yī)療人員必須采取相應(yīng)的對策。政府主要加強對各級干部的政策宣傳,下發(fā)國家文件,重視社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)在社區(qū)建設(shè)和社區(qū)管理的作用和地位,把社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)作為醫(yī)療體制改革的突破口。在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)內(nèi)部,要對醫(yī)療人員進行專業(yè)培訓(xùn),引導(dǎo)其轉(zhuǎn)變觀念,強化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的意義、工作內(nèi)容、操作規(guī)范、服務(wù)形式、管理要求等,促進社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)走上服務(wù)規(guī)范化、管理科學(xué)化、設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)化的軌道。進一步完善衛(wèi)生機構(gòu)內(nèi)部運行機制,加強全科醫(yī)師人才培養(yǎng),改變以往社區(qū)衛(wèi)生工作人員舊的工作方式與錯誤觀念,切實深入社區(qū),為社區(qū)人民的健康發(fā)展貢獻力量。
護士實習(xí)生的心得5
在實習(xí)的日子中,我深刻的認識到關(guān)愛生命,爭分奪秒是急診科努力的方向,也是做好“急”字文章的承諾。如XX年11月7日送到急診科的高處墜落傷的患者,既無陪人而且神志不清,躁動不安,呼之不應(yīng),口腔內(nèi)血性液體溢出,雙下肢開放性骨折。當(dāng)班護士見狀即給氧、靜脈注射,并果斷采用氣管插管,氣管內(nèi)吸痰,吸氧等處理,同時開通綠色通道,為搶救患者贏得寶貴時間。
以上只是我在急診短暫工作的淺談,要學(xué)的東西還很多很多。在急診每個人都是我的老師,每件事都是我的經(jīng)歷,教會我很多東西,無論做人還是做事。當(dāng)然,想做好一名急診科的護士,只會溝通是遠遠不夠的,還需要扎實理論基礎(chǔ)、豐富的'搶救經(jīng)驗、快速的反應(yīng)、麻利的動作,這才是在遇到緊急情況時禁得起考驗的保證。
護士實習(xí)生的心得6
護士長專門指派幾名護士。輪流作為我的帶教老師。在3個月時間內(nèi)。我嚴(yán)酷按照學(xué)校的要求。順利的完成了見習(xí)使命。3個月的見習(xí)是短暫的。但是我的收獲是豐碩的:
首先。我先簡單說一下這3個月的工作狀況。路程經(jīng)過過程護士長的講解。我了解了護士分不同的班:責(zé)護。是負責(zé)輸液和換藥的。
一、理論知識的'問題:
以前當(dāng)?shù)囊恢笔菍W(xué)生,學(xué)校是以學(xué)生為中心的。而中國式的教育一向是填鴨式的:被動地接受那么多的知識,雖然考試考了那么多次,但現(xiàn)在我的知識在腦海中似乎沒了蹤跡,只好不斷翻書。當(dāng)在老師的提問下一次次啞口無言時,才認識到自己記的粗淺,沒有時間經(jīng)過的記憶猶如沙灘上的足跡,當(dāng)時似乎深刻明顯,卻耐不住時光的清洗。
二、角色轉(zhuǎn)化問題。
實習(xí)剛開始,很多東西都不了解,雖然以前也曾見習(xí)過,但真正的要實際操作了,我仍覺得底氣不足。我會不會弄錯了,萬一弄錯了怎么辦。干事情總是縮手縮腳,加上跟我一塊實習(xí)的同學(xué)表現(xiàn)都很好,我覺得老師都喜歡她們,事情似乎也輪不到我頭上,每天盲目跟著做基礎(chǔ)護理,跟著操作。本想說“讓我也試一下”,但又不敢。因此,我覺得角色轉(zhuǎn)化是個坎,我一定要努力克服這一點。方法主要是靠主動吧,我發(fā)現(xiàn),只要主動提問,主動提出操作的要求,老師都是很樂意教的。不能再像在學(xué)校里那樣等著老師要求干什么了。
三、膽魄的鍛煉。
面對病人,特別是外科的病人,見到血是經(jīng)常的,看到病人痛苦地呻吟,特別在操作的時候,心總會提到嗓子眼,因此而小心翼翼,束手束腳,反而會給病人造成更大的痛苦。因此,膽魄得鍛煉得大一點,再大一點。膽大心細是我追求的目標(biāo),只有準(zhǔn)確迅速才能早點解決病人的痛苦。
四、無菌觀念和規(guī)范化操作。
在外科實習(xí)這段時間,每個老師都強調(diào)無菌觀念,因次,我深刻認識了無菌觀念,操作中便不自覺地去遵守。而規(guī)范化操作也實在是個很保守和安全的做法!至于新辦法,創(chuàng)新思維,那也得熟悉情況了再說吧。
五、微笑服務(wù):
在這里,我看到的是笑容可掬的臉孔,也都覺得特別地漂亮與可愛,讓我有種感覺,如果我是一位病人,我會毫不猶豫選擇住在這里。因此我也要求自己不把情緒帶到工作中,每天保持陽光燦爛的笑容,讓病人感到溫暖!
總而言之,這3個月,是適應(yīng)的過程,很多不足之處需要改進,這是學(xué)習(xí)的過程,很多觀念得到修正,雖然辛苦疲憊,但是我相信自己肯定能克服的。這只是實習(xí)之初,今后還需要不斷地摸索,同時必須對自己有所要求,才會有所收獲。我想接下來的實習(xí)是一個挑戰(zhàn),也是一種機遇,我一定要好好把握這個機遇。
護士實習(xí)生的心得7
好久沒寫東西了,雖然每天都不是很忙,也不知道干嗎去了。再來回顧下上集看點吧!
話說那天初次來到血液科時,那個場面真是驚人,通常都是我們戴口罩,可是血液科的人幾乎都戴了,是怕我們傳染他們,還是他們會傳染給我們?由于我前一晚在普一上小夜班拖到兩點半,我再也不想上夜班了,我大膽地和護士長說我不想上晚班,還說出了原因,她也同意了,我從此就跟著馮桂娟老師上組長班,那天是第一次在血液做晨護,實在是沒見過那場面!一群人在我們的車上瘋狂地搶床單被套,就像一群獅子在爭搶一塊食物…我們被擠到一旁,后來問老師為什么不多拿出一點來,老師說都在這了…我當(dāng)時就無語了…在以后的日子里我們做好了防范措施,盡量有序地分配,但不時還是有人明搶,我們也是無能為力!
血液還有點讓人很無奈的是,他們巨嫌棄我們實習(xí)生,看到我們的牌子就說,不要我們打針之類的`,連換個點滴還在質(zhì)疑我們,這個是干嗎的,我們告訴她們了,還是不放心,還要再問老師一遍,經(jīng)常這樣,說句難聽話,爺就是再不懂,都比你們這群鄉(xiāng)巴佬懂,你怕我拿錯,我更怕我一條命賠給你,我當(dāng)然萬分小心了!血液幾乎沒有針來打,每天都是接留置針,我發(fā)現(xiàn)一個普通針就天天拿著他的藥給他打,嘿嘿…后來他遷去一組了,害的我都沒針來練,我那技術(shù)太差了,不多練練哪行!
馮老師很好,經(jīng)常讓我打皮下和肌注,不過她老先生也夠磨了,比我還慢,換個藥就得半個鐘頭…要是在外科早就挨批了,幾個都換好了,她們那太閑了比神內(nèi)還閑,說到神內(nèi)又讓我想起我家美青老師,她簡直太好了,就是perfect。馮老師的性格和我有點像不溫不火,不緊不慢的,雖然還比不上我家美青老師,不過也很好了…在她的教導(dǎo)下,我終于嘗試了打留置針,雖然大家早已打了,但我也并不急,雖然第一次還是老師幫我退的針,不過也算有點感覺了,在以后的日子里一旦有好打的老師都給我機會,直到出科前一天還打了一個,那個難度有點大是在快到關(guān)節(jié)處,老師說到那個拐角就拐進去,雖然我沒拐進去,好像也有點刺破,不過還是滴的很好很通暢…最搞笑的是我們的出科考試最后一題對科室的建議,大家不約而同地寫了要求增加晨護用品,貌似聽說后來她們那都是新的了,也沒爭搶了,我想他們能有此待遇還不是多虧我們這組實習(xí)生,還天天嫌棄我們,切,不屑你…
護士實習(xí)生的心得8
實習(xí)過三個科室了,來到了急診科這個與其他科室截然不同的科室,有些興奮,又有些壓力。急診是醫(yī)院最重要的窗口,不僅接診來院的危重病人,還要收治其他醫(yī)院轉(zhuǎn)來的危重病人,有著急、忙、雜的特性。每一步都要走的很謹慎,生怕做錯了。
來了貴科第一周便跟賈老師在分診學(xué)習(xí)。本來以為分診會很簡單,其實不然,每一項工作都有它自己的特性和技巧。分診負責(zé)來診病人的分流,對病人的病情進行初步的評估,分析、判斷、計劃和實施,并對分診的結(jié)果進行評價。由于來診的很多病人情況很緊急,病人及家屬容易產(chǎn)生急躁、憂慮、恐懼的情緒,這就要求我們除了擁有熟練地分診技巧以外,還要有良好的溝通能力,敏銳的洞察力,解除患者的顧慮。情況危急的要負責(zé)將患者轉(zhuǎn)運到搶救室,并負責(zé)聯(lián)系醫(yī)生進行搶救。分診的工作很零散,大到整個科室的聯(lián)絡(luò)工作,小到分診臺的物品管理,要求我們有強烈的責(zé)任心。在分診上有比較特殊的,就是腹痛分診的鑒別,需要詳細詢問患者的部位和癥狀;顏面外傷的也要注意注意區(qū)別到底應(yīng)該去口腔科還是去眼科。
第二周在搶救室和輸液室。搶救室在我看來是急診的核心,工作也相當(dāng)?shù)钠D巨。需要有相當(dāng)熟練地搶救技巧,遇到緊急情況要能理智的分析,能很好的配合醫(yī)生實施搶救。每當(dāng)接收一個病人來搶救室,我們都要立刻給予心電監(jiān)護、吸氧氣,監(jiān)測血壓、建立靜脈通道,抽血化驗,為后續(xù)的藥物治療做好準(zhǔn)備。應(yīng)用急救藥品的時候要隨時記錄并觀察病人的病情,急救藥品的作用、副作用、常規(guī)應(yīng)用劑量、安全值都要掌握,不能盲目執(zhí)行醫(yī)囑,要用評判性思維去看待每件事。搶救器械的使用要熟練地掌握,正確的應(yīng)用,保證在搶救時能給予患者最有效的治療以挽救生命。搶救完了要及時的補寫護理搶救記錄,并嚴(yán)密監(jiān)測病情,及時處理問題。在搶救室工作還要熟悉每種急危病癥的臨床表現(xiàn)、病情變化的監(jiān)測、搶救,在工作中要注意總結(jié)。
接下來的兩周就是在留觀室學(xué)習(xí),留觀又分兩種:留觀病人和住院病人,基本上留觀室就相當(dāng)于病房,但卻有著人員雜亂,流動量大,病種多的特點。留觀主要給病人提供日常的護理常規(guī)、輸液、治療、病情觀察,保證病人在觀察的范圍內(nèi),并在病情變化時給予及時的搶救。作為管床護士要了解所管床位的病情、治療,了解患者所需及時予以處理。面對危重急癥病人的首診和搶救,急診病人又往往診斷不明、病情不清、變化迅速,并且患者及家屬在與醫(yī)護人員較短的接觸時間內(nèi),還未建立良好的信任感,對醫(yī)護人員的每一個細微環(huán)節(jié)都十分敏感,醫(yī)護人員的言談舉止對病人心理都會產(chǎn)生很大影響。造成醫(yī)護人員的救治行為不被理解,患者及家屬留下“不被重視”、“急診不急”的錯覺。若處理不當(dāng),就容易發(fā)生醫(yī)療糾紛。所以要學(xué)會溝通,學(xué)會忍讓。
在急診實習(xí)的一個月,讓我對急診有了詳實的了解,學(xué)到了好多急救的常識、知識、儀器的使用、緊急情況的處理。但需要提升的地方還有好多,從韓士長身上學(xué)到了凡事都要追根求源,掌握知識就要系統(tǒng)化、理解的記憶,不放過任何一個可能引發(fā)事故的小隱患,嚴(yán)格要求自己。感謝老師在這一個月里在學(xué)習(xí)和生活上給予我們的關(guān)心和幫助,在今后的學(xué)習(xí)中,我會以各位老師為榜樣,繼續(xù)用知識武裝自己,鍛煉自己成為一個合格的護理工作者。
離開學(xué)校再次重返醫(yī)院穿上潔白的護士服和在學(xué)校上實訓(xùn)課的感覺是不同的,在醫(yī)院讓我感覺到了理論與臨床的結(jié)合,帶著這份轉(zhuǎn)變開始了我的實習(xí)生活。帶著一份希冀和一份茫然,身份由一名學(xué)生變成一名實習(xí)護生,生活環(huán)境由學(xué)校轉(zhuǎn)變?yōu)獒t(yī)院,接觸對象由老師同學(xué)轉(zhuǎn)變?yōu)獒t(yī)生護士患者。
一、思想認識
剛進入病房有一種迷茫的感覺,對于護理工作處于一個比較陌生的狀況。我實習(xí)的第一站是急診科病區(qū)實際工作中我們感到患者的救治中,比普通病房具有更大的優(yōu)越性。同時由于其集中了多種先進的儀器設(shè)備,患者的病情又復(fù)雜多變,因而對護理人員的要求及對設(shè)備的管理是非常重要的。南丁格爾說:護理工作不僅需要精湛的技術(shù),更需要藝術(shù)。首先,要學(xué)會觀察,才善于發(fā)現(xiàn)問題的存在,包括對病人病情、心理、需求及家屬的觀察。例如:有些患者家屬對護士的行為百般挑剔,卻對自己患者液體輸完都渾然不知,像這樣的家屬我們就應(yīng)該在每次更換液體時都耐心的提醒他液體輸至什么地方時應(yīng)該叫護士,與此同時我們也應(yīng)該按時巡視病房,多觀察液體的進展,這樣就可以在很大程度上避免因為液體沒有及時更換了與患者家屬產(chǎn)生矛盾。其次,要學(xué)會溝通,人與人的相互尊重和信任是建立在溝通的基礎(chǔ)上。
對于來急診就診的病人,我們應(yīng)該積極主動地詢問,熱情的為其引導(dǎo)。雖然,一個微笑的表情,一個攙扶的動作解決不了患者身體上的疼痛,但是,卻能迅速縮短護患距離,有效滿足病人需要被照顧的心理需求,從而便于我們開展下面的護理工作。最后,通過觀察和溝通學(xué)會判斷,對病人的病情和需求有一個準(zhǔn)確地了解和判斷,有利于醫(yī)護人員救治工作的展開,也為病人爭取了時間。
二、學(xué)習(xí)內(nèi)容的把握
與其他病區(qū)不同其主要要配備最直接有效的搶救器械。每個工作人員要正確使用定期檢查,用后要及時清洗整理備用。護理這個行業(yè)每天都要接觸各行各業(yè)的人,老師教育我要學(xué)會和他們交流溝通,要學(xué)習(xí)交流技巧注意說話方式。做任何一項護理操作之前必須向患者及家屬解釋并核對,做好溝通取得他們的配合才能更好的實施護理操作,各種設(shè)置安
排在病人的一側(cè)使其全方位的監(jiān)護病。
病區(qū)的大型儀器要認真管理,造冊登記,嚴(yán)格交接班,對一般用物未經(jīng)主任、護士長許可不得外借,以免影響搶救使用。病區(qū)要嚴(yán)格管理急救柜藥品,要班班交接,做到定量定位,取用準(zhǔn)確,補充及時,定時檢查藥品的有效期及搶救車內(nèi)物品配置。
病房的護士不但要有過硬的.技術(shù)操作本領(lǐng),還要具備良好的醫(yī)德,吃苦耐勞精神,工作經(jīng)驗豐富,操作麻利,動作規(guī)范,良好的操作技能,很強的無菌觀念,老師給我們介紹病房的結(jié)構(gòu)和功能及醫(yī)院規(guī)章制度了解職業(yè)暴露及防護了解基礎(chǔ)護理服務(wù)項目內(nèi)容熟悉各班護士的工作范圍及職責(zé),掌握六步洗手法,體溫單的繪制,晨晚間的護理。在急診工作要有耐心,細心,愛心;要有法律知識,要懂得心理知識,當(dāng)然最重要是要有扎實的理論知識,熟練的操作流程,掌握多種醫(yī)療技能,要有豐富的臨床經(jīng)驗;要有敏銳的洞察力,反應(yīng)要機伶,動作要麻利;要學(xué)會掌握常見的急診知識,掌握急診的發(fā)展方向,我們要有自已果斷的處理,救人于分秒之間。我們要敢于面對,要拿出我們的專業(yè)特長,急診搶救,藥物的存放位置,醫(yī)療廢物垃圾的處理,利器盒的使用,輸液卡的書寫,床尾卡及腕帶的書寫,患者高熱時怎樣溫水擦浴及擦浴部位和禁忌部位。吸痰的注意事項及吸痰瓶的清洗,血糖的測定,特殊口腔護理、會陰擦洗、翻身拍背、鼻飼的注意事項、生命體征測量和記錄、床頭交接班。
三、基礎(chǔ)與臨床相結(jié)合法
臨床醫(yī)學(xué)離不開基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的指導(dǎo),因此,在臨床見習(xí)時別忘了及時地將臨床和基礎(chǔ)結(jié)合起來學(xué)習(xí),這種結(jié)合學(xué)習(xí),不僅能夠鞏固以前學(xué)到的知識,而且有利于對疾病的認識和了解。臨床和基礎(chǔ)相結(jié)合學(xué)習(xí)的內(nèi)容,主要在以下方面:①用基礎(chǔ)的理論解釋疾病的發(fā)病機理上,加深對疾病的本質(zhì)的認識;②用基礎(chǔ)理論分析解釋臨床癥狀、體征;③用基礎(chǔ)理論解釋輔助檢查的結(jié)果。
同時當(dāng)病人轉(zhuǎn)入急診科病區(qū)首先連接的是心電監(jiān)護儀及時觀察生命體征,這就需要我們掌握機器的使用連接,血壓的測定,呼吸測定,溫度的監(jiān)測,脈搏血氧飽和度的監(jiān)測。必要時使用呼吸機。立即迅速建立靜脈通路,快速補液抗休克治療,這就要求我們的護士不但要有一針針見血的穿刺本
領(lǐng)而且能承擔(dān)起組織搶救分工及配合。
對于骨折和氣管插管脫管的患者要注意優(yōu)先解決危及生命的緊急問題,在整個過程中應(yīng)遵循生命第一,功能第二,解剖完整性第三的原則。熟記疾病的搶救程序,認真學(xué)習(xí),不斷更新知識,使所有的工作人員都能做到正確及時有效的救治,以免因各項護理治療操作不當(dāng)加重病情。護士要學(xué)習(xí)掌握的東西很多,只要我們留心認真發(fā)現(xiàn),共同提高,因為處處留心皆學(xué)問。除各項基礎(chǔ)護理操作精益求精外,對各項護理常規(guī)、治療原則也要熟練掌握以達到“一切為病人,為病人的一切服務(wù)”的宗旨。
四、寫好實習(xí)筆記
通過寫筆記的方式,記錄自己實習(xí)的經(jīng)歷。寫實習(xí)筆記的內(nèi)容廣泛,它可以記我每天的學(xué)習(xí)收獲以及不足,也可記對某一病人的認識,對某一癥狀體征的理解,在臨床中遇到的難以解決的問題,還可以是發(fā)生在臨床上的每一件事情。記筆記至少有以下好處:第一,使得我每天有時間思考自己的收獲或不足,有利于自己不斷地改進;其次,是積累臨床經(jīng)驗的一個很好的途徑;第三,有利于培養(yǎng)自己勤于思考的好習(xí)慣,有利于提高事物觀察和分析能力,這種能力對于臨床醫(yī)生來說,將是十分重要的;第四,通過筆記,可以看出自己成長的過程;
在急診科老師的帶領(lǐng)下我覺得,自己在工作上能做到上班不遲到不在退,熟練掌握護理技術(shù)操作規(guī)程,做好基礎(chǔ)護理,而且要理解每一步驟的理論基礎(chǔ)和原理,掌握和評估患者的各種基本需要所需的基本知識和技能并切實將基礎(chǔ)護理融合到臨床護理中,樹立熱愛生命,關(guān)愛生命,為病人服務(wù)的信念。嚴(yán)格無菌操作和三查七對制度,輸血時的三查八對制度發(fā)現(xiàn)問題報告老師并及時解決。實習(xí)是理論聯(lián)系實踐的過程同時要提醒我們培養(yǎng)思考評判性思維和能力總結(jié),是個適應(yīng)的過程,讓我們邊學(xué)習(xí)邊觀察,在實踐中總結(jié)經(jīng)驗,在實踐中體驗職業(yè)情感,培養(yǎng)執(zhí)業(yè)行為規(guī)范。在實習(xí)過程中很多不足之處需要改進,這是學(xué)習(xí)的過程,不過在急診實習(xí)的這段時間,使我對護士工作有了進一步的認識,我將牢記急診嚴(yán)謹求實,認真謹慎的工作作風(fēng),踏踏實實地做好每一項工作。為促進病人的健康和維持人們最佳的健康打下堅實的知識技術(shù)和能力基礎(chǔ)。
感謝這段時間來老師對我的教導(dǎo),我會改正不足發(fā)揮其優(yōu)勢,不枉費老師的苦心。
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