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國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目推進(jìn)會講話稿
這次推進(jìn)會是基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目實(shí)施兩年來召開的一次重要的會議，會議時間緊，但內(nèi)容豐富，開得很成功。上午，陳竺部長作了重要講話，強(qiáng)調(diào)了實(shí)施國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的重要意義，總結(jié)了項目實(shí)施兩年來取得的進(jìn)展、成效和基本經(jīng)驗，也指出了當(dāng)前各地在實(shí)施過程中存在的突出問題，提出了進(jìn)一步做好工作幾點(diǎn)要求。大家回去后，要向衛(wèi)生廳局主要領(lǐng)導(dǎo)匯報，有些問題有必要向政府領(lǐng)導(dǎo)匯報，有些工作要與相關(guān)部門協(xié)調(diào)，研究推進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)落實(shí)的具體措施。
會議期間，吉林、湖北等10個地區(qū)介紹了他們實(shí)施基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目一些好的做法和經(jīng)驗，還有50多個地方作了書面交流。從介紹的經(jīng)驗來看，各地區(qū)高度重視基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作，措施有力，效果明顯，創(chuàng)造了很好的經(jīng)驗，值得各地學(xué)習(xí)借鑒。剛才，衛(wèi)生部項目監(jiān)管中心作了2010年度國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目績效考核情況報告，肯定了10個被考核省份工作開展取得的成績，提出了被考核地區(qū)工作中存在的突出問題。
促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化是深化醫(yī)改的一項重點(diǎn)工作，是一個系統(tǒng)工程，也是國家向廣大人民群眾承諾的重要任務(wù)，政府重視，社會關(guān)注，人民期盼。能否把這項工作做好、做實(shí)、做出成效，讓群眾享受到實(shí)惠，衛(wèi)生部門責(zé)任重大，不能有絲毫懈怠。下面，就進(jìn)一步做好基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作，我再強(qiáng)調(diào)幾點(diǎn)：
一、高度重視工作中存在的薄弱環(huán)節(jié)
這次國家對10個省的考核，發(fā)現(xiàn)了一些問題，必須引起高度重視。有些問題是發(fā)展中的問題，如基層人員數(shù)量不足、服務(wù)能力較低，這些問題需要采取長遠(yuǎn)措施予以解決。有的問題是管理的問題，如各機(jī)構(gòu)之間協(xié)調(diào)問題，績效考核、資金分配不合理、不科學(xué)的問題，這些問題可以持續(xù)改進(jìn)。有的問題是責(zé)任和作風(fēng)的問題，如，重視不夠、措施不力、工作不扎實(shí)的問題，甚至還有弄虛作假、違規(guī)挪用經(jīng)費(fèi)等問題，這些問題必須予以糾正，有的要嚴(yán)肅處理。同時，各地也要關(guān)注基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目實(shí)施中的不平衡問題，抓住薄弱環(huán)節(jié)，加大力度，努力減少城鄉(xiāng)間、地區(qū)間以及不同項目之間的不平衡，提高基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化水平。我們要以高度的歷史責(zé)任感，認(rèn)真分析原因，采取有效措施，盡快、盡早加以解決，為基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作長期健康發(fā)展打下堅實(shí)基礎(chǔ)。
二、深入開展自查和整改
今年我部聯(lián)合財政部，對部分地區(qū)20xx年度基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目實(shí)施情況進(jìn)行了考核，這是中央第一次對省一級開展的考核，效果很好。下一步，我部將對考核情況進(jìn)行反饋，要讓政府領(lǐng)導(dǎo)了解本地的情況，我們正在會同財政部研究考核結(jié)果與經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助掛鉤方案，要與經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助掛鉤，要有獎勵、有懲罰。我部將在總結(jié)此次考核工作的基礎(chǔ)上，完善考核方案，明年還要進(jìn)一步擴(kuò)大考核范圍。希望各地以此次考核為契機(jī)，結(jié)合考核重點(diǎn)內(nèi)容，開展自查自糾工作，認(rèn)真查找工作中存在的問題，屬于政策方面的，要盡快協(xié)調(diào)有關(guān)方面，并加以解決；屬于管理方面的，要及時采取措施，明確分工，明確責(zé)任，強(qiáng)化管理；屬于執(zhí)行方面的，要及時開展培訓(xùn)和指導(dǎo)，督促改進(jìn)。此次被考核的10省份，尤其是問題較多、得分較低的省份，一定要高度重視，分析原因，采取措施，認(rèn)真整改。整改工作進(jìn)展要形成專門報告，報衛(wèi)生部。
三、切實(shí)落實(shí)責(zé)任
實(shí)施基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目是一項新工作，涉及衛(wèi)生、財政等部門，在衛(wèi)生行政部門內(nèi)部也涉及多個處室職責(zé)。衛(wèi)生部門要主動與財政部門協(xié)調(diào)，完善項目資金管理辦法，落實(shí)項目經(jīng)費(fèi)，提高資金安全性，充分發(fā)揮使用效益。衛(wèi)生行政部門內(nèi)部要建立有效的協(xié)調(diào)工作機(jī)制，農(nóng)衛(wèi)、疾控、婦社、監(jiān)督等多個處室都要積極參與，各司其職�，F(xiàn)在反映比較多的是專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)分工協(xié)作問題，各地要積極采取措施，明確責(zé)任，調(diào)動各方積極性，共同推進(jìn)。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和站，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室之間也要進(jìn)行合理分工，尤其要發(fā)揮好村衛(wèi)生室的作用。在分工協(xié)作方面，今天交流的地區(qū)，如湖北、江西、吉林、棗莊等地區(qū)都作出了很好的探索，大家可以相互借鑒。
四、確保完成任務(wù)
陳竺部長在講話中再次強(qiáng)調(diào)了今年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的重點(diǎn)工作和目標(biāo)任務(wù)。電子健康檔案建檔率達(dá)到50%、高血壓和糖尿病患者健康管理人數(shù)分別達(dá)到4500萬和1500萬是今年國家醫(yī)改任務(wù)目標(biāo)。這些都是硬任務(wù)，硬指標(biāo)，必須完成。電子健康檔案建檔率問題，各地反映較多，受信息化建設(shè)的影響，還存在一定的困難。但是，這是醫(yī)改的一項硬任務(wù)，還有幾個月的時間，各地要加大工作力度，努力完成任務(wù)。各地要對照年初簽訂的醫(yī)改任務(wù)責(zé)任狀，一條一條明確任務(wù)，一條一條分解任務(wù)，一條一條落實(shí)任務(wù)，將責(zé)任落實(shí)到地區(qū)、落實(shí)到部門、落實(shí)到機(jī)構(gòu)、落實(shí)到人。要加強(qiáng)宣傳動員工作，開展人員培訓(xùn)，建立工作進(jìn)展定期上報制度，定期組織開展督導(dǎo)、組織考核。
五、完善考核制度
開展績效考核是推進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目落實(shí)的一個關(guān)鍵環(huán)節(jié)，各級衛(wèi)生行政部門都要建立考核制度。要結(jié)合當(dāng)?shù)貙?shí)際，制定詳細(xì)的項目績效考核方案，明確各服務(wù)項目的數(shù)量、內(nèi)容和補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)，要合理確定每個機(jī)構(gòu)的責(zé)任區(qū)域、服務(wù)人群和任務(wù)分工，分片包干，責(zé)任到人。要健全考核組織體系，充分發(fā)揮好專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的作用。要創(chuàng)新考核方式、方法，簡化考核程序，將日�？己伺c年終考核相結(jié)合，要充分發(fā)揮信息系統(tǒng)在考核中的作用，減輕基層接受考核的負(fù)擔(dān)。要將考核結(jié)果與經(jīng)費(fèi)撥付、人員獎懲相掛鉤，發(fā)揮好考核的激勵作用。
六、推進(jìn)綜合改革
深化基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合改革是保障基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目實(shí)施的重要前提條件。要完善補(bǔ)償機(jī)制，落實(shí)政府投入責(zé)任，發(fā)揮醫(yī)療保險資金的作用，保證基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)正常運(yùn)轉(zhuǎn)；要改革人事分配制度，落實(shí)績效工資制度，建立經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助、工作績效與任務(wù)完成緊密掛鉤的機(jī)制，調(diào)動基層開展公共衛(wèi)生服務(wù)的積極性和主動性；要推進(jìn)實(shí)施基本藥物制度，切實(shí)轉(zhuǎn)變“以藥補(bǔ)醫(yī)”的運(yùn)行機(jī)制，維護(hù)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的公益性質(zhì)；要不斷加強(qiáng)監(jiān)督管理，轉(zhuǎn)變服務(wù)模式，提高服務(wù)質(zhì)量，努力為群眾提供優(yōu)質(zhì)、方便、連續(xù)的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，切實(shí)把預(yù)防為主，防治結(jié)合的工作方針落到實(shí)處。
國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目實(shí)施兩年多，取得的成績和進(jìn)展值得肯定，但是，隨著工作的推進(jìn)越來越多的問題也逐步暴露出來。各地要高度重視，認(rèn)真分析問題，積極采取措施，動員各方力量，緊緊圍繞改善群眾健康水平這一目標(biāo)，不斷創(chuàng)新工作方法，加強(qiáng)協(xié)同與合作，共同努力，把這項惠及千家萬戶的好事辦好，確保人民群眾得到實(shí)惠。
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