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市衛(wèi)生體制改革的工作總結(jié)
在即將過去的一年里，全市衛(wèi)生工作以“三個代表”重要思想為指導(dǎo)，堅持科學(xué)發(fā)展觀，圍繞解決群眾看病難、看病貴問題，努力推進醫(yī)療衛(wèi)生體制改革，各項工作取得了積極進展。
一、以鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)為重點，健全農(nóng)村醫(yī)療保健體系。今年，市委、市政府決定集中時間、集中力量對58所房屋建筑不達(dá)標(biāo)政府辦衛(wèi)生院進行改造。各縣、區(qū)按照“統(tǒng)一規(guī)劃、統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)、統(tǒng)一建設(shè)”的原則，切實加強組織領(lǐng)導(dǎo)，加大投入力度，強化監(jiān)督管理，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)進展順利。截至11月底，已竣工投入使用26所，主體完工11所，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院內(nèi)外環(huán)境和醫(yī)療條件得到明顯改善。切實做好盧龍、撫寧新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點，20xx年兩縣參合農(nóng)民61.74萬人，參合率分別為68%和81%，籌資總額1853.21萬元。截至11月底，28.8萬參合農(nóng)民得到醫(yī)療費用補償，補償金額1694.31萬元，其中報銷萬元以上的35人。
二、大力實施醫(yī)療惠民工程，緩解群眾“看病貴、看病難”。今年，我們確定軍工醫(yī)院為惠民醫(yī)院，并在二級以上公立醫(yī)院設(shè)立了惠民病房，對城鄉(xiāng)低保人群、農(nóng)村“五保戶”及特困人群實行“一減三免”（免掛號費、減收檢查費、治療費、床位費）。同時，在縣級以上醫(yī)院實行了檢查結(jié)果互認(rèn)制度和單病種質(zhì)量費用等惠民政策，開展了藥品、醫(yī)用耗材集中招標(biāo)采購，共為群眾減免醫(yī)藥費1500萬元，減輕了患者的經(jīng)濟負(fù)擔(dān)。同時，充分利用現(xiàn)有衛(wèi)生資源，積極開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作。截至目前，三個城市區(qū)共設(shè)立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心17個，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站100個，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)從業(yè)人員800名。一年來，共建立居民健康檔案20萬份，開展義診、健康咨詢50余次，極大地方便了群眾就醫(yī)。
三、加快公共衛(wèi)生體系建設(shè)，增強突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置能力。經(jīng)過幾年的努力，到今年11月份，5個疾控中心、5個傳染病院(區(qū))和1個緊急救援中心國債建設(shè)項目全部竣工并投入使用，總投資6000多萬元，公共衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施條件明顯改善。繼續(xù)推進縣(區(qū))衛(wèi)生監(jiān)督體制改革，××關(guān)區(qū)、××縣和××*經(jīng)濟技術(shù)開發(fā)區(qū)完成了疾病預(yù)防控制中心和衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督所組建，三區(qū)也都制定了改革方案。加強市級醫(yī)院建設(shè)，市第一醫(yī)院外科樓已于10月動工，市婦幼保健院婦科大樓正在進行規(guī)劃、立項，市中醫(yī)院遷建也被列入市政府議事日程。整合醫(yī)療急救資源，對醫(yī)療救治工作實行統(tǒng)一指揮、協(xié)調(diào)聯(lián)動，組建了市衛(wèi)生應(yīng)急調(diào)度中心，目前正在進行人員招聘，今年底或明年初即將投入使用。
20xx年全市衛(wèi)生體制改革的總體思路是：以科學(xué)發(fā)展觀為統(tǒng)領(lǐng)，以解決群眾“看病難、看病貴”為目標(biāo)，強化政府職能，堅持公益性質(zhì)，推進衛(wèi)生體制機制改革和制度創(chuàng)新，促進衛(wèi)生事業(yè)與經(jīng)濟社會協(xié)和發(fā)展。
一、全面推進農(nóng)村衛(wèi)生工作，保障農(nóng)民基本醫(yī)療需求。在調(diào)查研究，統(tǒng)籌規(guī)劃的基礎(chǔ)上，加大財政投入，力爭用2年左右的時間使全市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院裝備全部達(dá)到基本配置標(biāo)準(zhǔn)。加強村衛(wèi)生室建設(shè)，開展村衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)試點，逐步改善村衛(wèi)生室散、亂、差的狀況。實施農(nóng)村衛(wèi)生人員素質(zhì)提高工程，制定優(yōu)惠政策，鼓勵醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)生和城市衛(wèi)生機構(gòu)衛(wèi)生技術(shù)人員到農(nóng)村服務(wù)。強化繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，有針對性地開展業(yè)務(wù)知識和技能培訓(xùn)。深化人事管理制度，實行全員聘用制和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長招聘制，有計劃地清退鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生技術(shù)崗位上的非衛(wèi)生技術(shù)人員。扎實推進新型農(nóng)村合作醫(yī)療，加強對兩縣新農(nóng)合試點工作的督導(dǎo)和技術(shù)指導(dǎo)，確保明年1月1日正式啟動。認(rèn)真總結(jié)××、××兩縣經(jīng)驗，擴大保險病種，調(diào)整報銷比例，加強醫(yī)療監(jiān)管，確保4縣新農(nóng)合參合率達(dá)到80%以上，使更多農(nóng)民受益。同時，開展調(diào)研，摸清底數(shù)，積極探索三個城市區(qū)農(nóng)民醫(yī)療保障體制建設(shè)的新路子。
二、大力發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，為城市居民提供便捷、優(yōu)質(zhì)的衛(wèi)生服務(wù)。制定《全市發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作實施意見》，提出全市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展的總體目標(biāo)、設(shè)置規(guī)劃和相關(guān)政策，做到目標(biāo)明確、布局合理、功能完善。要強化政府責(zé)任，切實落實城市人口每人每年10元的社區(qū)衛(wèi)生補助標(biāo)準(zhǔn)。充分利用現(xiàn)有衛(wèi)生資源，整合城市醫(yī)療機構(gòu)。公立醫(yī)療機構(gòu)要主動參與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任，部分二級、一級公立醫(yī)院要轉(zhuǎn)型為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)。同時，鼓勵和支持社會力量參與，舉辦不以盈利為目的的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)。加強監(jiān)督管理，建立健全內(nèi)部激勵機制和外部監(jiān)管機制，規(guī)范服務(wù)行為。采取政府購買服務(wù)的方式，按提供衛(wèi)生服務(wù)的質(zhì)和量核定財政補助。20xx年，三個城市區(qū)要建成4-6個規(guī)范化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，覆蓋社區(qū)居民健康檔案建檔率達(dá)100%，力爭使30%的城市居民能夠享有“六位一體”的綜合衛(wèi)生服務(wù)。
三、實施醫(yī)療惠民工程，有效緩解群眾“看病貴、看病難”。各級公立醫(yī) 院要堅持公益性質(zhì)，努力控制和降低醫(yī)療費用。繼續(xù)確定軍工醫(yī)院為惠民醫(yī)院，二級以上公立醫(yī)院都要設(shè)立惠民病房，為低保人員和特困患者提供醫(yī)療服務(wù)，實行“一免三減”政策。繼續(xù)推行輔助檢查檢驗結(jié)果互認(rèn)制度和單病種質(zhì)量費用綜合管理，并逐步擴大醫(yī)院和病種范圍。規(guī)范藥品集中招標(biāo)采購，進一步降低藥品價格，切實減輕群眾的經(jīng)濟負(fù)擔(dān)。要改革和完善經(jīng)濟核算制度，嚴(yán)禁職工分配與經(jīng)濟收入直接掛鉤，堅決禁止科室承包、開單提成、小金庫等違規(guī)行為。加強市級醫(yī)院建設(shè)，充分發(fā)揮龍頭和輻射作用，市第一醫(yī)院外科樓年底前要完成主體，市婦幼保健院產(chǎn)科樓年內(nèi)要動工興建，啟動市中醫(yī)院整搬遷改造。
四、加大監(jiān)督管理力度，促進衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展。各級衛(wèi)生行政部門要進一步轉(zhuǎn)變政府職能，強化宏觀調(diào)控和依法監(jiān)管能力。實施區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃，整合城鄉(xiāng)衛(wèi)生資源，合理布局衛(wèi)生機構(gòu)，實現(xiàn)全行業(yè)監(jiān)管。建立醫(yī)院評價和巡查制度，定期對各類醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療收費進行監(jiān)督檢查，檢查結(jié)果向社會公布。加強對醫(yī)療服務(wù)、食品衛(wèi)生、職業(yè)衛(wèi)生、學(xué)校衛(wèi)生、放射衛(wèi)生的監(jiān)督管理，確保人民群眾身體健康和生命安全。
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