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      內(nèi)科年度醫(yī)療質(zhì)量與安全管理小組工作計(jì)劃

      時(shí)間:2022-11-27 09:32:54 工作計(jì)劃 我要投稿
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      內(nèi)科年度醫(yī)療質(zhì)量與安全管理小組工作計(jì)劃

        時(shí)間的腳步是無聲的,它在不經(jīng)意間流逝,我們的工作又邁入新的階段,是時(shí)候靜下心來好好寫寫計(jì)劃了。計(jì)劃怎么寫才不會(huì)流于形式呢?以下是小編幫大家整理的內(nèi)科年度醫(yī)療質(zhì)量與安全管理小組工作計(jì)劃,歡迎大家分享。

      內(nèi)科年度醫(yī)療質(zhì)量與安全管理小組工作計(jì)劃

        為落實(shí)醫(yī)療核心制度,確保進(jìn)步我科醫(yī)療質(zhì)量和安全、保證病歷書寫的內(nèi)涵質(zhì)量及醫(yī)療指標(biāo)的完成,擬定本年度醫(yī)療質(zhì)量與安全工作計(jì)劃:

        一、強(qiáng)化思想熟悉,延續(xù)發(fā)展:

        科主任、護(hù)士長繼續(xù)抓好質(zhì)量管理工作,落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度。每個(gè)月召開質(zhì)量管理委員會(huì)會(huì)議、病歷質(zhì)控小組會(huì)議、院感小組會(huì)議,護(hù)理管理小組會(huì)議,醫(yī)療安全小組會(huì)議等,規(guī)范管理、規(guī)范醫(yī)療行為。使我科每一個(gè)工作崗位都能努力工作,以進(jìn)步醫(yī)療技術(shù)水平,增進(jìn)科室延續(xù)發(fā)展。

        二、明確科室醫(yī)療、主要工作指標(biāo),努力完成1、病床使用率≥92%2、均勻住院日≤14天3、進(jìn)院三日確診率≥90%4、進(jìn)出院診斷符合率≥95%5、住院危重病人搶救成功率≥85%6、三基考核合格率=100%(75/100分)

        10、門診病歷書寫合格率≥90%(90/100分分以上)11、甲級(jí)病案率≥90%,無丙級(jí)病歷12、醫(yī)療裝備,儀器完好率≥100%13、急救儀器,藥物完好率=100%

        14、抗菌素使用范圍1、強(qiáng)化病歷書寫者自我檢查、科室病歷質(zhì)量小組(相干質(zhì)控職員)監(jiān)控?剖也v質(zhì)控員每個(gè)月對(duì)病區(qū)進(jìn)行環(huán)節(jié)及終末病歷質(zhì)量檢查,培養(yǎng)每一個(gè)質(zhì)控員的病歷質(zhì)量意識(shí),加深檢查者的感性認(rèn)知,將檢查結(jié)果及時(shí)傳到達(dá)自己科內(nèi),避免一樣錯(cuò)誤發(fā)生,使被檢查者引發(fā)重視,在第一時(shí)間得到反饋意見,實(shí)時(shí)改時(shí),起到.

        2、抓好病歷質(zhì)量的評(píng)價(jià)、實(shí)施賞罰結(jié)合制度。

        科室病歷質(zhì)控員每個(gè)月對(duì)病區(qū)進(jìn)行終末病歷質(zhì)量檢查,檢查存在題目及乙級(jí)、丙級(jí)病歷上報(bào)管理小組?剖业馁|(zhì)控職員需及時(shí)上報(bào)檢查結(jié)果,如連續(xù)不上報(bào)的則扣當(dāng)月一定的獎(jiǎng)金掛鉤。促使大家重視并相互催促,避免和減少病歷缺陷發(fā)生率,到達(dá)進(jìn)步病歷質(zhì)量的目的。3、落實(shí)病歷檢查制度,突出重點(diǎn)每個(gè)月檢查重點(diǎn)安排以下:1月份:病歷書寫。

        2月份:“危急值”報(bào)告登記,護(hù)理職員及時(shí)報(bào)告醫(yī)師,醫(yī)師及時(shí)處理并記錄,3月份:對(duì)住院>30天的患者,做大查房重點(diǎn),核對(duì)有沒有評(píng)價(jià)記錄。對(duì)縮短均勻住院日的各瓶頸環(huán)節(jié)等候時(shí)間的措施進(jìn)行逐一核對(duì),落實(shí)各項(xiàng)措施。

        4月份:輸血管理制度,包括輸血前申請(qǐng)、備血情況、化驗(yàn)項(xiàng)目、申請(qǐng)單書寫全面;輸血前簽署患方輸血同意書;公道用血,輸血前后的病程分析記錄。檢查第一季度的各種種討論病歷(疑問、死亡、術(shù)前、出院病例討論記錄)。

        5月份:抽查危重病人的上級(jí)查房記錄,值班醫(yī)師查房記錄,病危通知書,搶救記錄等。6月份:檢查患者病情評(píng)估制度落實(shí)情況。

        7月份:①談話制度方面。非手術(shù)病人72小時(shí)談話,患方簽字的及時(shí)性、特殊檢查、特殊醫(yī)治前的談話;病情危重告知;被授權(quán)于病案簽名的一致。②第二季度討論病例(疑問、死亡討論記錄)。

        8月份:公道用藥,包括抗生素專項(xiàng)治理和用藥的情況分析及病情處置等。

        9月份:病程記錄方面。包括三級(jí)查房制度、病程記錄記載要求對(duì)檢查、化驗(yàn)的分析并公道用藥、處置等。加強(qiáng)首次病程錄的內(nèi)涵。重點(diǎn)檢查鑒別診斷診療計(jì)劃的內(nèi)容。疑問病歷、死亡病歷討論書寫的檢查。會(huì)診及轉(zhuǎn)診記錄及時(shí)性、完全性。10月份:①回檔病歷的評(píng)分;②討論病歷的書寫。

        11月份:醫(yī)德醫(yī)風(fēng)工作方面:調(diào)查患者滿意度,處理和總結(jié)患者意見本內(nèi)容。12月份:一年來醫(yī)療質(zhì)量與管理總結(jié),鞏固成績,改正缺點(diǎn),延續(xù)改進(jìn)。

        五、定期召開質(zhì)管小組會(huì)議,及時(shí)反饋,總結(jié)。每次檢查后及時(shí)反饋科主任,病歷檢查及時(shí)反饋書寫醫(yī)師,每個(gè)月檢查的存在題目以季度書面總結(jié)報(bào)院長,并在每季召開質(zhì)量管理委員會(huì)會(huì)議反饋,在會(huì)上要求各位把科室存在題目提出大家討論,提出整改方案,以延續(xù)改進(jìn)。

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