醫(yī)務科工作計劃15篇
時間的腳步是無聲的,它在不經(jīng)意間流逝,我們又將續(xù)寫新的詩篇,展開新的旅程,是時候抽出時間寫寫計劃了。好的計劃都具備一些什么特點呢?以下是小編精心整理的醫(yī)務科工作計劃,僅供參考,大家一起來看看吧。
醫(yī)務科工作計劃1
xx年醫(yī)務科在院部領(lǐng)導下,在各科室的配合、支持下,較好 地完成了醫(yī)療管理、服務工作。在新的一年,醫(yī)務科在總結(jié)、鞏固過 去的成績上,進一步加強醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全的監(jiān)督、管理和服務。 現(xiàn)將xx年本科工作計劃安排如下。
一、進一步加強醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的監(jiān)督、管理:
1、繼續(xù)認真落實醫(yī)療工作的13個核心制度:
1.首診負責
2.三級醫(yī)師查房
3.會診制度
4.手術(shù)分級
5.術(shù)前討論
6.查對制度
7.病歷書寫規(guī)范與管理
8.交接班制度
9.手術(shù)安全核查
10.分級護理
11.疑難病例討論
12.死亡病例討論
13.危重病人搶救。
2、醫(yī)務科重點監(jiān)控檢查內(nèi)容:
1.三級醫(yī)師查房;
2.疑難病例及術(shù)前討論;
3.手術(shù)安全檢查及非計劃再手術(shù);
4.合理用血、合理使用抗菌藥物;
5.病歷書寫規(guī)范與管理;
6.急診科收治與轉(zhuǎn)診病人;
7.醫(yī)療活動的知情告知;
8.醫(yī)療糾紛和事故的預防。
3、醫(yī)務科重點監(jiān)控科室及崗位:
1.急診科
2.手術(shù)室
3.監(jiān)護室
4.麻醉科
5.供應室(與院感科共同)
4、加強急診科內(nèi)涵建設及管理:
1.逐步建立預檢分診、首診負責制;
2.急診科人員要相對同室(約75%),輪轉(zhuǎn)人員時間不少于6個月/輪;
3.力爭有二線(主治醫(yī)師)醫(yī)生值班;
4.力爭急診流程(如入院、手術(shù)、轉(zhuǎn)診等)不超過20xx30分鐘,急會診時間10分鐘到場。
5.“120”急救車收到信息后5分鐘內(nèi)出車。
5、進一步加強住院醫(yī)療管理:
1.入院病人0~1小時內(nèi)必須要下達醫(yī)囑;
2.危重病人入院24小時內(nèi)必須有科主任或副主任醫(yī)師以上人員診查病人。
3.一般病人入院48小時內(nèi)應有主治醫(yī)師以上人員查房;
4.住院7~10天診斷不清者,應組織全科討論;
5.實行醫(yī)師手術(shù)資格準入制,強化手術(shù)分級管理,重大手術(shù)需上報院領(lǐng)導審核批準后方能進行;
6.擇期手術(shù)術(shù)前住院時間大于3天,須說明延遲手術(shù)的理由;
7.住院超過30天應有相應的管理措施;
8.實施部分病種臨床路徑和單病種質(zhì)控管理,病案中建立路徑和單病種質(zhì)控表單,作好實施管理病案的登記、統(tǒng)計、監(jiān)督、檢查和分析,進一步提升醫(yī)療質(zhì)量。
9.實施非計劃再手術(shù)的監(jiān)管:做到非計劃再手術(shù)有登記、有審批、有匯總、有分析,努力降低非計劃再手術(shù)率,減少醫(yī)療糾紛,杜絕醫(yī)療事故,保證醫(yī)療安全。
6、進一步加強圍手術(shù)期管理:
1.術(shù)前重視,強化醫(yī)患溝通;規(guī)范完成術(shù)前知情同意書,有患者及相關(guān)人員的簽名;
2.認真按時完成術(shù)前檢查及病歷書寫;
3.主刀醫(yī)師應親自檢查病人,參加術(shù)前討論;
4.術(shù)式、麻醉方式、輸血等選擇適宜;
5.認真落實手術(shù)安全核查及術(shù)前風險評估;
6.抗菌藥物使用合理,每1xx3月抽查一次;
7.加強術(shù)后安置鎮(zhèn)痛泵的安全管理。
7、實施臨床路徑和單病種質(zhì)量控制管理: 為進一步提高醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全,選擇部分病種實施臨床路徑和單病種質(zhì)控管理,病歷中建立表單,作好登記、監(jiān)督、檢查、統(tǒng)計、匯總、分析。
8、實施非計劃再手術(shù)監(jiān)管: 科室非計劃再手術(shù)做到有申請、有審批、有匯總、有分析、努力提高手術(shù)質(zhì)量、保證手術(shù)安全、降低非計劃再手術(shù)率,減少醫(yī)療糾紛、杜絕醫(yī)療事故。
二、規(guī)范病歷書寫,加強病案管理:
1、經(jīng)常性深入病區(qū)抽查運行病歷書寫質(zhì)量,發(fā)現(xiàn)問題及缺陷及時整 改。
2、繼續(xù)請專業(yè)老師質(zhì)控歸檔病歷,嚴格按《四川省住院病歷質(zhì)量評 分標準》對病歷進行評分,力爭病歷甲級率達90%以上,杜絕丙級病 歷。
3、新院啟用后,力爭每1xx2名住院醫(yī)師有一臺計算機,提高打印病 歷的質(zhì)量。逐步建立數(shù)字化病案管理,啟動新住院病案首頁。
4、繼續(xù)做好門診、住院工作運行情況統(tǒng)計,按月通報情況。
三、繼續(xù)加強用血管理,重點檢查輸血的合理性,輸血前后 的各項檢查、查對制度。
繼續(xù)加強抗菌藥物應用管理,重點檢查抗菌藥物的應用 的分級管理執(zhí)行情況,嚴格執(zhí)行衛(wèi)生部抗菌藥物專項整治活 動的要求,繼續(xù)完成抗菌藥物合理使用的月報工作。
四、積極預防醫(yī)療糾紛、杜絕醫(yī)療事故,確保醫(yī)療安全。
要進一步轉(zhuǎn)變工作作風, 強化服務, 遇到問題要多解釋、 多安慰、多理解、多溫暖、多幫助,爭取理解、化解矛盾。 要認真做好醫(yī)療糾紛投訴的.接待工作,做好登記,及時解決 或定期回復患方。同時要發(fā)揮人民調(diào)解快速、有效、可信的 特點,盡量化解矛盾和糾紛。必要時要密切配合律師及警方 解決醫(yī)療糾紛。
五、加強醫(yī)技科建設,引進先進設備,提高診療技術(shù)。
1、放射科、mri室要引進人才,努力做到午間、夜間、周末時段檢 查后及時出具報告,要重點監(jiān)督報告的質(zhì)量及申請單的規(guī)范性。
2、要求b超、心電、放射、mri、檢驗、交叉配血、輸血24小時服并監(jiān)督服務的質(zhì)量。
3、要強化危急值報告制度的有效落實、確;颊甙踩。
4、建議在手術(shù)室增加設備,在手術(shù)中能急查hb,紅細胞壓積。
5、建議更新心電圖機、彩超、生化儀等醫(yī)技科室設備。
六、新開展項目及科室建議
1、胃鏡檢查;
2、陰道(直腸)b超檢查;
3、婦科利普刀治療;
4、門診co2激光機治療(可用于手外科、婦科、五官科、皮膚科等) ;
5、新醫(yī)院啟用后可優(yōu)先開設乳腺外科、腔內(nèi)泌尿外科等特色科室。
七、繼教管理
1、建議明年繼續(xù)選派人員外出進修骨科、普外內(nèi)科、影像等專業(yè)。
2、繼續(xù)組織全院業(yè)務學習,按規(guī)定每年12次以上。
3、繼續(xù)選派人員參加短訓班、研討會。
4、做好繼教學分管理。
5、注意加強合理用血、合理使用抗生素、病歷書寫規(guī)范的培訓。
醫(yī)務科工作計劃2
一、防止醫(yī)療事故 確保醫(yī)療安全
認真做好醫(yī)療質(zhì)量考核工作,嚴格安醫(yī)院制定的管理規(guī)范、工作制度和評改細則,開展管理工作、嚴格執(zhí)行醫(yī)療防范措施和醫(yī)療事故處理預案,實行醫(yī)療缺陷責任追究制,嚴格按醫(yī)療操作規(guī)程標準開展醫(yī)療活動。組織院內(nèi)職工學習有關(guān)醫(yī)療法律法規(guī)各項條例。加強對重點環(huán)節(jié)、重點科室的質(zhì)量管理,把醫(yī)療質(zhì)量管理工作的重點從醫(yī)療終末質(zhì)量評價擴展到醫(yī)療全過程中每個環(huán)節(jié)質(zhì)量的檢查督促上去。重點包括:(1)強調(diào)入院告知書、授權(quán)書、各種診療知情同意書的規(guī)范完整書寫。(2)真實、準確做好“死亡病例討論”“危重病例討論”“搶救危重病人討論”的各種記錄及醫(yī)師交接班;(3)組織科室加強對診療規(guī)范及相關(guān)法律法規(guī)的學習與考核。(4)進一步轉(zhuǎn)變工作作風強化服務意識,做到“多解釋、多安慰、多理解、多溫暖、多幫助”,使醫(yī)院服務質(zhì)量更上一層樓;(5)加強對診療計劃、用藥安全性的檢查力度。
二、醫(yī)療質(zhì)量管理
1、加強科室自身建設
根據(jù)零八年全市工作檢查針對我科所提出的不足,我們將在200X年繼續(xù)加強自身的質(zhì)量及制度建設,主要包括:完善和更新各項委員會活動、會議記錄;加強科室檔案管理;轉(zhuǎn)變工作作風,強化服務意識,由經(jīng)驗化管理逐步向科學化管理轉(zhuǎn)變,由人情管理轉(zhuǎn)向制度管理,增強自主創(chuàng)新能力,與時俱進。
2、參加醫(yī)院質(zhì)控管理委員會進行查房 每周四上午定期到某一科室進行全程查房,全院所有臨床科室輪流循環(huán)進行。查房內(nèi)容包括:醫(yī)師交接班,包括科室實際交接班進行狀況和書面記錄的進行;科室三級查房,重點督促科室教學查房和主任查房的規(guī)范落實;住院病歷的書寫質(zhì)量;科室五討論制度的落實,包括危重病例討論、疑難病例討論、死亡病例討論,詳細了解其記錄及執(zhí)行情況;聽取科室主任對科室醫(yī)療運轉(zhuǎn)、質(zhì)量管理、科研教學等情況,針對不足提出合理改進意見。
3、病案質(zhì)量管理
。1)環(huán)節(jié)質(zhì)量 每周一、周二到臨床科室抽查4-6分環(huán)節(jié)病歷,嚴格按照《山東省醫(yī)療文書書寫規(guī)范》對病歷中三級查房、五討論、會診(科內(nèi)會診、院內(nèi)會診和院外會診)、醫(yī)囑病情的查對等方面進行監(jiān)控;另外嚴格規(guī)范醫(yī)師交接班,抽查科室月質(zhì)量教育分析,幫助科室查出問題,提出改進方案,并督導三基三嚴學習記錄和政治學習記錄。
。2)終末病歷 每月到病案室抽查各科10份出院病歷,每半年對抽查的終末病例進行展評,并嚴格按“陵縣人民醫(yī)院醫(yī)療文書質(zhì)量考核獎懲辦法”獎優(yōu)罰劣。
4、重點科室監(jiān)管
。1)針對icu質(zhì)量的監(jiān)控,每周不定期對icu進行抽查,重點抽查內(nèi)容:嚴格規(guī)范危重患者的病歷書寫及醫(yī)護人員交接班記錄;科室實際查房情況;危重患者上報制度的落實;實際觀看醫(yī)務人員對危重患者各項技術(shù)操作的熟練度、規(guī)范度;
。2)對麻醉科的監(jiān)控,每月定期到麻醉科進行檢查,主要內(nèi)容包括:術(shù)前麻醉訪視的實際進行情況;完善各種麻醉協(xié)議的簽署;嚴格查對制度及麻醉的藥品管理的.執(zhí)行。
對重點科室的監(jiān)控,醫(yī)務科將嚴格做到查有所記、查有所對,并將每次對差內(nèi)容進行總結(jié)、比較、評價,共同探討相應的改進措施,在提高科室質(zhì)量的同時杜絕安全隱患。
三、繼續(xù)醫(yī)學教育
1、加強對新進人員的培訓 針對上年新近人員在病歷書寫不規(guī)范、法律知識薄弱、工作思想欠端正等缺點,醫(yī)務科在零九年會進一步加大對新近人員的培訓,培訓主要分為病歷書寫、執(zhí)業(yè)醫(yī)師法、如何做好一名臨床醫(yī)生三大版塊,通過分期講座的形式進行,醫(yī)務科全程監(jiān)控,并抽查培訓人員學習記錄,并在階段學習后進行現(xiàn)場提問和書面形式考核,不合格者不允許上崗。
2、加強科室科研工作 每科在完成日常工作之余,要有計劃、有針對性的組織1-2項科研課題,主治醫(yī)師以上人員撰寫發(fā)表科研論文不得少于兩篇,醫(yī)務科在督促可是科研工作的同時,盡最大努力為科室創(chuàng)造有利條件。
3、嚴格院外進修、實習人員管理 在接受德州衛(wèi)校、現(xiàn)代醫(yī)學院、杏林醫(yī)學院、泰安醫(yī)學院等高校實習生以及各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進修人員的同時進一步加強組織紀律性的管理,并強調(diào)其基礎(chǔ)知識、基本理論和基本技能的訓練。
4、強化專業(yè)技術(shù)人員業(yè)務培訓 根據(jù)我院院情,在按需培訓的原則和醫(yī)院經(jīng)濟條件許可的情況下,選派醫(yī)務人員到上級醫(yī)院學習,吸收先進技術(shù),提高技術(shù)水平。中級職稱專業(yè)技術(shù)人員要緊密結(jié)合自己專業(yè),鼓勵通過自學、脫產(chǎn)學習自覺嚴格補充,增長本專業(yè)技術(shù)的新理論、新技術(shù)、新方法,掌握交叉學科和相關(guān)學科的知識。初級職稱的專業(yè)技術(shù)人員要結(jié)合本職崗位,進行專業(yè)技術(shù)知識和技能的職務培養(yǎng),熟練掌握專業(yè)技術(shù),參與科研、能解決較復雜的疑難病癥,爭取以請進來、派出去、自己學的原則想方設法提高專業(yè)隊伍的業(yè)務素質(zhì),在院委會的批準和支持下邀請上級專家對我院進行專業(yè)技術(shù)指導,以查房、手術(shù)、講課等形式不斷提高我院業(yè)務水平,并支持各科邀請專家指導開展新技術(shù)、新業(yè)務。
5、繼續(xù)加強業(yè)務學習管理 嚴格周一、周各科室業(yè)務學習,醫(yī)務科不定期抽查各科室實際學習情況并結(jié)合學習記錄進行現(xiàn)場提問。另外,每周四安排專門針對年輕醫(yī)師的專業(yè)講座,由各科主任輪流授課,醫(yī)務科全程參與并做好記錄,不定期進行現(xiàn)場考核。
6、強調(diào)院內(nèi)外學術(shù)講座活動的重要性,對上級醫(yī)院教授來源授課等是以醫(yī)務科一律即使安排相關(guān)工作,保證相關(guān)專業(yè)人員均能參加。
7、每半年組織一次“三基三嚴”理論考核,并與九月份正式進行本院實踐技能考核工作,對“三基三嚴”的培訓工作分季度進行,具體為:第一季度,對全員中低年資醫(yī)師進行心肺復蘇、呼吸機、電除顫的應用培訓;第二季度,進行導尿、各種穿刺、插管等臨床常用技術(shù)培訓和第一次理論考核;第三季度,進行麻醉的藥品、抗菌藥品的全員知識培訓;第四季度,進行第二次理論考核和實踐技能的考核,并針對弱項進行專項培訓。
20xx年醫(yī)院改革也是很必要的,只要有不合理的事物存在,就一定要改革,這是我們要看好的事情,以后的路途中,我們會逐漸慢慢的適應現(xiàn)在的工作,只往最好的方向前進,這才是我們一直以來要做好的事情,我們一定要做好工作,將我們的工作做到最好!
醫(yī)務科工作計劃3
20xx年第一季度醫(yī)務科工作在醫(yī)院20xx年工作安排的指導下,把規(guī)范醫(yī)療行為,加強醫(yī)療質(zhì)量,為廣大患者提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務作為工作重點,注重抓好以下幾點。
一、強化專業(yè)技術(shù)人員業(yè)務培訓,繼續(xù)抓好醫(yī)務教育。
根據(jù)我院院情,本著缺什么,補什么,學什么的原則,學以致用,按需培訓的原則在醫(yī)院經(jīng)濟條件許可的情況下,選派10余名醫(yī)護人員到省級醫(yī)院或內(nèi)地學習,吸收先進技術(shù),提高技術(shù)水平。中級職稱專業(yè)技術(shù)人員要緊密結(jié)合自己的專業(yè),通過自學、脫產(chǎn)學習,自覺嚴格的補充,增長本專業(yè)技術(shù)的新理論、新技術(shù)、新方法。掌握交叉學科和相關(guān)學科的知識。初級職稱的專業(yè)技術(shù)人員要結(jié)合本職崗位,進行專業(yè)技術(shù)知識和技能的職務培養(yǎng),熟練掌握專業(yè)技術(shù),參與科研,能解決較復雜的疑難病癥。爭取請進來,派出去,自己學的原則,想方設法提高專業(yè)隊伍的業(yè)務素質(zhì)。通過邀請省級專家對我院進行專業(yè)技術(shù)指導查房、做手術(shù)、講課等形式,提高我院業(yè)務人員的水平,支持各科請專家開展新技術(shù)、新業(yè)務。科室內(nèi)不定期安排講課,由科主任負責。積極鼓勵專業(yè)人員自學,科主任督促查閱業(yè)務筆記,醫(yī)院將業(yè)務學習納入定期效評的.范圍內(nèi)。
二、加強醫(yī)療管理,提高醫(yī)療質(zhì)量。
首先,我院必須以改革創(chuàng)新為動力,以重點科室為優(yōu)勢,以服務質(zhì)量贏市場,為求醫(yī)療質(zhì)量發(fā)展,做到“四禁”、“五多”,即禁態(tài)度冷漠,禁作風推諉,禁接診草率,禁診療粗心;多解釋,多安慰,多理解,多溫暖,多幫助,使醫(yī)院服務質(zhì)量處在全縣的領(lǐng)先地位。
其次,各級質(zhì)控組織認真按各自的職位負責管理工作。建立各級切實可行的質(zhì)量控制方案和定期效果改評制度,使我院三級查房、會診、討論等各項制度得到落實,使各項醫(yī)療質(zhì)量得以充分保證。
第三,要經(jīng)常教育醫(yī)護人員明確崗位責任制的重要意義,健全各項規(guī)章制度,定期不定期檢查各項醫(yī)療情況和崗位責任制的落實情況。對新上崗人員必須進行崗前教育。明確醫(yī)院的各項制度和職業(yè)道德準則,并不斷總結(jié)經(jīng)驗,揚長補短,改進管理制度。建立醫(yī)療缺陷防范措施,醫(yī)療事故防范即處理預案,實行醫(yī)療缺陷責任追究制,教育全院醫(yī)務人員將醫(yī)療安全放在首位。
第四,加強醫(yī)療文書的管理,使各科醫(yī)療文書標準化、規(guī)范化。定期檢查,對不足之處及時反饋,提高改進,使醫(yī)療文書的書寫達到衛(wèi)生部指定的要求和目標。開展知情選擇活動,個體化服務,認真填寫好各項知情同意書。使醫(yī)院的甲級病歷書寫合格率達到90%,無丙級病歷;處方合格率要求達到98%以上;各項輔助檢查報告單達到衛(wèi)生部門的要求。
三、防止醫(yī)療事故,確保醫(yī)療安全。
要認真做好醫(yī)療質(zhì)量考核工作,嚴格按醫(yī)院制定的管理規(guī)范、工作制度和改評細則,開展管理工作。嚴格執(zhí)行醫(yī)療防范措施和醫(yī)療事故處理預案及防范預案,實行醫(yī)療缺陷責任追究制,嚴格按醫(yī)療操作規(guī)程標準開展醫(yī)療活動。組織院內(nèi)職工學習有關(guān)醫(yī)療法律法規(guī)各項條例。要倡導衛(wèi)生技術(shù)人員刻苦鉆研醫(yī)術(shù),旗幟鮮明,堅決糾正行業(yè)不正之風,加強對重點環(huán)節(jié),重點科室的質(zhì)量管理,執(zhí)行醫(yī)療項目的職稱等級制。把醫(yī)療質(zhì)量管理工作的重點,從醫(yī)療終未質(zhì)量評價轉(zhuǎn)換到醫(yī)療全過程中每個環(huán)節(jié)質(zhì)量的檢查督促上來。
四、醫(yī)院各科室全體職工要以高昂的斗志,飽滿的熱情,高度的責任心,全面按《青海省二級醫(yī)院評審細則》要求做好各項工作,為醫(yī)院二次評審達標做好準備。
1、組織業(yè)務院長查房,深入科室了解情況,對全院醫(yī)療質(zhì)量進行指導和審查。
2、積極應對上級對醫(yī)院的各種檢查。
3、參與醫(yī)院績效考核分配的有關(guān)工作。
4、完成年底各項工作的總結(jié),積極部署來年工作。
5、準備我院搬遷后部分需變更事項的相關(guān)材料。
6、全院繼續(xù)教育工作。
7、積極參與遠程會診的建設,使遠程會診逐步開展。
8、準備啟動人事檔案管理。
9、準備各項報表上報。
10、完成領(lǐng)導交辦的其他各項臨時性工作。
11、認真按時完成上級衛(wèi)生行政部門通知的各項任務。
醫(yī)務科工作計劃4
一、醫(yī)務科教科負責院內(nèi)、外醫(yī)療行政管理及全院教學、科研、人才培養(yǎng)和科技工作,完成各項醫(yī)療任務,提高醫(yī)療質(zhì)量,保證醫(yī)療安全。
二、根據(jù)醫(yī)院要求草擬年醫(yī)療和科研工作計劃,下達科室醫(yī)療指標和質(zhì)量控制標準,經(jīng)常深入科室檢查實施情況。
三、根據(jù)質(zhì)控標準,每月進行檢查、質(zhì)控、追蹤、反饋及時發(fā)現(xiàn)問題,并制定改進措施。
四、協(xié)調(diào)科室之間的工作,每季度召開一次主任聯(lián)席會,互通信息。
五、加強醫(yī)師繼續(xù)教育工作,每年定期對在職醫(yī)師進行業(yè)務培訓和考核,定期組織學術(shù)活動及學術(shù)交流。
六、推進醫(yī)院的.科技發(fā)展、重點科系建設。組織科研項目的立題、調(diào)研、設計、實施、成果鑒定和獎勵。搞好新醫(yī)藥技術(shù)引進開發(fā)、推廣、轉(zhuǎn)讓及臨床療效觀察。
七、安排醫(yī)學院校的畢業(yè)實習,接納基層醫(yī)院人員的進修。
八、做好醫(yī)療差錯事故的防范工作,正確處理醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故。
九、每個工作人員必須堅守工作崗位,遵守醫(yī)院各項規(guī)章制度,團結(jié)互助,完成本職工作。
十、及時組織完成院內(nèi)、外搶救任務,完成上級下達的指令性工作。
十一、對一、二級醫(yī)院進行技術(shù)指導,特別做好幫帶醫(yī)院的技術(shù)指導和設施援助工作,必要時派人員會診、手術(shù)和幫帶。
醫(yī)務科工作計劃5
隨著我院各項工作的穩(wěn)步開展第一個季度已悄然而去,通過一個季度的努力,醫(yī)務科的工作在各方面取得了很大的進展。第二季度醫(yī)務科的工作重點仍然以提高醫(yī)療質(zhì)量、病案質(zhì)量及保障醫(yī)療安全為核心,為醫(yī)院的'發(fā)展提供有力的保障。具體計劃完成以下幾個方面的工作:
。ㄒ唬┽t(yī)療質(zhì)量安全管理
1、建立健全質(zhì)量管理相關(guān)制度,重點監(jiān)控
核心制度:醫(yī)務科將不定期檢查門診、住院部各種登記記錄,對出現(xiàn)的問題匯總,下發(fā)不合格報告單。并于院周會上予以通報。
2、實施全程質(zhì)量管理,重視基礎(chǔ)質(zhì)量管理,加強環(huán)節(jié)質(zhì)量,保證終末質(zhì)量。落實“三基”訓練,將“三嚴”作風貫徹到質(zhì)量管理的全過程。每月進行一次“三基”考試,考試內(nèi)容以專業(yè)眼科知識為主,穿插基礎(chǔ)理論。匯總考試成績,裝訂如“三基”考核檔案,對考試不合格者,及時通知補考。對再次考試不合格者,按規(guī)定給予相應的處罰。
3、核查新制度的落實情況。
4、對于客服反饋的醫(yī)療問題深入相關(guān)科室進行調(diào)查,及時給與解決、處理。并將處理意見反饋客服。每周對反饋問題匯總,在院周會上通報。
5、按時完成各項考核表格的上報工作。
6、本季度決定安排一次醫(yī)療安全教育培訓,提高質(zhì)量和安全意識,促進質(zhì)量管理工作的深入開展。
7、本季度將安排一次全院的醫(yī)德醫(yī)風考試,以規(guī)范醫(yī)療行為,加強我院的醫(yī)德醫(yī)風教育。
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1、建立門診醫(yī)療文書書寫規(guī)范與質(zhì)量檢查制度:包括門診病歷、門診處方、檢查申請單、檢查報告單等,至少每月進行一次質(zhì)量抽查,每季度進行一次全面檢查,并在《簡報》中及時通報檢查情況。
2、充分發(fā)揮醫(yī)院病案管理委員會的職能,嚴格按照會議討論結(jié)果,重新修訂《病歷月度考核方案》,并下發(fā)通報到各相關(guān)科室。
3、每周二、六對住院部的運行病歷進行檢查,并及時對問題進行匯總,下發(fā)不合格報告單,按我院的考核方案進行處理。并在《簡報》中通報檢查情況。
4、對上交的終末病歷嚴格按照《山西省病歷書寫規(guī)范》的要求,進行檢查,并填寫《病歷質(zhì)量評分表》,符合甲級病歷要求的,裝訂后于病案室進行歸檔。對于不符合甲級病歷要求者,及時通知相關(guān)人員進行修改。每季度末將對本季度的所有病歷檢查情況匯總,在《簡報》中予以通報。
5、接待復印病歷人員,完成日常病歷復印工作。
6、整理病案室,對病案室病歷重新打標簽,決定采購書立,以達到病案的整齊擺放。
7、認真完成病案的借閱工作。對借出時間較長病歷及時催促,盡快規(guī)檔。
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1.認真完成院領(lǐng)導下達的各項指示工作。
2.人員安排:醫(yī)務科計劃招聘干事一名,協(xié)助處理日常工作。
以上為醫(yī)務科第二季度的工作計劃,我科將按照計劃,穩(wěn)步、認真地完成各項工作。
醫(yī)務科
20xx.4.7
醫(yī)務科工作計劃6
按照20xx年衛(wèi)生廳中醫(yī)藥工作會議部署和20xx年中醫(yī)藥工作要點,發(fā)揮中醫(yī)藥在深化醫(yī)改中的作用,完善中醫(yī)醫(yī)療和預防保健體系,進一步保持發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢,不斷提高中醫(yī)臨床療效,提升中醫(yī)藥服務能力,全面落實各項任務。
一、進一步加強醫(yī)院內(nèi)涵建設
發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢,提升醫(yī)院服務能力和管理水平,更好地滿足人們?nèi)罕妼χ嗅t(yī)藥服務的需求,根據(jù)根據(jù)《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》、《二級中醫(yī)醫(yī)院等級評審標準》要求,我院將正式啟動二級中醫(yī)醫(yī)院等級評審工作,為確保創(chuàng)建工作有序、有力、有效推進,我院已制定本方案,成立領(lǐng)導小組,一切工作正在緊張有序的進行中,爭取在明年的二級中醫(yī)醫(yī)院等級評審工作中取得好成績。
二.抓緊推動年度衛(wèi)生工作目標任務完成
繼續(xù)做好醫(yī)院管理年工作。繼續(xù)深入開展“以病人為中心,提高醫(yī)療服務質(zhì)量”醫(yī)療安全年活動,認真貫徹自治區(qū)中醫(yī)藥管理局和縣衛(wèi)生主管部門關(guān)于醫(yī)院管理年活動、醫(yī)療質(zhì)量萬里行活動、平安醫(yī)院創(chuàng)建活動及院務公開制度,優(yōu)化服務理念、服務內(nèi)容、服務流程,公開醫(yī)療信息,堅持首診負責制,加強醫(yī)患溝通,推行溫馨服務下科室建設。強化基礎(chǔ)醫(yī)療護理質(zhì)量建設,加強重點?平ㄔO,有計劃地培養(yǎng)及引進人才,積極開展新技術(shù)、新項目,拓寬服務領(lǐng)域,防范醫(yī)療風險,杜絕醫(yī)療事故,切實提高醫(yī)院核心競爭力。
三、在進一步完善全民醫(yī)保體系中充分發(fā)揮好中醫(yī)藥的作用
針對已經(jīng)明確的中醫(yī)藥相關(guān)政策,進一步加強和縣醫(yī)保部門協(xié)調(diào)和督導檢查,促進醫(yī)保制度中關(guān)于鼓勵提供和利用中醫(yī)藥服務,爭取將醫(yī)院中藥制劑全部納入報銷范圍等政策的全面落實:使中醫(yī)藥服務報銷比例逐步提高;使適應中醫(yī)藥門診服務特色優(yōu)勢更加顯著,積極協(xié)調(diào)推動門診統(tǒng)籌工作。
四、積極開展和使用基本藥物
特別是中成藥和中藥飲片,進一步加強基本藥物臨床應用的培訓,合理使用中成藥。
五、進一步加強醫(yī)院中醫(yī)藥特色優(yōu)勢建設,主抓以下幾個方面的工作:
1.根據(jù)《中醫(yī)醫(yī)院評審暫行辦法》,建立完善中醫(yī)醫(yī)院評審制度并組織實施。
2.加強中醫(yī)護理工作。制定加強中醫(yī)護理工作計劃,繼續(xù)推進優(yōu)質(zhì)護理示范工程,轉(zhuǎn)變護理模式,提高護理水平。
3.繼續(xù)加強科室內(nèi)涵建設。貫徹落實中醫(yī)醫(yī)院科室建設與管理指南,進一步完善醫(yī)院工作制度和人員職責,繼續(xù)開展中醫(yī)、非中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師系統(tǒng)培訓,是系統(tǒng)培訓率達到100%。
4.繼續(xù)加強中醫(yī)藥師管理。進一步推進《關(guān)于加強醫(yī)療機構(gòu)重要制劑管理的意見》、《中藥處方格式及書寫規(guī)范》的落實,積極使用小包裝重要飲片。
六、堅持“兩醫(yī)”協(xié)作管理
充分發(fā)揮醫(yī)療機構(gòu)主動參與、積極管理對控制醫(yī)療費用不合理增長的關(guān)鍵作用。有效控制全縣城鄉(xiāng)居民醫(yī)療總費用和降低診療費用,切實解決人民群眾看病就醫(yī)的'負擔,到20xx年底使醫(yī)療費用不合理增長的勢頭得到遏制,實現(xiàn)“六降六升一規(guī)范”,即藥占比、抗菌藥物使用率、門診病人人均醫(yī)療費用增幅比例,平均每一出院患者醫(yī)療費用增幅比例、平均住院日、業(yè)務收入增長率下降;基本藥物使用比例、合理用藥合格率、大型設備檢查陽性率、診療人次、醫(yī)保報銷比例、患者滿意度上升;診療行為更趨規(guī)范。使門診病人人均醫(yī)療費用增幅比例、平均每一出院患者醫(yī)療費用增幅比例、住院率、非醫(yī)保費用占住院總費用比例、轉(zhuǎn)院率控制在前三年的平均水平。使我院的醫(yī)療費用增長水平應與我縣經(jīng)濟社會發(fā)展水平、城鄉(xiāng)居民人均可支配收入增長水平相適應,醫(yī)療報銷比例逐步提升,完成自治區(qū)衛(wèi)生廳和我縣衛(wèi)生和人口計劃生育局確定的目標任務和控制指標。
七.制定20xx年我院人才培養(yǎng)計劃
根據(jù)20xx年我院人才培養(yǎng)計劃,進一步完善人才的培養(yǎng)機制,以加強管理隊伍建設為目標,加強醫(yī)院中青年學術(shù)技術(shù)帶頭人和學科建設,加大在職專業(yè)人員的教育培訓力度,全面完成20xx年我院人才培養(yǎng)計劃。
八.認真做好城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險工作
嚴格遵守《賀蘭縣城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)服務協(xié)議》條款和《基本用藥目錄》,認真按照賀蘭縣城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險制度實施細則辦事,堅持“因病施治、合理檢查、合理用藥”的原則,把服務落到實處,為參保患者提供方便、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)保服務。
九、認真落實醫(yī)院感染控制工作
醫(yī)院定期對門診、產(chǎn)房、病房、供應室等重點環(huán)節(jié)進行監(jiān)測,感染率、漏報率均控制在正常范圍之內(nèi)。并每月組織全體醫(yī)務人員進行醫(yī)院感染控制知識的培訓,進行季度考核,使合格率為95%以上。
十、加強傳染病管理工作
醫(yī)院在做好各項醫(yī)療工作的基礎(chǔ)上,把傳染病防治工作應放在第一重要位置,進一步明確各領(lǐng)導小組成員的職責和分工。在防治和控制方面,我院每月組織相關(guān)人員的培訓,以提高全體醫(yī)務人員防控傳染病的能力和水平。爭取是本年度傳染病的卡、冊填報齊全,報告及時,無瞞報和遲報現(xiàn)象。
醫(yī)務科工作計劃7
按照綜合科職能分工,20xx年綜合科具體工作計劃如下:
一、加強理論學習,推進廉政建設
綜合科積極組織中心職工參加各類政治理論學習教育活動至少2次,并通過廉政黨課、觀看廉政教育專題片等形式,加強科室黨員干部理想信念和黨性黨風黨紀教育。每月積極參加中心黨支部組織的固定黨員活動日系列學習活動。加強職工自身綜合能力學習,加強意識形態(tài)學習。
二、堅持疫情防控工作不松懈
由于疫情情況嚴重,工作人員復工的健康保障尤為重要,為更好的完成疫情防控工作,綜合科將在疫情結(jié)束前,認真按照上級要求,做好疫情防控工作;
1進出人員的消毒、測體溫、登記工作。在辦公樓門口設置體溫檢測臺,中心職工每日兩次檢測體溫,外來人員進行體溫測量并登記。
2做好疫情相關(guān)信息的上報工作。在疫情期間,綜合科將如實、準確、及時的上報上級部門需要的數(shù)據(jù)及其他信息,對于涉及保密的信息嚴格按照保密要求,由專人當面送達。
3辦公場所的消毒工作。綜合科將每日兩次對樓道以及辦公場所進行消毒,并做好記錄工作。
4防疫物資的發(fā)放工作。對市局下發(fā)的.防疫物資及時進行發(fā)放,并做好發(fā)放登記工作。
三、落實了了目標責任,完成各項工作
(一)規(guī)范科室傳遞記錄,做好接待服務工作。根據(jù)20xx年工作情況,綜合科將對信息對業(yè)務記錄格式做統(tǒng)一修改,對內(nèi)容進一步補充和完善,做細做好企業(yè)信息錄入工作。嚴格執(zhí)行樣品接收、傳遞和檢驗檢測報告(證書)發(fā)放流程,不斷提升對外服務質(zhì)量。
(二)細化目標責任,確保責任到人。修訂20xx年業(yè)務目標責任書相關(guān)內(nèi)容,并根據(jù)簽訂的目標責任書,將各項目標責任工作進行量化分解,落實了了到人,確保各項工作順利完成。
(三)加強學習交流,提高工作效率。組織職工學習綜合業(yè)務,落實了了內(nèi)部業(yè)務學習培訓計劃,努力提高職工道德素質(zhì)、業(yè)務水平和綜合素質(zhì),從而不斷提高工作效率,提升顧客滿意度。
(四)加強人員考核,提升職工綜合素質(zhì)。按照中心專業(yè)技術(shù)人員管理辦法等內(nèi)容,切實做好員工的培訓和考核工作。
(五)做好人員資格取證,學歷、職稱提升工作。完成中心所有專業(yè)技術(shù)人員職稱申報、繼續(xù)教育工作,提高人員從業(yè)資格能力水平。積極與市人社局協(xié)調(diào),爭取增加1-2名中心助理工程師人員數(shù)量。
(六)規(guī)范檔案管理,確保體系正常運行。做好制度重新修訂工作,使中心的各項工作有法可依,有規(guī)可循。制定20xx年內(nèi)部審核、管理評審計劃,開展中心各科內(nèi)部審核工作。將各科室20xx年留存的檢驗報告進行整理,歸檔。另外將對去年資質(zhì)認定中檔案室存在的問題進行徹底的整改,確保中心各體系運行更加規(guī)范,協(xié)助各科完成資質(zhì)認定考核及檢驗檢測項目拓展工作。
(七)做好文件管理工作,加強信息上報審批。把好行文關(guān)、會簽關(guān)、文字關(guān)和格式關(guān),切實提高行政公文質(zhì)量。繼續(xù)做好中心各類會議的會前、會中、會后服務保障工作,做好會議記錄及會議資料的整理、審批、歸檔工作。嚴格按照市局有關(guān)要求,及時準確上報有關(guān)檢驗檢測數(shù)據(jù)、報告及新聞報道等資料。及時按要求上報事業(yè)單位年度報告、統(tǒng)計報表及監(jiān)督檢查自查表。
(八)財務管理工作:對所收取的所有檢驗檢測項目費用做到日清月結(jié),及時報送中心開支,及時上報職工工資報表。在做好日常財務管理的同時,重點做好預算、決算的編制與執(zhí)行工作。
(九)根據(jù)技裝技改申報及采購要求,及時匯總上報中心各類檢驗檢測設備、辦公設備、耗材采購資料,并要求完成驗收、資產(chǎn)上賬工作。
(十)做好公共衛(wèi)生安全防控工作,認真落實了了市委、市局有關(guān)疫情防控的會議精神,落實了了好消毒、體溫檢測等疫情防控措施要求,并整理相關(guān)資料;
(十一)協(xié)調(diào)解決各科出現(xiàn)的各類問題,做好后勤保障服務的工作。做好辦公、實驗場所的防火、防盜等安全管理工作,不定期檢查,發(fā)現(xiàn)安全隱患限期整改。做好節(jié)假日的值班安排,監(jiān)督檢查值班情況。合理安排各科室業(yè)務用車,盡可能的為各檢驗科室外出檢驗提供方便。
(十二)完成上級部門和領(lǐng)導交辦的其他工作。
醫(yī)務科工作計劃8
20xx年,在院領(lǐng)導的直接領(lǐng)導下,我們憑著質(zhì)量第一、病人第一的理念,狠抓醫(yī)療制度規(guī)范化,深入學習和貫徹《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》、《醫(yī)療事故處理條例》、《病歷書寫基本規(guī)范》等,結(jié)合我院實際情況,采取切實可行的有效措施,加大醫(yī)療質(zhì)量管理力度,注重醫(yī)務人員素質(zhì)培養(yǎng)和職業(yè)道德教育,進一步解放思想,更新觀念,提高服務效率,有力促進醫(yī)療、教學與科研工作,為醫(yī)院的改革和發(fā)展做出了貢獻。
醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院生存和發(fā)展的根本問題,狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理、全面提高醫(yī)療服務質(zhì)量是醫(yī)務科的首要任務。醫(yī)療質(zhì)量提高和醫(yī)療安全工作,取得了明顯的成效。
(一)基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量:
我們根據(jù)《醫(yī)療質(zhì)量管理規(guī)定實施細則》,對病歷書寫制度、請示報告制度、查對制度、三級醫(yī)師查房制度、會診制度、病例討論制度、手術(shù)分級制度、首診首科負責制度等醫(yī)療核心規(guī)章制度的執(zhí)行情況進行了督導檢查,根據(jù)教育引導批評相結(jié)合的原則,采取平時督促抽查和集中檢查相結(jié)合的方法,對基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量和環(huán)節(jié)醫(yī)療質(zhì)量進行嚴格把關(guān),多措并舉,使我院的醫(yī)療質(zhì)量明顯提高。
(二)醫(yī)療文書質(zhì)量:
嚴格按照《病歷書寫基本規(guī)范》的要求,對住院病歷、病程記錄及其相關(guān)資料的書寫提出進一步的規(guī)范化要求,認真組織學習,每月進行一至二次質(zhì)量督導檢查,落實獎懲兌現(xiàn),獎優(yōu)罰劣,使廣大臨床醫(yī)師的病歷書寫意識和書寫質(zhì)量大有提高。各科室能夠比較及時地上繳病歷,現(xiàn)病歷能夠嚴格按《病歷書寫基本規(guī)準》,規(guī)范及時地書寫現(xiàn)病歷和病程記錄;門診輸液觀察病歷基本能夠按要求完成。處方質(zhì)量也有不同程度的'提高,每月隨機抽查5天處方,平均合格率為86。2%。門診及住院科室的各項基礎(chǔ)登記也能夠按要求進行,基本符合質(zhì)量標準要求。
(三)醫(yī)技科醫(yī)療質(zhì)量:
加強醫(yī)技人員技術(shù)培訓及服務質(zhì)量的改進,注重檢測結(jié)果的符合率及準確率的監(jiān)測,不斷增設新項目以滿足臨床需要。注重同臨床一線科室的溝通和交流,積極地參加了室間質(zhì)評和室內(nèi)質(zhì)評活動,取得優(yōu)良成績,順利通過了省臨檢中心的考核驗收。放射科規(guī)范了晨會閱片制度和糾錯制度,有效地防范了醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
(四)門診部醫(yī)療質(zhì)量門診部
經(jīng)過醫(yī)院對其分解經(jīng)濟指標后,門診醫(yī)生的責任意識、風險意識和競爭意識都有明顯提高,能夠嚴格遵守首診首科負責制,認真地進行門診登記和門診處方書寫,連續(xù)五個月的處方質(zhì)量檢查結(jié)果顯示,門診處方書寫合格率達86。2%,門診人次和經(jīng)濟收入也有明顯的增高。
(五)醫(yī)療安全工作:
制定了《醫(yī)療事故防范和處理預案》,加強對醫(yī)務人員的職業(yè)道德、業(yè)務技術(shù)能力培訓,特別是《醫(yī)療事故處理條例》的學習,十一月份,還舉辦了《醫(yī)療事故防范和處理》的專場講座,教育廣大醫(yī)務人員教你怎樣有效地防范醫(yī)療糾紛,保護患者和醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務人員合法權(quán)益。
總之,醫(yī)務科在20xx年工作中雖然取得一定成績,但還需進一步努力加強,在新的一年里,爭取為我院的醫(yī)療改革和建設做出更大的貢獻。
醫(yī)務科工作計劃9
在新的一年里,結(jié)合《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》、《醫(yī)療機構(gòu)管理條例細則》等,發(fā)揮醫(yī)務科職能科室的作用:在理事長和院長領(lǐng)導下,組織、實施全院的醫(yī)療、教學科研、預防保。w檢)等工作。計劃年度工作如下:
第一:組織醫(yī)院管理委員會進行醫(yī)院大查房:分別固定在每周星期三上午,整個上午只查一個科室,除節(jié)假日或特殊情況外。全院所有臨床科室輪流循環(huán)進行。上午8時參加科室交班,交班后參加科室一個病人的正規(guī)三級查房,這是一個包括教學查房、主任查房在內(nèi)的查房模式,約為40~80分鐘。然后抽查住院病歷質(zhì)量、檢查醫(yī)院規(guī)定的必備記錄本情況,重點了解危重病例討論、死亡討論、業(yè)務學習、醫(yī)療質(zhì)量管理小組活動等制度的`執(zhí)行情況,時間約為15分鐘。以后進入?yún)R報座談階段,參加查房的院部人員與科室主任集中一起,先由科主任匯報本階段醫(yī)療運轉(zhuǎn)、質(zhì)量管理、科研教學、人員思想動態(tài)等情況和存在問題、提出對醫(yī)院服務保障的意見和需要解決的問題;然后院部人員反饋當天檢查和平時掌握情況、現(xiàn)場拍板解決問題、提出對科室建設的建議;座談時間約1個半小時~2個小時左右。整個查房時間為一個上午。一些無法解決的問題則帶回由院長辦公會討論決定。?
第二:醫(yī)教科正副科長每個科室住扎一周(上午),遇到問題及時聯(lián)系相關(guān)科室或人員協(xié)助解決,解決不了的及時向院領(lǐng)導反映。
(一)臨床科室:
重點抓病案質(zhì)量(包括現(xiàn)住院病案、歸檔病案)、合理使用抗生素、防患醫(yī)療差錯和事故等,組織醫(yī)療質(zhì)量管理小組討論制定檢查評比細則及獎懲制度。
1、病案質(zhì)量:嚴格按《浙江省病歷書寫規(guī)范》,對住院病歷、病程記錄及其相關(guān)資料的書寫提出進一步的規(guī)范化要求。①每月第一個星期一的下午,組織管理小組下臨床,分項檢查現(xiàn)病歷質(zhì)量并做出評比。每次檢查5-10份病歷。②每3個月抽查歸檔病歷質(zhì)量并做出評比。要求甲級率100%。每月各科室均能在5號前上繳前一月份的病歷。
2、合理使用抗生素:依據(jù)《浙江省合理使用抗菌藥物的管理辦法》,督察臨床醫(yī)生是否合理使用抗生素。每月第二個星期的星期一組織藥物管理委員會,查看①使用的適應癥、禁忌證。②預防性應用抗生素的原則。③抗菌藥物治療的療程。④抗菌藥物的治療劑量和給藥途徑。⑤聯(lián)合用藥與配伍禁忌。。
3、防患醫(yī)療差錯、事故及糾紛:①強調(diào)入院《告知書》《授權(quán)書》《各種診療知情同意書》的書寫②強調(diào)真實、準確做好《死亡病例討論記錄》、《重危疑難病例討論記錄》、《搶救危重病人討論記錄》及醫(yī)師交班本等項目記錄。3、科內(nèi)組織診療規(guī)范及相關(guān)法律法規(guī)的學習。
每月不定期醫(yī)教科到各科室檢查各項記錄及病志。缺少一項或不全按照績效考核辦法處理。
(二)門急診部
1、進一步完善各科門診功能,門診入口設立發(fā)熱分診處,并設立獨立的感染性疾病預檢分診部。
2、設置、安排門診部專家欄,公布各位專家的專業(yè)特長與出診時間,方便病人就診。
3、組織質(zhì)量管理小組討論制定檢查評比細則及獎懲制度。每月第一個星期一的下午,查評門診病歷。每月第二個星期的星期一組織藥物管理委員會查評門診病歷及處方。
(三)醫(yī)技輔助科室
每月一次組織醫(yī)療質(zhì)量管理小組檢查評比。
第三:協(xié)助醫(yī)院成立病案室、圖書閱覽室、營養(yǎng)科。
第四:協(xié)助醫(yī)院完善傳染病分診點的設置及合理安排出診的人員。
第五:加大新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作力度,協(xié)調(diào)好社保的工作,作好醫(yī)療服務工作,讓患者切實得到合作醫(yī)療給他們帶來的好處,通過新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作進一步實現(xiàn)醫(yī)患雙贏和兩個效益雙豐收的大好局面。
醫(yī)務科工作計劃10
為規(guī)范醫(yī)療行為,提高醫(yī)療質(zhì)量,保障醫(yī)療安全,防范醫(yī)療風險,化解醫(yī)療危機,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系,醫(yī)務科將一如既往的在院領(lǐng)導班子的領(lǐng)導下,以科學發(fā)展觀統(tǒng)領(lǐng)醫(yī)療工作發(fā)展全局,繼續(xù)深入開展“優(yōu)質(zhì)服務基層行”活動,扎實的做好各項醫(yī)療工作,提高醫(yī)政水平,不斷將各項醫(yī)療工作推向深入。
一、加強醫(yī)療質(zhì)量管理,提升醫(yī)療質(zhì)量
1、完善各項醫(yī)療質(zhì)量管理制度,加強制度實施、考核及改進措施。
。1)嚴格執(zhí)行醫(yī)療核心制度,即首診負責制度、三級醫(yī)師查房制度、疑難病例討論制度、危重病人搶救制度、術(shù)前討論制度、病歷書寫規(guī)范管理制度、會診制度、查對制度、手術(shù)分級制度、護理分級制度、死亡討論制度、交接班制度、手術(shù)安全核查制度,同時規(guī)范落實轉(zhuǎn)院轉(zhuǎn)診制度及院外會診制度、臨床用血審核制度、醫(yī)療責任追究制度,使醫(yī)務人員在診療活動中有章可循,服務過程程序化、標準化。
。2)逐步推進臨床路徑工作,修訂完善臨床路徑相關(guān)文本。達到或超過區(qū)衛(wèi)生局要求我院納入臨床路徑管理的要求。
2、醫(yī)療技術(shù)管理。
。1)醫(yī)院開展的新技術(shù)、新項目以維護人的健康利益、促進醫(yī)學科學進步、提高以病人為中心的服務意識為工作目標,兼顧醫(yī)患雙方的利益。對新技術(shù)、新項目進行全程追蹤管理與隨訪評價。定期監(jiān)督檢查,對新技術(shù)、新項目的應用價值、社會價值、應用能力、臨床療效、綜合效益、不良反應、倫理道德、經(jīng)驗教訓等方面進行綜合評價,對存在的缺陷采取有力措施及時反饋改進,對改進情況追蹤檢查。
(2)醫(yī)療技術(shù)風險及突發(fā)事件預案。醫(yī)療技術(shù)風險及突發(fā)事件預案工作要遵守“以病人為中心”的服務宗旨,達到及時消除安全隱患,警示責任人,從而確保醫(yī)療安全的目的。醫(yī)療技術(shù)損害處置預案要及時有效地處置突發(fā)醫(yī)療技術(shù)損害,保護患者、醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務人員的合法權(quán)益,維護醫(yī)療機構(gòu)正常醫(yī)療秩序,最大限度降低損害程度,保護患者生命健康,減輕醫(yī)患雙方損失,防止嚴重后果發(fā)生。
。3)對實施手術(shù)、麻醉等高風險技術(shù)操作的衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員實行“授權(quán)”制,定期進行技術(shù)能力與質(zhì)量績效評價。按照我院手術(shù)醫(yī)師執(zhí)業(yè)能力評價和再授權(quán)制度,對高風險技術(shù)操作的衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員進行技術(shù)能力與質(zhì)量績效評價。
(4)建立醫(yī)療技術(shù)管理檔案。按照新技術(shù)建檔制度對新技術(shù)的技術(shù)原理、實施方法、質(zhì)量標準、操作要求、場所等條件,運行情況、評估、中止,患者例數(shù)、病情、并發(fā)癥、記錄在案,及時整理歸檔。
3、堅持文書質(zhì)控各項舉措,提升醫(yī)療內(nèi)涵質(zhì)量
病歷質(zhì)量管理。加強環(huán)節(jié)質(zhì)量的.監(jiān)控,定期或不定期到臨床科室抽查病歷質(zhì)量,嚴格按照《病歷書寫基本規(guī)范》對病歷中查房、病例討論、醫(yī)囑病情等方面進行實時監(jiān)控。注重提高終末病歷質(zhì)量,每月對抽查的終末病例進行點評,不斷提高病歷質(zhì)量。
二、醫(yī)療安全管理
醫(yī)療安全是醫(yī)療管理的重點。醫(yī)療安全工作長抓不懈,把責任落實到個人,各司其職,層層把關(guān),切實做好醫(yī)療安全工作。
1、繼續(xù)抓好醫(yī)療安全教育及相關(guān)法律法規(guī)學習,依法規(guī)范行醫(yī),嚴格執(zhí)行人員準入及技術(shù)準入,加強醫(yī)務人員醫(yī)療安全教育,適時在院內(nèi)舉辦醫(yī)療糾紛防范及處理講座、培訓。
2、加強醫(yī)療安全防范,從控制醫(yī)療缺陷入手,對于給醫(yī)院帶來重大影響的醫(yī)療糾紛或醫(yī)療不良事件,要進行責任追究,著重吸取經(jīng)驗教訓。
3、做好疫情常態(tài)化工作。加強對新冠肺炎的學習培訓,要求每位臨床醫(yī)護人員做好流調(diào)工作及排查工作,不放松警惕。
4、從控制醫(yī)療缺陷入手,強化疑難、醫(yī)源性損傷、特殊、危重、嚴重并發(fā)癥、糾紛病人等的隨時報告制度。
5、加強醫(yī)療安全院內(nèi)巡查,每周固定周二至周四匯同護理部及院感辦分別對三大臨床科室進行醫(yī)療安全檢查.定期召開醫(yī)療安全會議,通報醫(yī)療安全事件及醫(yī)療糾紛的處理情況,總結(jié)經(jīng)驗。
三、人員培訓及繼續(xù)教育
1、開展住院醫(yī)師規(guī)范化培訓和繼續(xù)教育活動,繼續(xù)加強業(yè)務學習管理,并進行考核實際學習情況。積極派人參加州市組織的各種培訓及講座活動,不斷提高醫(yī)務人員的醫(yī)療水平及醫(yī)療質(zhì)量。每年要邀請州內(nèi)、市內(nèi)知名專家來我院進行技術(shù)指導、學術(shù)報告。
2、繼續(xù)強化“三基”培訓,嚴格執(zhí)行診療操作規(guī)范,加強考試考核內(nèi)容,以“三基”為基礎(chǔ),加強醫(yī)務人員應知應會知識培訓和考核。同時加強對《抗生素使用原則》、《病歷書寫基本規(guī)范》、《處方管理辦法》及《醫(yī)療核心制度》的學習,要求全院人員都能夠掌握。
3、根據(jù)目前醫(yī)務人員現(xiàn)狀,盡可能的選送醫(yī)師去上級醫(yī)院進修學習,對外出學習返院醫(yī)師增加科室考核環(huán)節(jié),寫出學習體會,在科室內(nèi)組織醫(yī)務人員聽取學習匯報。涉及多學科時,可在院內(nèi)舉辦講座。
四、臨床科室質(zhì)量管理與持續(xù)改進
1、非手術(shù)科室醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進
(1)加強環(huán)節(jié)醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控與管理,強化核心制度落實,提高醫(yī)療質(zhì)量,保障醫(yī)療安全.
(2)落實三級醫(yī)師負責制,加強護理管理。
。3)規(guī)范治療,合理用藥,嚴格執(zhí)行《抗菌藥物臨床應用指導原則》,落實醫(yī)院抗生素分級管理制度。
(4)加強重點病種質(zhì)量監(jiān)控管理。
2、手術(shù)科室醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進,除了類同非手術(shù)科室管理外,重點監(jiān)控。
。1)實行手術(shù)資格準入制度,手術(shù)分級管理制度,重大手術(shù)報告、審批制度。
。2)加強圍手術(shù)期質(zhì)量控制。重點是術(shù)前討論、手術(shù)適應癥、風險評估、術(shù)前查對、操作規(guī)范、術(shù)后觀察及并發(fā)癥的預防與處理,醫(yī)患溝通制度的落實。術(shù)前:診斷、手術(shù)適應癥明確,術(shù)式選擇合理,患者準備充分,與患者及時溝通并簽署手術(shù)和麻醉同意書,輸血同意書等,手術(shù)前查對無誤。術(shù)中:手術(shù)操作規(guī)范,輸血規(guī)范,意外處理措施果斷、合理,術(shù)式改變等及時告知家屬或委托人。術(shù)后:觀察及時、嚴密,早期發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥并妥善處理。
。3)嚴格執(zhí)行衛(wèi)健委圍手術(shù)期抗生素使用指南。
。4)麻醉工作程序規(guī)范,術(shù)前麻醉準備充分,麻醉意外處理及時,實施規(guī)范的麻醉復蘇全程觀察。
3、門診醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進:
。1)加強醫(yī)療文書書寫及質(zhì)量監(jiān)控。
(2)制定突發(fā)事件預警機制及處理預案,落實各種預案與措施。
(3)開展多種形式的門診診療服務,盡可能滿足患者的需要。
4、急診醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進
(1)加強急診質(zhì)量全程監(jiān)控,落實首診負責制,急診服務及時、安全、便捷、有效,科間配合密切,保障患者醫(yī)療服務連貫性。
。2)保障急救設備、藥品處于備用狀態(tài)。
(3)急診醫(yī)護人員急救技術(shù)操作熟練,對急診醫(yī)護人員不定期進行急救技術(shù)考核。每年組織1次急救技能培訓,進行1次急救演練。
。4)急診搶救醫(yī)療文書書寫規(guī)范、及時、完整。
醫(yī)務科工作計劃11
隨著醫(yī)院規(guī)模的不斷擴大,病員和醫(yī)務人員合理訴求不斷提出,醫(yī)務管理內(nèi)涵的不斷延伸,醫(yī)務管理工作任道重遠,仍須不懈努力。在過去的一年中,我們深知,醫(yī)務管理工作還存在著不足之處,比如醫(yī)療工作持續(xù)改進監(jiān)管力度不夠,臨床與醫(yī)技協(xié)調(diào)溝通力度不夠,醫(yī)師三基理論掌握程度不夠,醫(yī)師執(zhí)業(yè)監(jiān)管處罰力度不夠,業(yè)務培訓、考核需加大力度等。
20xx年,我科將圍繞醫(yī)院既定的工作重點,按照三甲評審細則的新要求,深入貫徹"以病人為中心,以提高醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全為主題"的工作理念,明確任務,制定計劃,腳踏實地,認真落實,不斷深化和完善醫(yī)務科各項工作,全力以赴做好以下重點工作:
(一)強化醫(yī)療制度落實力度。采取日常監(jiān)管、專項督查等方式,對醫(yī)師執(zhí)行醫(yī)療制度情況繼續(xù)著力加強監(jiān)督檢查,獎懲兌現(xiàn);開展多種形式的醫(yī)療制度知識講座,舉辦一期醫(yī)療制度知識競賽。
。ǘ┘訌娽t(yī)師"三基三嚴"考評力度。細化"三基三嚴"管理制度,加強青年醫(yī)師急救知識和技能培訓,嚴格考評體系,將"三基三嚴"考核情況納入職稱評審體系中;引入"三基"考試軟件系統(tǒng),定期進行考核,不斷提高各級醫(yī)師"三基"理論水平。
。ㄈ┐龠M學科建設。根據(jù)醫(yī)院醫(yī)療業(yè)務的總體發(fā)展方向,有針對性選派一批業(yè)務骨干外出學習,確保學習一項新技術(shù),開展一項新技術(shù),逐步擴展醫(yī)院新技術(shù)、新項目開展范圍,積極培育我院高、精、尖特色技術(shù)。
。ㄋ模﹥(yōu)化醫(yī)療服務流程。鼓勵業(yè)務科室利用節(jié)假日出診和手術(shù),加快床位周轉(zhuǎn),縮短平均住院日;加強臨床科室和醫(yī)技科室之間的'協(xié)作,以期醫(yī)技科室能以更好的工作效率和質(zhì)量滿足臨床工作。
。ㄎ澹闋巹(chuàng)國家級優(yōu)質(zhì)醫(yī)院做好準備。以第_次質(zhì)量安全月活動為載體,重點加強合理用藥、合理用血、抗菌藥物專項整治等督查力度。
。⿲嵤┻h程會診項目。積極籌建以我院為中心,_家縣醫(yī)院為終端的遠程會診網(wǎng)絡中心,制定遠程會診中心管理規(guī)定,切實利用好遠程會診系統(tǒng),提高醫(yī)院在疑難疾病整治中的品牌影響力。
。ㄆ撸┲鸩綄崿F(xiàn)臨床實驗室集中統(tǒng)一管理。按照省衛(wèi)生廳要求,科學、合理、有序地將各實驗室及其開展項目進行整合,制定實驗室質(zhì)控標準和管理辦法。
。ò耍├^續(xù)加強放射衛(wèi)生防護管理工作。開展全院_臺射線裝置職業(yè)病危害效果控制評價工作,及時變更《放射診療許可證》、《輻射安全許可證》,確保全院射線裝置運轉(zhuǎn)符合衛(wèi)生和環(huán)保部門要求,特別是確保PET—CT能夠及早投入使用。
。ň牛┓e極申請生殖中心驗收,籌建產(chǎn)前診斷中心。針對醫(yī)院生殖中心運行狀況,打造醫(yī)院特色診療項目,整合生殖中心和產(chǎn)前診斷中心資源,申請驗收、立項。
(十)爭取擴增醫(yī)療幫扶項目醫(yī)院數(shù)量。積極聯(lián)系對口幫扶縣級醫(yī)院、社區(qū)服務衛(wèi)生站幫扶點,解決醫(yī)師下派意愿強烈與幫扶醫(yī)院數(shù)量較少之間的不平衡局面。鼓勵醫(yī)師在不影響醫(yī)院正常工作情況下,積極深入社區(qū)服務衛(wèi)生站駐點,既方便群眾就醫(yī),也逐步摸索醫(yī)院與社區(qū)"雙向轉(zhuǎn)診"模式。
。ㄊ唬┩晟谱≡横t(yī)師規(guī)范化培訓工作。妥善實施我院20__年_月_日以后入院的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓工作,合理安排培訓時間為_年、_年和_年3個層次醫(yī)師的規(guī)范化培訓輪轉(zhuǎn)科室;繼續(xù)加強__衛(wèi)生局委托培訓的學員管理,爭取啟動住院醫(yī)師規(guī)范化培訓社會化學員招生工作。
醫(yī)務科工作計劃12
按照20xx年衛(wèi)生廳中醫(yī)藥工作會議部署和20xx年中醫(yī)藥工作要點,發(fā)揮中醫(yī)藥在深化醫(yī)改中的作用,完善中醫(yī)醫(yī)療和預防保健體系,進一步保持發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢,不斷提高中醫(yī)臨床療效,提升中醫(yī)藥服務能力,全面落實各項任務。
一、為進一步加強醫(yī)院內(nèi)涵建設,發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢,提升醫(yī)院服務能力和管理水平,更好地滿足人們?nèi)罕妼χ嗅t(yī)藥服務的需求,根據(jù)根據(jù)《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》、《二級中醫(yī)醫(yī)院等級評審標準(20xx年版)》要求,我院將正式啟動二級中醫(yī)醫(yī)院等級評審工作,為確保創(chuàng)建工作有序、有力、有效推進,我院已制定本方案,成立領(lǐng)導小組,一切工作正在緊張有序的進行中,爭取在明年的二級中醫(yī)醫(yī)院等級評審工作中取得好成績。
二。抓緊推動年度衛(wèi)生工作目標任務完成,繼續(xù)做好醫(yī)院管理年工作。繼續(xù)深入開展“以病人為中心,提高醫(yī)療服務質(zhì)量”醫(yī)療安全年活動,認真貫徹自治區(qū)中醫(yī)藥管理局和縣衛(wèi)生主管部門關(guān)于醫(yī)院管理年活動、醫(yī)療質(zhì)量萬里行活動、平安醫(yī)院創(chuàng)建活動及院務公開制度,優(yōu)化服務理念、服務內(nèi)容、服務流程,公開醫(yī)療信息,堅持首診負責制,加強醫(yī)患溝通,推行溫馨服務下科室建設。強化基礎(chǔ)醫(yī)療護理質(zhì)量建設,加強重點?平ㄔO,有計劃地培養(yǎng)及引進人才,積極開展新技術(shù)、新項目,拓寬服務領(lǐng)域,防范醫(yī)療風險,杜絕醫(yī)療事故,切實提高醫(yī)院核心競爭力。
三、在進一步完善全民醫(yī)保體系中充分發(fā)揮好中醫(yī)藥的作用。
針對已經(jīng)明確的中醫(yī)藥相關(guān)政策,進一步加強和縣醫(yī)保部門協(xié)調(diào)和督導檢查,促進醫(yī)保制度中關(guān)于鼓勵提供和利用中醫(yī)藥服務,爭取將醫(yī)院中藥制劑全部納入報銷范圍等政策的全面落實:使中醫(yī)藥服務報銷比例逐步提高;使適應中醫(yī)藥門診服務特色優(yōu)勢更加顯著,積極協(xié)調(diào)推動門診統(tǒng)籌工作。
四、積極開展和使用基本藥物特別是中成藥和中藥飲片,進一步加強基本藥物臨床應用的培訓,合理使用中成藥。
五、進一步加強醫(yī)院中醫(yī)藥特色優(yōu)勢建設,主抓以下幾個方面的工作:
1。根據(jù)《中醫(yī)醫(yī)院評審暫行辦法》,建立完善中醫(yī)醫(yī)院評審制度并組織實施。
2。加強中醫(yī)護理工作。制定加強中醫(yī)護理工作計劃,繼續(xù)推進優(yōu)質(zhì)護理示范工程,轉(zhuǎn)變護理模式,提高護理水平。
3。繼續(xù)加強科室內(nèi)涵建設。貫徹落實中醫(yī)醫(yī)院科室建設與管理指南,進一步完善醫(yī)院工作制度和人員職責,繼續(xù)開展中醫(yī)、非中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師系統(tǒng)培訓,是系統(tǒng)培訓率達到100%。
4。繼續(xù)加強中醫(yī)藥師管理。進一步推進《關(guān)于加強醫(yī)療機構(gòu)重要制劑管理的意見》、《中藥處方格式及書寫規(guī)范》的落實,積極使用小包裝重要飲片。
六、堅持“兩醫(yī)”協(xié)作管理,充分發(fā)揮醫(yī)療機構(gòu)主動參與、積極管理對控制醫(yī)療費用不合理增長的關(guān)鍵作用。有效控制全縣城鄉(xiāng)居民醫(yī)療總費用和降低診療費用,切實解決人民群眾看病就醫(yī)的負擔,到20xx年底使醫(yī)療費用不合理增長的勢頭得到遏制,實現(xiàn)“六降六升一規(guī)范”,即藥占比、抗菌藥物使用率、門診病人人均醫(yī)療費用增幅比例,平均每一出院患者醫(yī)療費用增幅比例、平均住院日、業(yè)務收入增長率下降;基本藥物使用比例、合理用藥合格率、大型設備檢查陽性率、診療人次、醫(yī)保報銷比例、患者滿意度上升;診療行為更趨規(guī)范。使門診病人人均醫(yī)療費用增幅比例、平均每一出院患者醫(yī)療費用增幅比例、住院率、非醫(yī)保費用占住院總費用比例、轉(zhuǎn)院率控制在前三年的平均水平。使我院的醫(yī)療費用增長水平應與我縣經(jīng)濟社會發(fā)展水平、城鄉(xiāng)居民人均可支配收入增長水平相適應,醫(yī)療報銷比例逐步提升,完成自治區(qū)衛(wèi)生廳和我縣衛(wèi)生和人口計劃生育局確定的`目標任務和控制指標。
七。制定20xx年我院人才培養(yǎng)計劃,根據(jù)20xx年我院人才培養(yǎng)計劃,進一步完善人才的培養(yǎng)機制,以加強管理隊伍建設為目標,加強醫(yī)院中青年學術(shù)技術(shù)帶頭人和學科建設,加大在職專業(yè)人員的教育培訓力度,全面完成20xx年我院人才培養(yǎng)計劃。
八。認真做好城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險工作,嚴格遵守《賀蘭縣城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)服務協(xié)議》條款和《基本用藥目錄》,認真按照賀蘭縣城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險制度實施細則辦事,堅持“因病施治、合理檢查、合理用藥”的原則,把服務落到實處,為參;颊咛峁┓奖、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)保服務。
九、認真落實醫(yī)院感染控制工作。醫(yī)院定期對門診、產(chǎn)房、病房、供應室等重點環(huán)節(jié)進行監(jiān)測,感染率、漏報率均控制在正常范圍之內(nèi)。并每月組織全體醫(yī)務人員進行醫(yī)院感染控制知識的培訓,進行季度考核,使合格率為95%以上。
十、加強傳染病管理工作。醫(yī)院在做好各項醫(yī)療工作的基礎(chǔ)上,把傳染病防治工作應放在第一重要位置,進一步明確各領(lǐng)導小組成員的職責和分工。在防治和控制方面,我院每月組織相關(guān)人員的培訓,以提高全體醫(yī)務人員防控傳染病的能力和水平。爭取是本年度傳染病的卡、冊填報齊全,報告及時,無瞞報和遲報現(xiàn)象。
醫(yī)務科工作計劃13
20xx年是我院的“醫(yī)療技術(shù)規(guī)范”年,醫(yī)務科的工作將圍繞著這一主題,以規(guī)范技術(shù)操作流程、強化病歷質(zhì)量,落實核心制度為工作重心,開展工作,現(xiàn)將醫(yī)務科的工作計劃要點匯報如下:
一、醫(yī)療質(zhì)量管理
1、強化各項技術(shù)規(guī)范及流程。各科室要依照醫(yī)院技術(shù)規(guī)范年的各項規(guī)定,結(jié)合本科室的實際工作,制定符合本科室的,醫(yī)療活動的技術(shù)規(guī)范及流程,并嚴格按照規(guī)范和流程進行工作,醫(yī)務科將依據(jù)各科室制訂的流程出臺相應的考核標準,定期進行綜合檢查,發(fā)現(xiàn)違反規(guī)定的,要嚴格按照規(guī)定給予處理,對引起醫(yī)療差錯、醫(yī)療糾紛的要給與從重處罰,堅決杜絕違反規(guī)范的行為發(fā)生。
2、強化醫(yī)療質(zhì)量通報與點評。每月召開一次醫(yī)療質(zhì)量安全通報點評會議。會議的主要內(nèi)容:詳細通報醫(yī)療質(zhì)量檢查組督導檢查情況;對病歷檢查過程中的重點病歷進行點評點評;同各科室溝通制定整改措施;并對全院性的醫(yī)療質(zhì)量檢查程序進行檢討和修訂,以達到和臨床工作相互促進。
3、進一步加強醫(yī)療質(zhì)量檢查。醫(yī)務科牽頭組織對全院各科室進行醫(yī)療質(zhì)量檢查(行政查房),重點進行核心制度檢查,檢查內(nèi)容:科室醫(yī)療質(zhì)量安全會議記錄;運行病歷質(zhì)量;科室學習計劃、學習記錄;疑難危重病例討論、交接班本等。
4、開展疑難危重及特殊病歷討論。定期組織參加科室疑難危重病歷和特殊病歷(特別是丙級病歷、存在差錯的病歷、有糾紛的病歷)討論,必要時組織全院相關(guān)科室共同進行討論,要求各科室每月要有疑難危重病歷討論,每季度醫(yī)務科將組織一次疑難危重特殊病歷討論。
5、強化病案質(zhì)量管理與考核制。制定住院病歷主管醫(yī)生、科室質(zhì)控人員、醫(yī)院病案檢查小組三級質(zhì)量監(jiān)控管理流程及方案,并嚴格按照流程進行病歷檢查,達到提高病案質(zhì)量的目的;改組醫(yī)院病案質(zhì)量檢查小組,每月第二周周五進行病歷質(zhì)量檢查;檢查結(jié)果在醫(yī)療質(zhì)量通報會上點評。
6、建立科室質(zhì)量管理小組。要求各科室成立科室醫(yī)療質(zhì)量管理小組,成員名單上報醫(yī)務科;醫(yī)療質(zhì)量管理小組每周必須活動一次,重點監(jiān)測科室臨床工作中存在的問題,包括各種規(guī)范流程的合理性及執(zhí)行情況,疾病的診斷與治療方案的合理性、手術(shù)操作、臨床合理用藥、藥物不良反應、新技術(shù)新項目在科室的開展情況、及科室的.會診、病歷書寫質(zhì)量、院內(nèi)感染等;利用每天晨會時間,組織學習一項核心制度,學習辦法醫(yī)生每人講解一項,要求臨床人員100%掌握。
7、進一步強化臨床路徑管理,要求科室必須認真執(zhí)行臨床路徑;
科室成立臨床路徑管理試點工作實施小組,由科室主任任組長,醫(yī)療、護理等相關(guān)人員任成員;組織臨床醫(yī)療人員進行臨床路徑方案培訓,了解臨床路徑工作意義,積極配合路徑工作開展;定期組織對本科室臨床路徑實施效果的評估與分析,并及時修訂相關(guān)病種臨床路徑;醫(yī)務科制定臨床路徑登記表,要求各臨床科室認真填寫,每月上交臨床路徑登記表,并詳細分析;定期了解醫(yī)、藥、護、患與醫(yī)療管理部門反饋意見;尊重患者知情同意權(quán),做好醫(yī)患溝通;按臨床路徑要求提供醫(yī)療、護理服務;提供咨詢服務,對患者進行診療相關(guān)宣教;患者入院時進行相關(guān)宣教,并進行臨床路徑管理相關(guān)介紹。
二、學術(shù)科研管理
8、積極開展院內(nèi)學術(shù)講座。本年度以“規(guī)范操作流程、強化專業(yè)知識”為重點內(nèi)容,每月組織1次多媒體形式的院級業(yè)務學習,醫(yī)務科布置內(nèi)容,由副主任醫(yī)師以上職稱人員承擔講課任務;定期、不定期組織學習考核核心制度、相關(guān)法律知識、突發(fā)事件急預案等;擬上半年召開聊城市婦幼保健協(xié)會兒保分會成立大會,下半年召開婦科分會成立大會。
9、夯實業(yè)務基礎(chǔ)。根據(jù)我院醫(yī)療隊伍的現(xiàn)狀,鼓勵醫(yī)療人員在職繼續(xù)學習,通過自學考試、函授、網(wǎng)絡教育等方式提高知識層次;科室內(nèi)不定期進行業(yè)務學習,擬定業(yè)務學習計劃;“三基三嚴”的培訓常抓不懈。
三、醫(yī)療安全管理
10、強化醫(yī)療安全培訓。定期舉行醫(yī)療安全培訓,在上半年,主要聘請法律顧問及著名專家的針對醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全管理、醫(yī)患溝通及醫(yī)療糾紛防范等方面,對全院醫(yī)護人員進行培訓;下半年將組織全體醫(yī)護人員認真學習《醫(yī)療突發(fā)事件應急預案》、《差錯事故登記報告討論制度》、《醫(yī)療事故處理條例》《侵權(quán)責任法》《中華人民共和國職業(yè)醫(yī)師法》等醫(yī)療法律法規(guī)及安全制度,使全體醫(yī)務人員思想上具有較強的法制意識和職業(yè)道德規(guī)范,行為上嚴格執(zhí)行醫(yī)療工作制度和技術(shù)操作常規(guī);組織醫(yī)務人員對全院某些引起醫(yī)患糾紛的病例進行討論,找出缺點和不足,分析糾紛發(fā)生的原因,總結(jié)經(jīng)驗教訓。
醫(yī)務科工作計劃14
20xx年醫(yī)務科將一如既往的在院長的領(lǐng)導下以科學發(fā)展觀統(tǒng)領(lǐng)工作全局,增強自主創(chuàng)新能力,不斷將醫(yī)務科的各項工作推向深入。20xx年重點抓以下工作:
一、繼續(xù)強化十四項核心醫(yī)療制度的執(zhí)行,并加大督導和檢查的力度。
二、進一步加強病歷質(zhì)控工作。臨床科室申報20xx年度病歷質(zhì)控小組成員名單。每個月第二周第一天抽調(diào)一組臨床科室病歷質(zhì)控小組成員到醫(yī)務科報到,組織學習病歷書寫基本規(guī)范和分配檢查任務。每月完成全院26個臨床科室檢查工作,重點檢查新入患者24小時病歷完成率和運行病歷檢查等(核心制度,病歷書寫制度、三級醫(yī)師查房制度、知情同意制度、醫(yī)囑制度)。每個科室每名醫(yī)生隨機抽查一份病歷。檢查標準按照衛(wèi)生部下發(fā)的病歷書寫基本規(guī)范的要求執(zhí)行。發(fā)現(xiàn)問題下發(fā)整改通知書,對于問題嚴重的'病歷,并積極和科室病歷質(zhì)控負責人溝通。
繼續(xù)完善臨床科室病歷質(zhì)控小組成員參與終末病歷檢查工作,每個科室10份病歷,重點檢查,病歷內(nèi)涵建設、病歷首頁漏項、三級醫(yī)師查房超時、有創(chuàng)檢查或治療無知情同意書及授權(quán)書。將問題病歷內(nèi)容記錄下發(fā)科室整改。對問題嚴重的病歷評為乙級病歷,按照績效考核給與處罰。
落實臨床科室病歷質(zhì)控小組成員負責人參加運行病歷、終末病歷檢查工作。每月抽調(diào)內(nèi)外科名2名臨床科室病歷質(zhì)控小組成員參加檢查工作。每月輪換一次。不定期召開臨床科室病歷質(zhì)控負責人研討會,研究近期病歷檢查過程中存在的問題。
3、會診管理工作。根據(jù)統(tǒng)計,20xx年在醫(yī)務科備案登記的外出會診人次比20xx年少48人次,說明我院臨床醫(yī)師外出會診登記意識有所淡漠,明年需要加強臨床科室醫(yī)師會診管理制度的落實,與績效考核指標相結(jié)合,獎優(yōu)罰劣。另外,繼續(xù)做好請外院會診工作,滿足臨床科室需要。同時,進一步加強對進修人員的管理包括進修人員“三證”審核、培訓考核等工作,。
4、繼續(xù)深入開展臨床路徑試點管理工作。進一步加強對醫(yī)務人員的相關(guān)培訓;做好患者宣教工作;不斷完善試點病種單病種質(zhì)量控制和管理工作;做好相關(guān)數(shù)據(jù)的統(tǒng)計、分析和上報工作;重視路徑實施過程中變異的分析研究,根據(jù)自身實際調(diào)整路徑方案,不斷優(yōu)化流程,切實做到利用臨床路徑提高醫(yī)療質(zhì)量,降低醫(yī)療費用。將臨床路徑與我院正在進行的醫(yī)院信息化系統(tǒng)建設相結(jié)合,爭取將臨床路徑表單嵌入電子病歷系統(tǒng),以便實現(xiàn)路徑管理的電子化、信息化、實時化。
5、加強醫(yī)療新技術(shù)、新項目的審批、管理等工作。
6、加強青年醫(yī)師輪轉(zhuǎn)的監(jiān)督、管理工作。青年醫(yī)師輪轉(zhuǎn)到科室后,科室指定帶教老師具體負責,醫(yī)務科不定時到科室檢查輪轉(zhuǎn)情況,每個科室輪轉(zhuǎn)結(jié)束后,填寫畢業(yè)生輪轉(zhuǎn)科室評定表,由帶教老師和科主任填寫評語,完成全年輪轉(zhuǎn)后填寫個人總結(jié),返回醫(yī)務科備案。
7、做好“三基三嚴”培訓工作,提高醫(yī)師醫(yī)療服務水平。上、下半年各安排一次“三基三嚴”理論考核。繼續(xù)舉辦醫(yī)療知識大獎賽。
8、擬定20xx年突發(fā)公共事件應急醫(yī)療隊名單,重點要求隊員的綜合素質(zhì),副主任醫(yī)師以上的人員擔任,提高對突發(fā)事件的應急能力。
9、做好扶貧、義診活動和其他政府指令性任務。
10、加強全院職工的法律法規(guī)培訓,增強每位職工的法律意識觀念。建立健全各種規(guī)章制度,認真排查各種醫(yī)療隱患,從源頭上預防醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
醫(yī)務科工作計劃15
醫(yī)務科作為醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理的一線行政職能科室,充分認識到加強醫(yī)療質(zhì)量內(nèi)涵建設的重要性,加強二甲醫(yī)院醫(yī)務科工作的內(nèi)涵建設,以創(chuàng)建二甲的工作為起點,完善在二甲評審過程中顯露不足之處;加強醫(yī)務科的科室建設,作到工作的重心前移,接近臨床,并切實為醫(yī)院臨床工作服務;以二甲醫(yī)院為契機,充分發(fā)揮醫(yī)務科工作的效能是醫(yī)務科工作的核心任務。在20xx年,醫(yī)務科工作計劃如下:
一.醫(yī)療質(zhì)量管理:
1、建立院科兩級質(zhì)量管理與改進體制,由副院長羅秋平同志負責指導醫(yī)務科工作,各科主任履行醫(yī)療質(zhì)量管理,科主任全面負責科室醫(yī)療質(zhì)量工作,醫(yī)務科定期對科主任的工作情況進行監(jiān)督及考核,完成科主任工作手冊。
2、健全醫(yī)療質(zhì)量委員會,輸血委員會及醫(yī)院感染委員會等各委員會工作制度,完善相關(guān)會議記錄。
3、落實醫(yī)療質(zhì)量核心制度,對門診及住院部醫(yī)療質(zhì)量管理工作進行持續(xù)的改進和優(yōu)化,并在臨床工作中作到全面實施。每月定期由醫(yī)務科牽頭,業(yè)務院長領(lǐng)導對臨床科室進行醫(yī)療質(zhì)量檢查,嚴格執(zhí)行首診負責制度、三級醫(yī)師查房制度、會診制度等醫(yī)療核心制度,建立相關(guān)的工作記錄。
4、加強對中醫(yī)辯證診治水平、理法方藥應用水平及培訓,不定期進行檢查及考核,不斷提高中醫(yī)醫(yī)療質(zhì)量,促進中醫(yī)藥特色的發(fā)揮。
5、加強對醫(yī)療質(zhì)量關(guān)鍵環(huán)節(jié)及重點部位的管理及監(jiān)督,建立及健全醫(yī)療風險防范機制,嚴格執(zhí)行中醫(yī)及中西醫(yī)結(jié)合等在關(guān)的醫(yī)療技術(shù)準入及相關(guān)的操作規(guī)程和常規(guī)。建立健全醫(yī)療質(zhì)量關(guān)鍵環(huán)節(jié)管理制度、應急方案及工作記錄。
6、加強門診及急診工作的管理,加強門診日志及門急診病歷的書寫培訓及考核。確保醫(yī)院急救綠色通道的暢通無阻,減少醫(yī)療隱患及醫(yī)療糾紛的發(fā)生,保證醫(yī)院正常的醫(yī)療工作。
二.病案質(zhì)量管理:
1、加強運行病歷的管理:20xx年是我院電子病歷管理關(guān)鍵的一年,首先是病案質(zhì)量管理人員學習電子病歷書寫的相關(guān)規(guī)定及要求,對全院醫(yī)護人員進行電子病歷相關(guān)知識的培訓。其次強化各科病歷書寫人員病案質(zhì)量責任感,及時檢查及完善病歷書寫相關(guān)內(nèi)容,重點強化在架運行病歷的相關(guān)文書完善及檢查。
2、將病案質(zhì)量控制的重點放在科室,醫(yī)務科隨時抽查科室在架運行病歷及終末病歷,重點是對運行病歷的督查,醫(yī)院安裝病案質(zhì)控軟件,由科室質(zhì)控員及科主任負責對病歷審閱后打印及歸檔管理。醫(yī)務科對歸檔病歷進行抽查,每科每月不少于50份;對運行病歷30%以上進行抽查及督導,完善病歷核心制度的落實,根據(jù)每月質(zhì)控考核的結(jié)果,將醫(yī)療信息反時反饋到院領(lǐng)導及各科室,不斷提高醫(yī)療技術(shù)水平。
3、通過對運行病歷及終末病歷的管理,開展優(yōu)秀病歷評選活動,每季度對臨床醫(yī)師提交的病歷進行評選,評出的優(yōu)秀病歷建議醫(yī)院進行獎勵,同時對書寫不合格的病歷,根據(jù)病歷書寫規(guī)范及醫(yī)院相關(guān)制度進行處罰及通報批評,以提高病案整體質(zhì)量。
三.繼續(xù)教育及“三基”培訓管理:
1、以好醫(yī)生網(wǎng)站平臺為基礎(chǔ),強化全院職工相關(guān)專業(yè)知識培訓,加強理論基礎(chǔ)知識的學習,要求人人參予,人人過關(guān),取得相應的繼續(xù)教育學分,與職工晉升晉級相關(guān)。
2、加強醫(yī)院臨床工作人員的三基培訓,根據(jù)各科室的專業(yè)技術(shù)特點,強化基礎(chǔ)知識及基本技能學習.要求各科室制定相應的基礎(chǔ)知識及基本技能學習及培訓計劃,并有明確的教學安排,定期科室考核,同時醫(yī)務科不定期對科室人員進行考核。
3、加強中醫(yī)四大經(jīng)典的學習,由醫(yī)務科牽頭,制定相應的學習計劃及方案組織人員進行培訓,并納入考核。
四.完善醫(yī)技人員技術(shù)檔案管理:
重新整理及完善醫(yī)院醫(yī)技人員相關(guān)技術(shù)檔案,作到一人一案管理,有案可查。
五.加強重點?平ㄔO的管理;
指導婦產(chǎn)科四川省重點中醫(yī)?频慕ㄔO,完善相關(guān)的資料準備。指導針灸科瀘州市重點中醫(yī)?频慕ㄔO,完善相關(guān)的.資料準備。同時對骨傷科四川省重點中醫(yī)?平ㄔO驗收后工作進行指導,強化及完善建設年度工作的相關(guān)資料。對重點?平ㄔO的指導依照重點?平ㄔO驗收標準進行,同時強化科室的內(nèi)部管理,強化科主任的管理工作。
六.對口支援管理:
根據(jù)縣衛(wèi)生局對口支援管理的文件精神,安排我院對口支援的名單及對口支援單位,同時對相關(guān)對口支援人員進行嚴格要求,強化管理,有對口支援工作計劃及工作總結(jié)。
七.處方點評及抗生素管理:
建立及健全抗生素應用相關(guān)制度,定期檢查,在藥械科和相關(guān)科室的配合下,嚴格我院門診及住院處方的管理,杜絕大處方及不合理處方。同時,加強對抗生素的應用管理,嚴格抗生素的應用指征,對不合理應用抗生素的現(xiàn)象進行監(jiān)控,及時發(fā)現(xiàn),及時處理。
八.農(nóng)村基層中醫(yī)指導工作管理:
組織實施對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的分級管理輔導和指導工作,組織醫(yī)院業(yè)務骨干,定期指導全縣基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)工作及繼續(xù)教育工作。
九.醫(yī)療糾紛管理:
協(xié)助醫(yī)院領(lǐng)導對醫(yī)院醫(yī)療糾紛的了解,積極參予醫(yī)院醫(yī)療糾紛的處理,同時對全院醫(yī)護人員進行相關(guān)醫(yī)療糾紛知識的培訓,強化醫(yī)療安全意識,減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
十.加強對醫(yī)技科室的培訓及管理
貫徹落實《病原微生物實驗室生物安全管理條例》、〈〈放射診療管理規(guī)定〉〉等法律法規(guī),加強科室人員的培訓。定期對相關(guān)科室進行質(zhì)量考核。
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