醫(yī)院實習(xí)護(hù)士帶教計劃

　　一、目的要求：

　　畢業(yè)實習(xí)是護(hù)理教學(xué)過程中重要的組成部分，是貫徹黨的教育方針，完成教學(xué)計劃的最后教學(xué)階段。要讓學(xué)生通過實習(xí)，鞏固和加深醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論知識，訓(xùn)練學(xué)生系統(tǒng)觀察病情和臨床思維能力，從而掌握常見病、多發(fā)病的臨床表現(xiàn)和護(hù)理技術(shù)，并學(xué)會初步護(hù)理常見病、多發(fā)病及疑難雜癥的能力。在實習(xí)教學(xué)過程中，特別要培養(yǎng)學(xué)生救死扶傷的人道主義精神和全心全意為人民服務(wù)的醫(yī)療作風(fēng)，加強(qiáng)醫(yī)學(xué)道德修養(yǎng)，使學(xué)生遵紀(jì)守法，成為德智體美全面發(fā)展的應(yīng)用型護(hù)理人才，為建設(shè)有中國特色的社會主義而貢獻(xiàn)自己的力量。

　　二、實習(xí)內(nèi)容：

　　1、認(rèn)真學(xué)習(xí)門診、病房文件書寫規(guī)范，能正確采集護(hù)理病史，達(dá)到內(nèi)容完整、準(zhǔn)確、清楚、重點突出、條理分明、文字通暢。

　　2、熟練掌握各項護(hù)量文件的書寫，能根據(jù)病情完整、正規(guī)的執(zhí)行醫(yī)囑。

　　3、掌握常用藥物的性能、劑型和劑量，達(dá)到臨床合理應(yīng)用。

　　4、運用護(hù)理基礎(chǔ)理論、基礎(chǔ)知識和基本的臨床技術(shù)，熟悉常見病和一些急重癥的護(hù)量原則。

　　三、實習(xí)科目與時間

　　四、教學(xué)方法和落實措施

　　1、每次實習(xí)生初進(jìn)病房時，由病區(qū)護(hù)士長介紹病房情況、病房制度和常規(guī)工作。并介紹一般護(hù)理常規(guī)、診療用品及病歷用紙的取用與安放等情況。

　　2、在帶教老師指導(dǎo)下，實習(xí)生應(yīng)深入病房了解病情變化，在上級護(hù)士指導(dǎo)下進(jìn)行護(hù)理工作，填寫護(hù)理表格，及時寫好護(hù)理病程記錄，各項記錄要求及時、簡明扼要、字跡清楚，并須簽名。各病區(qū)護(hù)士長每月不定期進(jìn)行考核，考核計入學(xué)生平時成績醫(yī)學(xué)，教育網(wǎng)收集整理。

　　3、上級護(hù)士長查房時，由負(fù)責(zé)該病人的實習(xí)生匯報護(hù)理計劃，提出護(hù)理計劃意見。對存在的問題，其他同學(xué)可參加討論，帶教老師要以啟發(fā)和提問的方法，培養(yǎng)學(xué)生正確的臨床思維方法。

　　4、帶教老師帶領(lǐng)實習(xí)生參加病房值班及搶救值班，節(jié)假日期間值班的實習(xí)生在次日上午應(yīng)參加病房查房，在上級護(hù)師帶領(lǐng)下完成護(hù)理任務(wù)后方可休息。

　　5、各教研組每兩周對實習(xí)生進(jìn)行一次小講課，科教科每月對教研組小講課教案及聽課記錄進(jìn)行檢查。

　　6、各科每周必須最少組織一次教學(xué)查房，每月由護(hù)理部檢查教學(xué)查房記錄。

　　五、考核

　　1、政治思想考核，每科實習(xí)結(jié)束時根據(jù)平時實習(xí)生政治學(xué)習(xí)、政治表現(xiàn)、遵守規(guī)章制度、團(tuán)結(jié)互助、工作責(zé)任心、愛護(hù)公物和為病人服務(wù)態(tài)度等方面，由個人寫出小結(jié)，科室?guī)Ы汤蠋熥鞒隹己司唧w意見。全部實習(xí)結(jié)束時，先由學(xué)生個人作自我鑒定，護(hù)理部簽署詳細(xì)的鑒定意見。

　　2、業(yè)務(wù)考核：

　�。�1）平時考核：護(hù)理部，護(hù)士長，帶教老師要隨時了解實習(xí)生的工作，學(xué)習(xí)和思想狀況。通過護(hù)理病歷書寫、查房、護(hù)理技能操作、值班、等方式，考核實習(xí)生基礎(chǔ)理論，基本知識的深度和廣度，掌握技術(shù)操作的正確和熟練程度，特別注意實習(xí)生分析問題和解決問題能力，對待病人態(tài)度，遵守規(guī)章制度的情況，并請護(hù)士長、護(hù)士同志及相關(guān)人員協(xié)助做好考察工作。

　�。�2）出科考核（理論占50﹪、技能占50﹪）：各科實習(xí)結(jié)束時，學(xué)生填寫實習(xí)手冊交帶教老師，并由帶教老師提出業(yè)務(wù)考核意見，經(jīng)過該科考核后輪轉(zhuǎn)，考核可采取理論考試，臨床技能操作，經(jīng)護(hù)士長，帶教老師，評議分?jǐn)?shù)，由科室將實習(xí)手冊和實習(xí)成績交護(hù)理部匯總。

　　六、畢業(yè)實習(xí)成績評定辦法

　　1、實習(xí)成績評定標(biāo)準(zhǔn)

　　（1）完成實習(xí)計劃的程度。能否將所學(xué)的理論知識聯(lián)系實際工作。對常見病作出正確的診斷和處理。

　　（2）系統(tǒng)觀察病人，臨床思維和分析問題的能力。參加查房和業(yè)務(wù)討論時回答上級護(hù)師提問和發(fā)言的情況。

　�。�3）護(hù)理病歷（包括各種記錄）書寫是否完整真實，清晰扼要，以及對病史進(jìn)行概括和分析的能力。

　�。�4）臨床基本操作的正確性和熟練程度，臨床護(hù)理和治療措施掌握的情況。

　�。�5）能否遵守實習(xí)守則，做到關(guān)心病人，工作主動、學(xué)習(xí)認(rèn)真，以及參加時政學(xué)習(xí)情況。

　　2、實習(xí)成績記分：實習(xí)成績采用四級記分：優(yōu)、良、及格、不及格。其記分標(biāo)準(zhǔn)：

　　（1）優(yōu)（85-100）：積極主動，認(rèn)真而又圓滿地完成以上五個方面。

　�。�2）良（75-84）：能認(rèn)真負(fù)責(zé)，較好地完成以上五個方面。

　�。�3）合格（60-74）：基本上做到以上五個方面，但不夠主動認(rèn)真，偶有缺點和差錯，還能虛心改正。

　�。�4）不合格（60分以下）：以上五個方面大部分不能做到。

　　3、關(guān)于實習(xí)生病、事假和缺勤等的處理規(guī)定：

　　（1）凡畢業(yè)實習(xí)成績，有一門主科（內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科）或兩門以上輔科不及格或病、事假超過三個月以上者，應(yīng)予留級，參加下屆實習(xí)。

　　（2）在任何一科實習(xí)，無故缺勤超過3天以上者，該科按不及格論處，并應(yīng)按該科時間補(bǔ)實習(xí)，同時根據(jù)情節(jié)輕重和認(rèn)錯態(tài)度予以紀(jì)律處分。

　�。�3）在任何一科實習(xí)，病、事假累計超過7天以上者，該科按不及格論

　　處，并應(yīng)按該科時間補(bǔ)實習(xí)。

　　（4）未經(jīng)帶教老師同意，擅自操作，造成醫(yī)療事故者，根據(jù)情節(jié)輕重和認(rèn)錯態(tài)度予以紀(jì)律處分，實習(xí)成績按不及格論處。

　�。�5）違反醫(yī)院院紀(jì)院規(guī)，造成不良后果者，根據(jù)情節(jié)輕重和認(rèn)錯態(tài)度予以紀(jì)律處分，實習(xí)成績按不及格論處。

　　七、組織領(lǐng)導(dǎo)

　　1、科教科負(fù)責(zé)組織實習(xí)生的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、行為規(guī)范、醫(yī)院有關(guān)制度的學(xué)習(xí)，搞好崗前培訓(xùn)。定期檢查實習(xí)完成情況，了解實習(xí)學(xué)生的學(xué)習(xí)態(tài)度，職業(yè)道德，勞動紀(jì)律等情況，發(fā)現(xiàn)問題及時解決，重大問題，事件及時向各實習(xí)院校匯報，對違紀(jì)學(xué)生提出處理意見。

　　2、各科室?guī)Ы汤蠋煈?yīng)嚴(yán)格按照《實習(xí)生分組輪轉(zhuǎn)表》和《實習(xí)教學(xué)計劃》實施帶教工作，并將教學(xué)工作中出現(xiàn)的問題及時反饋到科教科。

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