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麻醉科醫(yī)師培訓(xùn)計劃
篇一：麻醉科培訓(xùn)計劃
隨著醫(yī)學(xué)的快速發(fā)展，我國的麻醉專業(yè)也有了長足的進(jìn)步。首先，麻醉的業(yè)務(wù)范圍由臨床麻醉已擴(kuò)展到危重病監(jiān)測、疼痛治療、急救和心、肺、腦復(fù)蘇等方面。其次，麻醉專業(yè)隊伍里已越來越多地吸收了大量的高學(xué)歷、具有研究技能的專業(yè)人才。此外，麻醉專業(yè)的研究領(lǐng)域從過去單純的臨床觀察逐漸伸展到麻藥理學(xué)、疼痛機制和腦保護(hù)等神經(jīng)科學(xué)領(lǐng)域，麻醉學(xué)的學(xué)術(shù)水平也逐漸向高水平發(fā)展。然而，任何一名麻醉專業(yè)人才都要經(jīng)歷各項規(guī)范化的培訓(xùn)才能成為一名合格的麻醉專業(yè)醫(yī)生。
一、培訓(xùn)目標(biāo)
通過全面、正規(guī)、嚴(yán)格的培訓(xùn)，使受訓(xùn)者具有良好的責(zé)任心、誠信和團(tuán)隊精神，能獨立和基本正確地運用常規(guī)麻醉方法，對接受常見手術(shù)和檢查的病人實施麻醉和基本生命功能的監(jiān)護(hù)與監(jiān)測，為圍手術(shù)期醫(yī)療工作提供麻醉�？茣\。
二、培訓(xùn)方法
1、根據(jù)本科室臨床醫(yī)師的結(jié)構(gòu)情況及不同層次的臨床醫(yī)師，制定具體的培訓(xùn)計劃。
2、培訓(xùn)內(nèi)容包括：
與麻醉學(xué)密切相關(guān)的診斷學(xué)、常見病多發(fā)病的診治、醫(yī)學(xué)臨床“三基”、臨床麻醉學(xué)等。
3、培訓(xùn)要求
掌握：掌握診斷學(xué)中望觸叩聽診的訓(xùn)練、全身體格檢查訓(xùn)練；掌握臨床“三基”中CPR技術(shù)和常見無菌操作技術(shù)等訓(xùn)練；麻醉學(xué)科領(lǐng)域中包括臨床麻醉學(xué)、危重醫(yī)學(xué)、疼痛學(xué)、急救復(fù)蘇和藥物成癮與戒斷相關(guān)的基礎(chǔ)理論，并能與實際工作相結(jié)合；掌握臨床麻醉學(xué)、危重醫(yī)學(xué)和疼痛相關(guān)性疾病的基本知識；掌握麻醉前病史搜集和病情評估；掌握麻醉方案制定的原則和麻醉合并癥的預(yù)防原則；掌握麻醉與監(jiān)測相關(guān)技術(shù)的操作及流程；掌握術(shù)中生命功能的調(diào)控；掌握病情變化的迅速正確判斷與處理；掌握常見麻醉合并癥和術(shù)中危急癥的正確處理；掌握術(shù)后疼痛治療及其方案；掌握慢性疼痛的診斷治療原則和癌性疼痛的治療原則；掌握危重病人的生命功能的監(jiān)護(hù)、重要器官功能的判斷和維護(hù)；掌握急救復(fù)蘇的技術(shù)、流程和組織搶救。
熟悉：麻醉機及監(jiān)護(hù)儀的基本工作原理；熟悉危重和疑難病人和手術(shù)的麻醉風(fēng)險與預(yù)防及術(shù)中管理；熟悉慢性疼痛的病因?qū)W和鑒別診斷；熟悉ICU病人的營養(yǎng)支持；熟悉腦死亡的判斷。
了解：麻醉學(xué)、危重醫(yī)學(xué)和疼痛學(xué)領(lǐng)域國內(nèi)外理論新進(jìn)展、前沿監(jiān)測與治療技術(shù)；了解藥物戒斷和全麻誘導(dǎo)片受體拮抗劑戒毒的方法。
4、具體實施方法
a、根據(jù)本科室醫(yī)師結(jié)構(gòu)情況，對診斷學(xué)及“三基”內(nèi)容進(jìn)行全員培訓(xùn)，對低年資住院醫(yī)師及新畢業(yè)輪轉(zhuǎn)醫(yī)師進(jìn)行全面培訓(xùn)，由淺入深，循序漸進(jìn)進(jìn)行培訓(xùn)及考核。
b、采取自學(xué)及講課、病例討論相結(jié)合的方法，1-2月份進(jìn)行診斷學(xué)基礎(chǔ)培訓(xùn)及考核，3-5月份進(jìn)行醫(yī)學(xué)“三基”各項內(nèi)容培訓(xùn)及考核，6月份“三基”理論考試，7-11月份進(jìn)行臨床麻醉技能培訓(xùn)及考核，12月份進(jìn)行臨床麻醉理論考試。
5、培訓(xùn)閱讀參考書刊
全國麻醉學(xué)住院醫(yī)師規(guī)范化系列教材
《現(xiàn)代麻醉學(xué)》（莊心良，曾因明，陳伯鑾主編）
《疼痛診療手冊》
臨床“三基”（醫(yī)師分冊）
《診斷學(xué)》第四版
篇二：麻醉科培訓(xùn)計劃
一、培訓(xùn)目標(biāo)
通過全面、正規(guī)、嚴(yán)格的培訓(xùn)，使住院醫(yī)師在完成培訓(xùn)后達(dá)到低年資麻醉科醫(yī)師水平，能獨立和基本正確地運用常規(guī)麻醉方法，對接受常見手術(shù)和檢查的病人實施麻醉和檢測，為圍手術(shù)期醫(yī)療工作提供麻醉專科會診。
二、培訓(xùn)方法
麻醉科住院醫(yī)師培訓(xùn)采取麻醉科內(nèi)部和非麻醉科室輪轉(zhuǎn)的方式。
三、培訓(xùn)基地
醫(yī)療設(shè)備的要求：
�。�1）臨床麻醉醫(yī)療設(shè)備的要求：
�、倜總�手術(shù)室的最低配置：可實施低流量麻醉的麻醉機，具有心電圖、氧飽和度監(jiān)測、無創(chuàng)血壓監(jiān)測等功能的監(jiān)護(hù)儀及備有常用麻藥品、急救藥物及基本麻醉與復(fù)蘇用品。
�、诼樽砜乒迷O(shè)備：每層手術(shù)室應(yīng)配有下列設(shè)備至少一臺：除顫器、血氣分析儀、快速輸血系統(tǒng)、保溫及降溫設(shè)備、微量注射泵、血糖儀、肌松監(jiān)測儀、神經(jīng)刺激器、血液回收機、纖維支氣管鏡及應(yīng)對呼吸困難的常用設(shè)備。
�、跧CU每個病床最低配置：具備特殊通氣方式的呼吸機1臺、具備心電圖、氧飽和度、溫度監(jiān)測、無創(chuàng)及有創(chuàng)血壓監(jiān)測的監(jiān)護(hù)儀1臺、多通道輸液泵1臺。
ICU公用設(shè)備：除顫器、血氣分析儀、快速輸血系統(tǒng)、保溫及降溫設(shè)備、血糖儀、纖維支氣管鏡。
�、芴弁撮T診及病房最低配置：急救復(fù)蘇設(shè)備、神經(jīng)刺激器、激光理療儀。
（2）醫(yī)療資源：
麻醉科醫(yī)師培訓(xùn)基地必須提供足夠的資源使受訓(xùn)醫(yī)師在三年內(nèi)完成《�？漆t(yī)師培養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)——麻醉科細(xì)則》所列麻醉學(xué)專科醫(yī)師基本麻醉訓(xùn)練最低要求。
篇三：麻醉科培訓(xùn)計劃
1、加強麻醉診療常規(guī)和操作規(guī)范，能熟練運用診療常規(guī)和操作規(guī)范指導(dǎo)臨床工作。
2、合理規(guī)范的使用麻藥品，質(zhì)量與安全小組督察及記錄。
3、加強員工對麻醉設(shè)備操作規(guī)程的掌握，能熟練操作麻醉設(shè)備，有使用記錄，麻醉與術(shù)中生命監(jiān)護(hù)系統(tǒng)、空氣調(diào)節(jié)系統(tǒng)定期保養(yǎng)，有記錄，手術(shù)藥品和器材有適度儲備。
4、對醫(yī)療活動中發(fā)生的異常醫(yī)療信息要及時請示報告，增加工作的危機感和機敏性。
5、深刻領(lǐng)會“危重患者管理制度”科室應(yīng)加強對危重患者的管理及觀察，處理急危重癥患者的應(yīng)急反應(yīng)能力。加強對“科室處理急危重癥患者的應(yīng)急預(yù)案”的培訓(xùn)，對預(yù)案內(nèi)容進(jìn)行模擬訓(xùn)練，要求熟練掌握、反應(yīng)迅速，有“人員緊急替代制度”并保證聯(lián)系通訊工具暢通。以便出現(xiàn)各種突發(fā)事件時相關(guān)人員能確保按時到位。
6、履行各項告知程序，充分尊重患者權(quán)益知情同意書由麻醉者或上級醫(yī)師負(fù)責(zé)談話及簽發(fā)，用易于理解的語言解釋麻醉、處置、操作的必要性和目的及利害得失等告知內(nèi)容，并記錄在同意書中，術(shù)中意外處理或改變麻醉方式時由具備資格的醫(yī)師負(fù)責(zé)向患者家屬告知；對新開展的麻醉方法及其他特定范圍的手術(shù)麻醉方法及其他特定范圍的手術(shù)麻醉由具備資質(zhì)的上級醫(yī)師或科主任負(fù)責(zé)告知談話。
7、術(shù)前麻醉訪視：接到手術(shù)通知單后，麻醉醫(yī)師應(yīng)按要求進(jìn)行術(shù)前訪視，通過充分的術(shù)前檢查對病情進(jìn)行評估，決定適宜的麻醉方案，并記錄于病歷，由主治醫(yī)師以上人員簽字確認(rèn)，確定麻醉方案時要考慮患者年齡、全身狀態(tài)，對麻醉、處置的適宜性應(yīng)進(jìn)行討論，選擇最適宜的時機與麻醉方法，與患者或家屬談話，同意后簽訂手術(shù)麻醉同意書，開出手術(shù)前用藥，并準(zhǔn)備麻醉器械，落實查對制度，每個患者外科手術(shù)時必須有麻醉方案（計劃），重點是全麻、危重患者、新開展手術(shù)及特殊患者。
8、術(shù)中管理：術(shù)中應(yīng)監(jiān)測患者生理狀態(tài)，進(jìn)行麻醉效果評定，發(fā)生意外狀況及改變麻醉方式要按規(guī)定流程進(jìn)行，要由具備資格的醫(yī)師負(fù)責(zé)談話，落實查對制度。
9、術(shù)后隨訪：麻醉師對患者術(shù)后麻醉復(fù)蘇階段的生理狀態(tài)進(jìn)行監(jiān)測，對蘇醒的判斷有具體判斷基本標(biāo)準(zhǔn)（意識狀態(tài)、血壓、呼吸狀態(tài)等），應(yīng)按規(guī)定時限去病區(qū)查看手術(shù)患者，并向責(zé)任護(hù)士交待注意事項，防止發(fā)生麻醉并發(fā)癥，并做記錄。
10、加強對麻醉、精神性藥品按國家有關(guān)規(guī)定進(jìn)行管理與儲存，做到“三�！惫芾恚▽Ｈ恕９�、專冊、專用處方管理）有嚴(yán)格的使用管理規(guī)范與程序。
11、對員工進(jìn)行心肺復(fù)蘇、“五機”“八包”等急救操作培訓(xùn)，做到知識不斷更新，做到知曉掌握。落實“住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)方案”，有計劃，有記錄。
12、醫(yī)護(hù)人員熟悉《醫(yī)療事故處理條例》的內(nèi)容要求，落實“科室防范醫(yī)療糾紛及事故發(fā)生的重點措施”。
13、醫(yī)務(wù)人員每月學(xué)習(xí)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》等相關(guān)法律法規(guī)。
14。醫(yī)師業(yè)務(wù)素質(zhì)的提高是醫(yī)療水平提高的基礎(chǔ)，通過每周崗位培訓(xùn)與學(xué)習(xí)，加強、彌補專業(yè)業(yè)務(wù)技術(shù)的不足從根本上提高醫(yī)療人員的專業(yè)技術(shù)的水平。
15、加強法制觀念和法制意識，把好醫(yī)療護(hù)理關(guān)。增強責(zé)任感，樹立牢固的防范意識，切實貫徹有關(guān)醫(yī)療事故處理的法律、法規(guī)，積極主動地運用法律手段維護(hù)、醫(yī)患雙方的合法權(quán)益和依靠法律維護(hù)醫(yī)院的正當(dāng)權(quán)利，杜絕醫(yī)療差錯或事故的發(fā)生。
16、嚴(yán)格醫(yī)療相關(guān)證據(jù)的管理，各種文字性的資料在書寫時要字跡清晰，不得涂改。記錄要全面，準(zhǔn)確無誤，規(guī)范合理，并保留完整的各種監(jiān)測記錄。
17、改善服務(wù)態(tài)度、規(guī)范醫(yī)護(hù)行為：醫(yī)護(hù)人員應(yīng)嚴(yán)格規(guī)范自身的醫(yī)療行為與自身形象，行為應(yīng)符合醫(yī)療護(hù)理規(guī)范要求，在手術(shù)中不談?wù)撆c手術(shù)無關(guān)的事情，不對患者的病情竊竊私語，尊重患者的人格，做到文明禮貌、穩(wěn)重端莊、態(tài)度誠懇。
18、每月召開質(zhì)量與安全形式分析會，查找工作中不安全隱患，薄弱環(huán)節(jié)，針對存在的問題制定實施辦法。
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