以病人為中心,以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主題”的醫(yī)院管理年活動(dòng)(以下簡(jiǎn)稱醫(yī)院管理年活動(dòng))自XX年在全國(guó)開展以來,對(duì)促進(jìn)醫(yī)院端正辦院方向,堅(jiān)持“以病人為中心”,規(guī)范醫(yī)療行為,改善服務(wù)態(tài)度,提高醫(yī)療質(zhì)量,降低醫(yī)療費(fèi)用,緩解群眾“看病難、看病貴”發(fā)揮了重要作用。加強(qiáng)醫(yī)院管理,提高服務(wù)質(zhì)量,是不斷提高人民群眾健康水平,促進(jìn)社會(huì)和諧的重要保證,需要鞏固成果,持續(xù)推進(jìn)。衛(wèi)生部和國(guó)家中醫(yī)藥管理局決定,XX年繼續(xù)深入開展醫(yī)院管理年活動(dòng)。
一、指導(dǎo)思想
堅(jiān)持以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo),以病人為中心,以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主題,把維護(hù)群眾利益,保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系,優(yōu)化執(zhí)業(yè)環(huán)境作為主要內(nèi)容。針對(duì)醫(yī)院管理和發(fā)展中存在的問題,落實(shí)院長(zhǎng)責(zé)任,提高醫(yī)療質(zhì)量,降低醫(yī)藥費(fèi)用,改進(jìn)服務(wù)作風(fēng)。通過深入開展醫(yī)院管理年活動(dòng),逐步建立科學(xué)、規(guī)范的公立醫(yī)院管理制度,促進(jìn)社會(huì)主義和諧社會(huì)建設(shè)。
二、活動(dòng)范圍
XX年醫(yī)院管理年活動(dòng)范圍為全國(guó)各級(jí)各類醫(yī)院,重點(diǎn)是公立醫(yī)院。
三、工作目標(biāo)和重點(diǎn)要求
(一)提高醫(yī)療質(zhì)量,保障醫(yī)療安全,鞏固基礎(chǔ)醫(yī)療和護(hù)理質(zhì)量,保證醫(yī)療服務(wù)的安全性和有效性。重點(diǎn)要求:
1.嚴(yán)格貫徹執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、法規(guī)、規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī),做到依法執(zhí)業(yè),行為規(guī)范。依法查處違反《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《醫(yī)師外出會(huì)診管理暫行規(guī)定》的行為并予以公示。
2.加大醫(yī)院院長(zhǎng)管理責(zé)任。明確院長(zhǎng)是醫(yī)院質(zhì)量管理第一責(zé)任人,堅(jiān)持科學(xué)發(fā)展觀和正確的政績(jī)觀。醫(yī)院院長(zhǎng)減少臨床專業(yè)技術(shù)服務(wù),以主要精力加強(qiáng)和改善醫(yī)院管理、維護(hù)公益性質(zhì)。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)定期專題研究提高醫(yī)療質(zhì)量、保證醫(yī)療安全的工作,確立質(zhì)量與安全工作的重點(diǎn)目標(biāo),組織開展經(jīng)常性監(jiān)督檢查,針對(duì)存在問題落實(shí)持續(xù)改進(jìn)措施。
3.全面推行醫(yī)院院務(wù)公開制度,向社會(huì)公開相關(guān)信息,接受群眾監(jiān)督,聽取群眾意見;結(jié)合醫(yī)師定期考核,建立醫(yī)院及其醫(yī)務(wù)人員違法違規(guī)行為公示制度。
4.健全醫(yī)院規(guī)章制度和人員崗位責(zé)任制度,嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全制度。做到人人知曉,落實(shí)到位。其中,對(duì)病歷的管理,要重點(diǎn)加強(qiáng)運(yùn)行病歷的'實(shí)時(shí)監(jiān)控與管理。
5.根據(jù)醫(yī)院的功能任務(wù),合理配備醫(yī)務(wù)人員。加強(qiáng)醫(yī)院管理人員法律法規(guī)和管理知識(shí)培訓(xùn),對(duì)醫(yī)師按照《醫(yī)師定期考核管理辦法》嚴(yán)格考核,強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練。
6.堅(jiān)持公立醫(yī)院公益性質(zhì),堅(jiān)持合理檢查、合理用藥、因病施治。嚴(yán)格控制、規(guī)范使用高值耗材和貴重藥品,繼續(xù)實(shí)行三級(jí)醫(yī)院同類醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)、醫(yī)學(xué)影像檢查結(jié)果互認(rèn)。
7.執(zhí)行《處方管理辦法》,加強(qiáng)處方規(guī)范化管理,實(shí)行按藥品通用名處方,開展處方點(diǎn)評(píng)工作,登記并通報(bào)不合理處方。
嚴(yán)格執(zhí)行《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》,開展抗菌藥物臨床應(yīng)用和細(xì)菌耐藥監(jiān)測(cè),提高抗菌藥物臨床合理應(yīng)用水平。
培養(yǎng)臨床藥師,實(shí)施臨床用藥監(jiān)控,加強(qiáng)藥品不良反應(yīng)與藥害事故的監(jiān)測(cè)與報(bào)告。
8.在臨床護(hù)理工作中貫穿“以病人為中心”的服務(wù)理念,正確實(shí)施治療和護(hù)理措施,密切觀察患者病情變化,為患者提供基本生活護(hù)理服務(wù),提供康復(fù)和健康指導(dǎo),保障患者安全和護(hù)理工作質(zhì)量。
9.加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)和人員資格準(zhǔn)入,維護(hù)患者安全。嚴(yán)格對(duì)大型醫(yī)用設(shè)備、器官移植技術(shù)、介入技術(shù)、人工關(guān)節(jié)等高新技術(shù)的準(zhǔn)入和臨床應(yīng)用管理。
10.加強(qiáng)對(duì)急危重癥患者的管理,提高急危重癥患者搶救成功率。落實(shí)首診負(fù)責(zé)制,提高急診科(室)能力,做到專業(yè)設(shè)置、人員配備合理,搶救設(shè)備設(shè)施齊備、完好;醫(yī)務(wù)人員相對(duì)固定,值班醫(yī)師勝任急診搶救工作;急診會(huì)診迅速到位;急診科(室)、入院、手術(shù)“綠色通道”暢通。加強(qiáng)對(duì)重癥監(jiān)護(hù)病房(icu)的管理,人員、設(shè)備、設(shè)施配備與其功能、任務(wù)相適應(yīng),科學(xué)、合理、規(guī)范救治。