醫(yī)院院長在周一大早會上的講話

　　醫(yī)療安全是醫(yī)療質(zhì)量管理的核心內(nèi)容，也是反映一所醫(yī)院綜合管理水平的重要標(biāo)志之一。日前，南京兒童醫(yī)院嬰兒死亡事件鬧得沸沸揚揚，損害了醫(yī)療行業(yè)的整體形象，又一次讓醫(yī)院處于輿論的漩渦之中，醫(yī)療安全再次成為社會各界關(guān)注的焦點。衛(wèi)生部為此專門召開了電視電話會議，強調(diào)部署醫(yī)療安全管理工作�！敖逃�(xùn)是深刻的”，我們要從中吸取教訓(xùn)，采取行動，查找工作中的安全隱患。為進一步加強我院醫(yī)療安全管理，最大限度地消除醫(yī)療安全隱患，減少醫(yī)療差錯，杜絕醫(yī)療事故，現(xiàn)提出以下要求：

　　一是統(tǒng)一思想認(rèn)識，增強抓好醫(yī)療安全管理的緊迫感和責(zé)任感。

　　醫(yī)療安全是醫(yī)療質(zhì)量管理的核心內(nèi)容。各科室一定要統(tǒng)一思想，提高認(rèn)識，牢固確立“人民健康高于一切，醫(yī)療安全重于泰山”的觀念，重視醫(yī)療安全管理。在管理中，不斷健全完善醫(yī)療安全管理制度，落實醫(yī)院規(guī)章制度和人員崗位責(zé)任制度，特別是首診負責(zé)制、三級醫(yī)師查房制、疑難病例討論制、術(shù)前討論制、查對制度等核心制度的落實和檢查。要定期召開會議，專題研究醫(yī)療安全工作，及時分析掌握醫(yī)療安全動態(tài)，采取切實有效措施加強醫(yī)療安全管理。

　　二是加強“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)，提高人員素質(zhì)。

　　要對全體醫(yī)務(wù)人員進行醫(yī)療衛(wèi)生管理法律法規(guī)、診療護理規(guī)范、醫(yī)療服務(wù)職業(yè)道德等方面的經(jīng)常性培訓(xùn)和教育，努力轉(zhuǎn)變醫(yī)務(wù)人員的思想觀念，強化服務(wù)意識，提高安全防范能力，促進綜合素質(zhì)全面提高。

　　三是抓好重點環(huán)節(jié)管理，進一步規(guī)范診療活動。

　　要把安全管理擺在醫(yī)療工作的首位，切實落實醫(yī)院感染管理各項措施，加強藥品和醫(yī)療器械臨床應(yīng)用管理，推動藥物的臨床合理應(yīng)用。要規(guī)范接診流程，杜絕通過人情關(guān)系違反程序接診、收治病人，狠抓醫(yī)療服務(wù)過程中重點環(huán)節(jié)、重點區(qū)域、重點人員的管理。其一是重點之事，即急危重癥和疑難病員的診斷和診療。對急危重癥或涉及到多科的病例，嚴(yán)格實行首科首診負責(zé)制，疑難疾病要及時組織會診，明確診斷，實施有效治療；其二是關(guān)鍵之時，在節(jié)假日、夜間、交接班之際要配足力量，以應(yīng)付突發(fā)事件，要嚴(yán)格交接班制度，以免出現(xiàn)脫空斷檔；其三是多事之地，對容易發(fā)生問題的外科、婦產(chǎn)科、兒科、手術(shù)室等要加強領(lǐng)導(dǎo)，重點管理；其四是關(guān)鍵之人，對急診人員、外科人員、婦產(chǎn)科人員、業(yè)務(wù)技術(shù)較差人員要重點教育，重點防范。其五是重要之物，要定期對藥品器械進行全面檢查，使藥品器械保持良好的應(yīng)急狀態(tài)，要加強藥品質(zhì)量管理，確保臨床用藥安全；要落實后勤保障工作，水、電、暖、氣供應(yīng)及時，采購的醫(yī)療物品要檢查三證是否齊全，確保質(zhì)量可靠，使用安全。

　　四是開展優(yōu)質(zhì)服務(wù)，加強醫(yī)患溝通。

　　醫(yī)療服務(wù)中，要注重對患者的人文關(guān)懷，注意轉(zhuǎn)變服務(wù)作風(fēng)，學(xué)會主動與病人交流，努力為患者提供溫馨、細心、愛心、耐心、及時的醫(yī)療服務(wù)。要健全醫(yī)患溝通制度，完善醫(yī)患溝通內(nèi)容，努力提高醫(yī)患溝通技巧，自覺履行告知義務(wù)，保障患者的合法權(quán)益，做到讓患者“五個明白、五個知道”：“五個明白”是：讓病人明白診療收費價格及藥品價格；明白自己的病情；明白自己所做的檢查項目；明白如何選擇看病的醫(yī)生；明白影響自己病情轉(zhuǎn)歸應(yīng)注意的事項�！拔鍌�知道”是：使病人知道看病時應(yīng)遵守醫(yī)院診療秩序和規(guī)章制度；知道看病時尊重醫(yī)護人員的診治權(quán)；知道自己進行特殊檢查和手術(shù)應(yīng)該履行的簽字手續(xù)；知道診治自己疾病需要進行的診治項目和藥費價格；知道發(fā)生醫(yī)療糾紛應(yīng)當(dāng)依法解決的相關(guān)程序。對告知的重要內(nèi)容必須以書面形式經(jīng)患方簽字后收入病歷，歸檔備查。

　　五是有效防范、妥善處理醫(yī)療爭議，建立醫(yī)療安全事件報告機制和應(yīng)急處置機制。

　　要做好醫(yī)療安全事件的應(yīng)急處置預(yù)案，制定防范事態(tài)擴大的預(yù)防措施，明確領(lǐng)導(dǎo)組織和承擔(dān)具體工作的相關(guān)部門在爭議發(fā)生后的各自工作職責(zé)和范圍。一旦發(fā)生醫(yī)療安全事件，立即啟動處置預(yù)案，積極有效應(yīng)對，盡可能消除醫(yī)療安全事件的不良影響。要認(rèn)真執(zhí)行報告制度，包括內(nèi)部和向上級主管部門報告，對已發(fā)生的醫(yī)療事故或可能引發(fā)醫(yī)療事故的醫(yī)療過失行為，應(yīng)組織強有力的技術(shù)力量，積極采取有效治療措施，防止損害后果的擴大。醫(yī)療爭議發(fā)生后，要切實注意保護醫(yī)務(wù)人員的權(quán)益和人身安全，保護醫(yī)院財產(chǎn)，要注意留取證據(jù)，及時向公安機關(guān)求助，采取切實有效的強制措施控制局勢的發(fā)展。同時，要加強正面宣傳報道，通過適當(dāng)形式發(fā)布信息，以正視聽，讓社會和群眾了解真相。

　　六是及時總結(jié)經(jīng)驗，建立醫(yī)療安全責(zé)任追究機制。

　　醫(yī)療安全事件處理結(jié)束后，要組織人員進行專題總結(jié)，分析原因，提出改進措施，防止類似事件的發(fā)生。對相關(guān)責(zé)任人、責(zé)任科室實行責(zé)任追究制，切實做到“三不放過”：即問題未查清楚不放過，責(zé)任人未處理好不放過，防范措施未落實不放過。對發(fā)生的嚴(yán)重醫(yī)療不良事件的科室和個人，要敢于打破情面，依照規(guī)章制度對相關(guān)科室和責(zé)任人進行嚴(yán)肅處理。

　　醫(yī)療安全管理任重而道遠。希望各科室要牢固樹立“以病人為中心、以質(zhì)量為中心、以安全為中心”的要求，加強內(nèi)部管理，規(guī)范醫(yī)療行為，提高醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全，為擴大人民群眾提供優(yōu)質(zhì)、安全的醫(yī)療服務(wù)。

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