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衛(wèi)生院新型農(nóng)村合作醫(yī)療自查自糾工作報(bào)告
為進(jìn)一步加強(qiáng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金運(yùn)行管理、規(guī)范定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)行為、提高補(bǔ)償效益和加大監(jiān)管力度等日常工作。切實(shí)把這項(xiàng)解決農(nóng)民“因病致貧”和“看病貴、看病難”的重大舉措和造福廣大農(nóng)民的大事抓緊、抓實(shí)、抓好,全力推進(jìn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作在我鄉(xiāng)健康、穩(wěn)步、持續(xù)發(fā)展。根據(jù)穗衛(wèi)通[2012]48號文件精神,我院于2012年5月8日-5月24日開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金運(yùn)行的自查自糾工作,現(xiàn)將良上鄉(xiāng)衛(wèi)生院衛(wèi)生院新型農(nóng)村合作醫(yī)療自查自糾工作情況報(bào)告如下:
一、加強(qiáng)合作醫(yī)療基金管理
按照《三穗縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)施方案》規(guī)定,對參合農(nóng)民群眾的醫(yī)療費(fèi)用經(jīng)嚴(yán)格審核后,按規(guī)定的比例給予報(bào)銷。規(guī)范基金專用賬戶,規(guī)范基金使用程序,使合作醫(yī)療基金只能用于補(bǔ)償農(nóng)民醫(yī)療費(fèi)用,做到封閉運(yùn)行、?顚S。嚴(yán)格執(zhí)行藥品目錄和診療項(xiàng)目,杜絕串換使用藥品,變更報(bào)銷費(fèi)用。嚴(yán)格執(zhí)行《貴州省新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本藥物目錄》,不將目錄外藥品和診療項(xiàng)目納入報(bào)銷,不將合作醫(yī)療目錄外藥品串換為目錄內(nèi)藥品納入報(bào)銷。需要使用自費(fèi)藥品、自費(fèi)診療項(xiàng)目的,實(shí)行知情告知制度。嚴(yán)格診療人員身份確認(rèn),杜絕冒名頂替違規(guī)報(bào)銷。醫(yī)務(wù)工作者嚴(yán)格執(zhí)行新農(nóng) 1
合有關(guān)規(guī)定,認(rèn)真核實(shí)就診人員身份,不讓未參合人員冒名頂替就診,確保參合人員權(quán)力不受侵犯,確;鹗褂冒踩
二、切實(shí)做好信息上報(bào)及痕跡資料管理工作。
1.嚴(yán)格按照省、州、縣的各種政策要求,認(rèn)真做好信息報(bào)表中的有關(guān)數(shù)據(jù)收集、統(tǒng)計(jì)、整理、確保數(shù)據(jù)真實(shí)、準(zhǔn)確。每月按時上報(bào)信息報(bào)表。
2.切實(shí)做好痕跡資料管理工作,使新農(nóng)合材料分類歸檔。建立會計(jì)檔案,支付憑單和處方裝訂成冊;I資繳費(fèi)登記表、票據(jù)管理情況及《合作醫(yī)療證》發(fā)放情況等以齊全人、表、票、證、錢都一致,妥善管理,防止丟失。
3.按照新農(nóng)合基金財(cái)務(wù)管理辦法和會計(jì)制度,搞好財(cái)務(wù)管理和會計(jì)核算,做到資金專戶儲存,專賬管理,?顚S茫忾]運(yùn)行,保證資金安全和合理有效使用,規(guī)范管理新農(nóng)合檔案資料,建立參合農(nóng)民登記臺賬,及時整理立卷,裝訂成冊并妥善保管。
三、新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金運(yùn)行公示情況
為進(jìn)一步加強(qiáng)和規(guī)范新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度,維護(hù)公開、公平、公正、透明的原則,增加新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金使用情況的透明度,我院對新型農(nóng)村合作醫(yī)療補(bǔ)償情況統(tǒng)計(jì)后列表進(jìn)行公示,自覺接受社會和群眾監(jiān)督,加大了參合群眾對新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金使用情況的知情權(quán)和參與權(quán)。
四、存在的不足
1、鄉(xiāng)鎮(zhèn)級醫(yī)療條件有限,人才技術(shù)力量薄弱等問題,審核工作欠完善、全面,報(bào)銷單據(jù)裝訂不規(guī)范。
2、經(jīng)辦人員對新型農(nóng)村合作醫(yī)療相關(guān)政策及業(yè)務(wù)知識
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學(xué)習(xí)、宣傳力度不夠,部分群眾對新農(nóng)合執(zhí)行政策理解不到位,有待進(jìn)一步拓展宣傳領(lǐng)域普及新農(nóng)合政策相關(guān)知識。
通過自查自糾工作,看到在新農(nóng)合工作中存在的問題和不足,并加以改正,進(jìn)一步加大新農(nóng)合基金的督查力度、審核力度,確保新型農(nóng)村合作醫(yī)療資金安全,促進(jìn)我院新農(nóng)合工作健康發(fā)展。
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