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血透感染管理工作計劃
血透感染管理工作計劃 范例1
在護理部指導下，以深化優(yōu)質護理服務為核心，現(xiàn)制定我科20XX年護理質量管理工作計劃：
一、修訂我科護理質量管理與控制指標體系
根據護理部下發(fā)的20XX年護理質量管理工作計劃，修訂我科護理質量指標，由臨床護理質量指標、�？谱o理質量指標、護理工作質量指標3部分組成�？剖页闪�6個管理小組，各小組每月制定小組工作計劃，定期檢查、記錄，每月第二周四進行反饋和總結分析，并提出可行性改進措施。
（一）臨床護理質量指標
根據護理部制度的11個臨床護理指標，按照環(huán)節(jié)質量檢查標準，目標為各項指標達90%。本年度重點監(jiān)控以下指標：
1、院內壓瘡發(fā)生率：低于0.5‰
2、非計劃拔管發(fā)生率：低于0.3‰
3、醫(yī)生滿意度：大于90%
（二）�？谱o理指標
根據手術室護理安全質量目標，修訂專科質量指標
1、安全、正確留置手術標本率：等于100%
1、手術部位標識正確率：大于98%
2、三方核查執(zhí)行率：大于98%
�。ㄈ┳o理工作質量指標
根據護理部下發(fā)的護理管理工作計劃，我科建立無菌物品管理、腔鏡器械清洗、術后器械數(shù)量正確、器械物品清點正確、引流管檢查、巡回護士工作質量等6個護理工作質量指標。根據指標和護理工作要求，修訂環(huán)節(jié)質控標準。科室重點監(jiān)控以下指標：
1、器械物品清點正確率：等于100%
2、腔鏡器械清洗正確率：等于100%
3、引流管檢查正確率：大于95%
二、持續(xù)質量改進
�。ㄒ唬⿲嵭腥壻|控：科室實行科護長-區(qū)護長-�？平M長三級質控體系，對制定的重點監(jiān)控指標，按計劃進行檢查，結果進行數(shù)據統(tǒng)計，并進行分析、改進。
（二）由主班護士每天質控，每月召開一次科室質控總結會議。
�。ㄈ⿲嵭薪M長負責制,成立6個管理小組，各小組每月制定小組工作計劃，定期檢查、記錄，每月第二周四進行反饋和總結分析，并提出可行性改進措施。
三、科室質控小組具體工作計劃
�。ㄒ唬└鶕�20XX年主要存在問題，修訂20XX年科室護理質量指標
�。ǘ┒酱俑鞴芾硇〗M定期完成工作計劃、檢查記錄、總結分析，以及可行性改進措施的實施情況。
血透感染管理工作計劃 范例2
將根據國家衛(wèi)計委《關于同步推進公立中醫(yī)醫(yī)院綜合改革的實施意見 》、《國家衛(wèi)計委及省市縣進一步改善醫(yī)療服務行動計劃實施方案》《國家衛(wèi)計委要求進一步深化優(yōu)質護理改善護理服務》、《醫(yī)院患者入、出院護理工作制度及服務流程》、《鳳岡縣人民醫(yī)院醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃（20XX-2020）》及《鳳岡縣人民醫(yī)院護理“十三五”建設與發(fā)展規(guī)劃綱要》等文件精神和要求，緊緊圍繞我院2017年創(chuàng)建“三級乙等”醫(yī)院總體目標，主要是提高護理隊伍基本數(shù)量和質量；抓緊護理工作基礎質量及核心制度的落實；進一步完善護理管理人員的規(guī)范化培訓；全面落實各種護理評估；努力為病人提供現(xiàn)代化的就醫(yī)環(huán)境和護理服務。具體如下：
一、20XX年工作目標
�。ㄒ唬┳o理質量目標
1、基礎護理合格率≥90％（目標值≥90分）
2、分級護理合格率≥90%（目標值≥90分）
3、危重患者護理合格率≥90％（目標值≥90分）
4、急救物品完好率100% （目標值≥90分）
5、醫(yī)療器械消毒滅菌合格率100％（目標值≥90分）
6、護理文書書寫合格率≥90％ （目標值≥90分）
7、病人平均滿意度合格率100% （目標值≥93%）
8、護理技術操作合格率≥90% （目標值≥90分）
9、手術安全核查率100%（目標值≥90分）
10、健康宣教覆蓋率100%（目標值≥90分）
11、優(yōu)質護理服務覆蓋率100%（目標值≥90分）
12、高危住院患者安全評估率100%（目標值≥90分）
13、護理行業(yè)新標準合格率≥80%（目標值≥90分）
14、年護理事故0 。
二、工作具體措施
1.力爭得到多方支持，爭取落實聘用制護士同工同酬的用人機制
2.適量增加護理人員（30人），建立護理人力資源儲備庫。
3.繼續(xù)健全護理管理組織架構和護理三級管理體系，將護理部管理職能細化。
4.成立院科級護理技術操作培訓考核小組，抽臨床操作規(guī)范的護士兼職與護理部在職培訓專職人員共同負責全院護士的操作培訓與考核。
5.積極與多部門協(xié)調溝通，完成全院科室的分類管理工作。
6. 啟動�？谱o士的規(guī)范化管理和使用，推進護理專業(yè)化、�？苹＜一M程。加快�？谱o士培養(yǎng)力度，擴寬�？谱o士領域護士的培養(yǎng)，啟動新生兒、糖尿病、老年護理�？谱o士的培養(yǎng)。全年抽派20名護士參加各領域的進修學習。
7.啟動中醫(yī)護理技術的培訓，具體按照《護理人員中醫(yī)使用技術手冊》18項要求落實。
8.落實“護理行業(yè)標準”專項檢查，每季度1次。
9. 推進優(yōu)質護理服務，繼續(xù)開展“滿意服務優(yōu)秀團隊流動紅旗”評選活動，認真落實責任制護理制度。
10、繼續(xù)推進優(yōu)質護理”服務，認真落實責任制護理制度。
11、加大各層護理人員培訓力度，按照國家衛(wèi)計委醫(yī)政管理處要求，落實《新入職護士培訓大綱》。培訓內容：護理行標、護理臨床路徑管理、病人出入院規(guī)范及流程、圍手術期病人的管理、品管圈、建設醫(yī)院服務“三部曲”。
12、促進院內“安全事件管理網報系統(tǒng)”的建設。
13、落實住院病人疼痛級術后并發(fā)癥評估，規(guī)范出入院病人流程。
14、加快護理教學示教室的建設，加強教學及科研能力培養(yǎng)，借助遵醫(yī)附院科研平臺，力爭科研立項
XX、落實調整后的“護理質量與安全管理委員會”職責
XX、按照臨床需要，增加護理記錄單Ⅲ中護理診斷及護理措施備選條款
17、落實醫(yī)院護理應急人員的技術培訓、考核及演練。落實血透室護士的“心肺復蘇”“除顫儀”及搶救車管理的培訓與考核。
18、規(guī)格病歷新順序，落實國家衛(wèi)計委病歷管理新規(guī)定。
19、繼續(xù)加強壓瘡、跌倒/墜床等風險管理、落實高危人群的登記。
20、配合醫(yī)院及其他部門落實心臟介入治療室的籌建。
21、落實護士的分級管理檔案。
22、落實各科室突發(fā)事件的應急預案的細化。
23、各科室落實《如出院告知冊子》
血透感染管理工作計劃 范例3
血透室護理工作要以優(yōu)質護理服務為核心，本著“以病人為中心”的服務理念，圍繞醫(yī)院的發(fā)展規(guī)劃，不斷提高病人滿意度及社會滿意度�，F(xiàn)制定20XX年工作計劃如下：
一．進一步規(guī)范規(guī)章制度
1、嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度、工作流程、操作流程，確保護理安全。
2、加強演練透析透析室各項應急預案，必須做到人人都能熟練掌握。
3、建立科室內質控小組，加大自查力度，發(fā)現(xiàn)問題及時改進，定期查找護理隱患并進行分析反饋。
二、血透室將全面開展優(yōu)質護理，并將優(yōu)質護理落實到實處
1、 加強患者的健康宣教，針對患者的文化程度、接受能力采取不同的宣教方式。如：圖片、書面、口頭等等。
2、 加強隨訪工作，要求責任護士應對自己負責的病人每月必須進行一次電話隨訪，了解患者的病情動態(tài)，提高患者的滿意度。
3.加強急救藥品及搶救儀器的管理工作，每周認真核對發(fā)現(xiàn)問題及時維修，保證搶救物品處于完好備用狀態(tài)，發(fā)現(xiàn)問題及時維修，護士長每周檢查并記錄。
三、加強院內感染管理，認真做好消毒隔離工作
1、每月定期監(jiān)測透析用水，每季度定期監(jiān)測透析用水內毒素。并根據每月監(jiān)測結果，提出持續(xù)改進措施。并每月進行小結、每半年進行一次總結。減少醫(yī)院感染事件的發(fā)生，保證患者的安全。
2、加強手衛(wèi)生規(guī)范的培訓，對護理人員將進行手衛(wèi)生的操作培訓，并使其轉換成一種意識，杜絕醫(yī)院感染事件的發(fā)生。
3、加強醫(yī)療垃圾廢物的管理，嚴格遵照醫(yī)療垃圾廢物管理條例對醫(yī)療垃圾廢物進行分類、毀形及轉運。
四、加強護理人員專科知識學習，提高護理人員的整體素質
1、加強護理人員考試考核，要求理論考試合格率95%、護理技術操作合格率95%。
2、加強和落實血液透析規(guī)范操作流程，嚴格按流程進行各項技術操作。
五、加強護患溝通，做好患者健康教育
對患者護理實行責任制，護理人員加強與患者溝通，積極開展健康宣教工作，提供相關教育資料，以通俗易懂的形式向患者及其家屬提供疾病相關知識，更好的利于患者的治療工作，提高病人滿意度。
20XX年血透室工作任務更重，全體醫(yī)務人員將在院領導及護理部的領導下，緊密配合，總結經驗，以抓好護理質量為核心，本著“以病人為中心”，繼續(xù)實施優(yōu)質護理服務，提高病人滿意度，使患者生活質量得到更好的提高。
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