【天津生育保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)及辦理指南】
天津生育保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)時(shí)間
我國(guó)生育保險(xiǎn)時(shí)間一般為寶寶出生后18個(gè)月內(nèi)，當(dāng)時(shí)由于各省市大部分會(huì)針對(duì)當(dāng)?shù)貙?shí)際情況而制定相關(guān)條例，所以各地生育保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)時(shí)間都有所不同，這點(diǎn)需要我們格外注意的。生育保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)時(shí)間應(yīng)當(dāng)以當(dāng)?shù)氐纳绫Ｖ行囊?guī)定為標(biāo)準(zhǔn)，有一些是18個(gè)月，也有10個(gè)月亦或者6個(gè)月的甚至更少的。
哪些夫妻可以“再生一胎”?
天津市明確以下三種情況可以要求安排再生育一胎：一是兩個(gè)子女中有子女經(jīng)醫(yī)學(xué)鑒定為病殘兒，醫(yī)學(xué)上認(rèn)為夫妻可以再生育的，可以要求安排再生育。二是再婚(不含復(fù)婚)夫妻，再婚前合計(jì)只生育一個(gè)子女，婚后生育一個(gè)子女的。三是再婚(不含復(fù)婚)夫妻，再婚前合計(jì)生育兩個(gè)以上子女，婚后沒(méi)有生育子女的。
天津生育保險(xiǎn)如何發(fā)放
(一)28周以上終止妊娠
參保人員孕28周(含)以上需終止妊娠的，無(wú)論是否采取引產(chǎn)方式(腔內(nèi)注射、水囊引產(chǎn)、藥物引產(chǎn))，按照終止妊娠過(guò)程中實(shí)際發(fā)生情況，對(duì)應(yīng)如下不同項(xiàng)目給予支付：
1.已采取引產(chǎn)方式
(1)引產(chǎn);
(2)人工干預(yù)分娩;
(3)單純剖宮產(chǎn)(剖宮取胎)。
2.未能及時(shí)采取引產(chǎn)方式
(1)自然分娩;
(2)人工干預(yù)分娩;
(3)單純剖宮產(chǎn)(剖宮取胎)。
(二)參保人員終止妊娠或?qū)嵤┯?jì)劃生育手術(shù)合并嚴(yán)重內(nèi)科疾病的，參照分娩期合并嚴(yán)重內(nèi)科疾病待遇支付標(biāo)準(zhǔn)給予支付。
(三)參保人員終止妊娠或?qū)嵤┯?jì)劃生育手術(shù)發(fā)生計(jì)劃生育手術(shù)并發(fā)癥，經(jīng)鑒定情況屬實(shí)，并按規(guī)定辦理完成計(jì)劃生育手術(shù)并發(fā)癥登記手續(xù)的，按照計(jì)劃生育手術(shù)并發(fā)癥待遇支付標(biāo)準(zhǔn)給予支付。
(四)參保人員符合國(guó)家和本市計(jì)劃生育規(guī)定，未領(lǐng)?渡???裰ぁ販⑸?罩谷焉锏那榭觶?沙幀短旖蚴猩??Ｏ棧橛?っ鰲坊頡短旖蚴姓?吣詼?⑸笈?っ鰲誹媧?渡???裰ぁ返講偽Ｋ?羥?厴綾＞?旎?拱燉砣焉锏羌鞘中??硎苤罩谷焉鏌攪品押蛻??蛺??觥?
(五)參保人員生育分娩，如不具備臨床剖宮產(chǎn)指征，個(gè)人要求實(shí)施剖宮產(chǎn)術(shù)的，定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)按照社會(huì)因素剖宮產(chǎn)上傳結(jié)算住院醫(yī)療費(fèi)用，并在出院記錄中給予明確說(shuō)明，社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按照自然分娩核發(fā)其生育津貼待遇。
(六)參保人員生育住院期間發(fā)生分娩期并發(fā)癥的，一次住院時(shí)間最長(zhǎng)不得超過(guò)45天，住院期間費(fèi)用按照生育保險(xiǎn)政策規(guī)定的支付方式和標(biāo)準(zhǔn)給予支付;超過(guò)45天仍需繼續(xù)治療的'，應(yīng)按照基本醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)規(guī)定重新開(kāi)具《住院待遇資格確認(rèn)書(shū)》，住院期間費(fèi)用按照醫(yī)療保險(xiǎn)政策規(guī)定給予支付。
(七)參保人員境外(含港、澳、臺(tái))生育分娩，境外所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用生育保險(xiǎn)基金不予支付。生育津貼待遇報(bào)銷(xiāo)時(shí)應(yīng)提供以下基本申報(bào)材料：
1.社會(huì)保障卡及復(fù)印件;
2.《出院記錄》原件、復(fù)印件、翻譯件及公證件;
3.《出生醫(yī)學(xué)證明》原件、復(fù)印件、翻譯件及公證件。
天津生育保險(xiǎn)保險(xiǎn)時(shí)間_天津生育保險(xiǎn)如何發(fā)放
天津生育保險(xiǎn)怎么辦理
參保條件：
1.為保障女職工在生育期間得到必要的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償和醫(yī)療保障，根據(jù)《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)法》和有關(guān)法律、法規(guī)，結(jié)合本市實(shí)際，制定本規(guī)定。
2.本規(guī)定適用于本市行政區(qū)域內(nèi)的城鎮(zhèn)各類(lèi)企業(yè)及其職工。國(guó)家機(jī)關(guān)、事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位和其他城鎮(zhèn)社會(huì)組織及其職工依照本規(guī)定執(zhí)行。
3.市勞動(dòng)保障行政部門(mén)主管全市生育保險(xiǎn)工作。 區(qū)、縣勞動(dòng)保障行政部門(mén)負(fù)責(zé)組織實(shí)施本行政區(qū)域內(nèi)生育保險(xiǎn)工作。
參保材料：
單位經(jīng)辦：
1.《社會(huì)保險(xiǎn)登記表》。
2.《參加基本養(yǎng)老、工傷和生育保險(xiǎn)人員增減表》。
3.《企業(yè)職工基本養(yǎng)老、工傷和生育保險(xiǎn)申報(bào)匯總表》。
注：生育保險(xiǎn)是由企事業(yè)單位經(jīng)辦的，個(gè)人不能辦理。
參保流程：
1.用人單位持申報(bào)材料到社會(huì)勞動(dòng)保險(xiǎn)處業(yè)務(wù)大廳申報(bào)。
2.工作人員受理申報(bào)材料，核準(zhǔn)后蓋章返回匯總表、增減表各一份。
3.用人單位于次月到當(dāng)?shù)氐囟惒块T(mén)辦理繳費(fèi)。
4.辦卡完成后，單位經(jīng)辦人員憑《領(lǐng)卡回執(zhí)》到指定服務(wù)銀行網(wǎng)點(diǎn)領(lǐng)取本單位參保人員社�？�，并組織將社�？òl(fā)放到職工手中。
參保地點(diǎn)：
和平社保分中心
和平區(qū)新興路38號(hào)
58117600
河西社保分中心
河西區(qū)澧水道14號(hào)
28275779
河?xùn)|社保分中心
河?xùn)|區(qū)津塘路27號(hào)
24212805
辦理費(fèi)用：免費(fèi)
辦理時(shí)限：20天
天津生育保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)范圍
(1)產(chǎn)前檢查費(fèi)
(2)生育醫(yī)療費(fèi)
(3)生育津貼
(4)計(jì)劃生育手術(shù)費(fèi)