出生醫(yī)學(xué)證明委托書(shū)
在平平淡淡的日常中,大家對(duì)證明都不陌生吧,證明是以行政機(jī)關(guān)、社會(huì)團(tuán)體、企事業(yè)單位或個(gè)人的名義憑借確鑿的證據(jù)證明某人的身份、經(jīng)歷或某件事情的真實(shí)情況時(shí)所使用的一種書(shū)面材料。什么樣的證明才是規(guī)范的呢?下面是小編收集整理的出生醫(yī)學(xué)證明委托書(shū),希望能夠幫助到大家。
出生醫(yī)學(xué)證明委托書(shū)1
委托人:秦某某
性別:女
出生年月:1988年X月XX日
身份證號(hào)碼:500XXXXXXXXXXXXXXX
聯(lián)系電話:18XXXXXXXXX
受托人:姚某某
性別:男
出生年月:1986年X月XX日
身份證號(hào)碼:500XXXXXXXXXXXXXXX
聯(lián)系電話:18XXXXXXXX
與委托人關(guān)系:夫妻
委托人因不能親自前往醫(yī)院辦理《出生醫(yī)學(xué)證明》領(lǐng)取事宜,特委托受托人代理本人領(lǐng)取嬰兒姓名為姚某某的《出生醫(yī)學(xué)證明》。凡由受托人在上述委托權(quán)利內(nèi),代理委托人行為所造成的法律結(jié)果,委托人均予以承認(rèn)。
委托期限自委托人簽署授權(quán)委托書(shū)之日起至受托人領(lǐng)取《出生醫(yī)學(xué)證明》之日止。
委托人簽名:
受托人簽名:
xx年xx月xx日xx年xx月xx日
出生醫(yī)學(xué)證明委托書(shū)2
委托人因原因,不能親自到大足縣婦幼保健院辦理嬰兒醫(yī)學(xué)出生證明,現(xiàn)特委托代為辦理嬰兒醫(yī)學(xué)出生證明,被委托人自愿接受該委托。
委托人(簽蓋):______________
被委托人(簽蓋):______________
委托:______________
______________年______________月______________日
出生醫(yī)學(xué)證明委托書(shū)3
委托人:媽媽的名字性別:女出生xx年xx月:媽媽的生日有效身份證件類別:身份證
有效身份證件號(hào)碼:媽媽的身份證號(hào)碼聯(lián)系電話:
委托人:爸爸名字性別:男出生xx年xx月:爸爸的生日有效身份證件類別:身份證
有效身份證件號(hào)碼:爸爸的身份證號(hào)碼聯(lián)系電話:與委托人關(guān)系:夫妻
委托人因不能親自來(lái)上地醫(yī)院辦理出生醫(yī)學(xué)證明領(lǐng)取事宜,特委托受托人爸爸的名字代理本人領(lǐng)取嬰兒姓名為寶寶的名字的出生醫(yī)學(xué)證明。
凡由委托人在上述委托權(quán)利內(nèi),代理委托人行為所造成的`法律結(jié)果,委托人均予以承認(rèn)。
委托期限自委托人簽署權(quán)限委托書(shū)之日起至受托人領(lǐng)取出生醫(yī)學(xué)證明之日止。
委托人簽名:媽媽的名字受托人簽名:
爸爸的名字xx年xx月xx日xx年xx月xx日
出生醫(yī)學(xué)證明委托書(shū)4
委托人:xxx性別:xxx出生年月:xxx有效身份證件類別:xxxx身份證有效身份證件號(hào)碼:xxx聯(lián)系電話:xxx
受托人:xxx性別:xxx出生年月:xxx有效身份證件類別:xxxx身份證有效身份證件號(hào)碼:xxx聯(lián)系電話:xxx
與委托人關(guān)系:xxx
委托人因不能親自來(lái)xxx醫(yī)院辦理《出生醫(yī)學(xué)證明》領(lǐng)取事宜,特委托受托人代理本人領(lǐng)取嬰兒姓名為的《出生醫(yī)學(xué)證明》。凡由受托人在上述委托權(quán)利內(nèi),代理委托人行為所造成的法律結(jié)果,委托人均予以承認(rèn)。委托期限自委托人簽署授權(quán)委托書(shū)之日起至受托人領(lǐng)取《出生醫(yī)學(xué)證明》之日止。
委托人簽名:xxx
受托人簽名:xxx
20xx年xx月xx日
出生醫(yī)學(xué)證明委托書(shū)5
委托人:秦xx性別:女出生xx年xx月:1988年xx月xxxx日
身份證號(hào)碼:500聯(lián)系電話:18受托人:姚xx性別:男出生xx年xx月:1986年xx月xxxx日身份證號(hào)碼:500聯(lián)系電話:18與委托人關(guān)系:夫妻
委托人因不能親自前往醫(yī)院辦理《出生醫(yī)學(xué)證明》領(lǐng)取事宜,特委托受托人代理本人領(lǐng)取嬰兒姓名為姚xx的《出生醫(yī)學(xué)證明》。凡由受托人在上述委托權(quán)利內(nèi),代理委托人行為所造成的法律結(jié)果,委托人均予以承認(rèn)。
委托期限自委托人簽署授權(quán)委托書(shū)之日起至受托人領(lǐng)取《出生醫(yī)學(xué)證明》之日止。
委托人簽名:受托人簽名:
xx年xx月xx日xx年xx月xx日
出生醫(yī)學(xué)證明委托書(shū)6
親愛(ài)的新爸爸,新媽媽們,
你們好!
恭喜你們添了一位新寶寶,《出生醫(yī)學(xué)證明》是依據(jù)《中華人民共和國(guó)母嬰保健法》出具的,證明嬰兒出生時(shí)狀態(tài)、血親關(guān)系以及申報(bào)國(guó)籍、戶籍取得公民身份的法定醫(yī)學(xué)證明,也是每個(gè)新生兒的第一份人生檔案。當(dāng)你們?cè)跒閷殞殰?zhǔn)備一切生活必備品時(shí),請(qǐng)別忘了為寶寶做好《出生醫(yī)學(xué)證明》的'信息填報(bào)準(zhǔn)備。
一、申領(lǐng)《出生醫(yī)學(xué)證明》前必須給新生兒起名,填寫要字跡工整,嬰兒可以隨父姓或母姓,姓名用字必須準(zhǔn)確,如需用冷僻字,須事先去申報(bào)戶口的派出所咨詢!冻錾t(yī)學(xué)證明》一經(jīng)簽發(fā),即產(chǎn)生法律效力,非因法定事由,《出生醫(yī)學(xué)證明》及其記載的內(nèi)容不予更換或變更。
二、《出生醫(yī)學(xué)證明》必須在一個(gè)月內(nèi)可產(chǎn)婦自行領(lǐng)取或者委托他人辦理;因特殊原因,超出一個(gè)月需產(chǎn)婦本人領(lǐng)取, 三、當(dāng)收到《出生醫(yī)學(xué)證明》后,請(qǐng)認(rèn)真核對(duì),如發(fā)現(xiàn)有打印錯(cuò)誤,應(yīng)及時(shí)向醫(yī)院申請(qǐng)換發(fā)!冻錾t(yī)學(xué)證明》嚴(yán)禁擅自涂改,一旦涂改,視為無(wú)效。
四、《出生醫(yī)學(xué)證明》是證明新生兒出生地和申報(bào)戶籍的有效法律憑證,請(qǐng)妥善保管。按照國(guó)家和本市戶籍管理的有關(guān)規(guī)定,應(yīng)憑《出生醫(yī)學(xué)證明》到新生兒父母一方戶籍所在地派出所為新生兒辦理戶籍登記手續(xù)。
五、領(lǐng)證時(shí)需提交材料:
(一)新生兒母親領(lǐng)取《出生醫(yī)學(xué)證明》應(yīng)提交新生兒父母雙方有效身份證明(身份證、軍官證、護(hù)照)、并準(zhǔn)備復(fù)印件,即可辦理。
(二)其他人領(lǐng)取《出生醫(yī)學(xué)證明》應(yīng)提交材料:
1、新生兒母親簽名的授權(quán)委托書(shū);
2、辦理出生證所需證件:帶新生兒父母雙方有效身份證(身份證、軍官證、護(hù)照)、結(jié)婚證或準(zhǔn)生證原件,并準(zhǔn)備復(fù)印件,即可辦理。
3、授權(quán)委托領(lǐng)出生醫(yī)學(xué)證明人的有效身份證原件及復(fù)印件。
六、辦理時(shí)間及地點(diǎn):
辦理時(shí)間:每周一下午,周三、四、五 早上9 : 30 ~ 11 : 10,下午2 : 00~ 4 : 30 辦理地址:門診大樓6樓624室。
聯(lián)系電話:88070361
溫州市中心醫(yī)院出生證
20xx.10.16
辦理《出生醫(yī)學(xué)證明》授權(quán)委托書(shū)
委托人姓名(新生兒母親):
有效身份證件類別: 有效身份證件號(hào)碼:
聯(lián)系電話:
授委托人姓名:
有效身份證件類別: 有效身份證件號(hào)碼:
聯(lián)系電話:
委托人于 年 月 日在溫州市中心醫(yī)院分娩。特授權(quán)委托 (授委托人姓名)辦理 (新生兒姓名)的《出生醫(yī)學(xué)證明》。
凡由授委托人在上述委托權(quán)利內(nèi),代理委托人行為所造成的法律結(jié)果,受委托人均予以承認(rèn)。
委托期限從 年 月 日起至 年 月 日止。
委托人簽字: 授委托人簽字:
出生醫(yī)學(xué)證明委托書(shū)7
______縣婦幼保健院:
申請(qǐng)人:_________,男,_____族,_____年_____月_____日出生,身份證號(hào)碼:_____,家庭住址:_____。
女:______,_____族,_____年_____月_____日出生,身份證號(hào)碼:_____,家庭住址:_____。于_____年_____月_____日_____時(shí)_____分在_____村委會(huì)_____村家中分娩一_____嬰,取名:_____,當(dāng)時(shí)由于屬急產(chǎn),家離衛(wèi)生院較遠(yuǎn),來(lái)不及送醫(yī)院住院分娩,請(qǐng)_____村委會(huì)_____村_____人在家中接生,現(xiàn)要求補(bǔ)辦《出生醫(yī)學(xué)證明》,請(qǐng)雙柏縣婦幼保健院給予補(bǔ)辦為謝。
此致
敬禮
申請(qǐng)人:____________
20__________年__________月__________日
出生醫(yī)學(xué)證明委托書(shū)8
親愛(ài)的新爸爸,新媽媽們:
你們好!
恭喜你們添了一位新寶寶,《出生醫(yī)學(xué)證明》是依據(jù)《中華人民共和國(guó)母嬰保健法》出具的,證明嬰兒出生時(shí)狀態(tài)、血親關(guān)系以及申報(bào)國(guó)籍、戶籍取得公民身份的法定醫(yī)學(xué)證明,也是每個(gè)新生兒的'第一份人生檔案。當(dāng)你們?cè)跒閷殞殰?zhǔn)備一切生活必備品時(shí),請(qǐng)別忘了為寶寶做好《出生醫(yī)學(xué)證明》的信息填報(bào)準(zhǔn)備。
一、申領(lǐng)《出生醫(yī)學(xué)證明》前必須給新生兒起名,填寫要字跡工整,嬰兒可以隨父姓或母姓,姓名用字必須準(zhǔn)確,如需用冷僻字,須事先去申報(bào)戶口的派出所咨詢!冻錾t(yī)學(xué)證明》一經(jīng)簽發(fā),即產(chǎn)生法律效力,非因法定事由,《出生醫(yī)學(xué)證明》及其記載的內(nèi)容不予更換或變更。
二、《出生醫(yī)學(xué)證明》必須在一個(gè)月內(nèi)可產(chǎn)婦自行領(lǐng)取或者委托他人辦理;因特殊原因,超出一個(gè)月需產(chǎn)婦本人領(lǐng)取
三、當(dāng)收到《出生醫(yī)學(xué)證明》后,請(qǐng)認(rèn)真核對(duì),如發(fā)現(xiàn)有打印錯(cuò)誤,應(yīng)及時(shí)向醫(yī)院申請(qǐng)換發(fā)!冻錾t(yī)學(xué)證明》嚴(yán)禁擅自涂改,一旦涂改,視為無(wú)效。
四、《出生醫(yī)學(xué)證明》是證明新生兒出生地和申報(bào)戶籍的有效法律憑證,請(qǐng)妥善保管。按照國(guó)家和本市戶籍管理的有關(guān)規(guī)定,應(yīng)憑《出生醫(yī)學(xué)證明》到新生兒父母一方戶籍所在地派出所為新生兒辦理戶籍登記手續(xù)。
五、領(lǐng)證時(shí)需提交材料:
(一)新生兒母親領(lǐng)取《出生醫(yī)學(xué)證明》應(yīng)提交新生兒父母雙方有效身份證明(身份證、軍官證、護(hù)照)、并準(zhǔn)備復(fù)印件,即可辦理。
(二)其他人領(lǐng)取《出生醫(yī)學(xué)證明》應(yīng)提交材料:
1、新生兒母親簽名的授權(quán)委托書(shū);
2、辦理出生證所需證件:帶新生兒父母雙方有效身份證(身份證、軍官證、護(hù)照)、結(jié)婚證或準(zhǔn)生證原件,并準(zhǔn)備復(fù)印件,即可辦理。
3、授權(quán)委托領(lǐng)出生醫(yī)學(xué)證明人的有效身份證原件及復(fù)印件。
六、辦理時(shí)間及地點(diǎn):
辦理時(shí)間:每周一下午,周三、四、五(早上9 : 30 ~ 11 : 10,下午2 : 00~ 4 : 30)
辦理地址:門診大樓6樓624室。
聯(lián)系電話:xxx
xxx中心醫(yī)院出生證
出生醫(yī)學(xué)證明委托書(shū)9
委托人:媽媽的名字 性別:女 出生年月:媽媽的生日 有效身份證件類別:身份證
有效身份證件號(hào)碼:媽媽的.身份證號(hào)碼
聯(lián)系電話:
受托人:爸爸名字 性別:男 出生年月:爸爸的生日 有效身份證件類別:身份證
有效身份證件號(hào)碼:爸爸的身份證號(hào)碼 聯(lián)系電話:
與委托人關(guān)系:夫妻
委托人因不能親自來(lái)上地醫(yī)院辦理? 出生醫(yī)學(xué)證明 ?領(lǐng)取事宜,特委托受托人爸爸的名字代理本人領(lǐng)取嬰兒姓名為寶寶的名字的? 出生醫(yī)學(xué)證明 ?。
凡由委托人在上述委托權(quán)利內(nèi),代理委托人行為所造成的法律結(jié)果,委托人均予以承認(rèn)。
委托期限自委托人簽署權(quán)限委托書(shū)之日起至受托人領(lǐng)取? 出生醫(yī)學(xué)證明 ?之日止。
委托人簽名:媽媽的名字 受托人簽名:爸爸的名字 年 月 日 年 月 日
出生醫(yī)學(xué)證明委托書(shū)10
委托人:性別:女 出生年月:有效身份證件類別: 身份證
有效身份證件號(hào)碼: 聯(lián)系電話:
委托人:性別:男 出生年月: 有效身份證件類別:
有效身份證件號(hào)碼:聯(lián)系電話: 與委托人關(guān)系:夫妻
委托人因不能親自來(lái)上地醫(yī)院辦理出生醫(yī)學(xué)證明領(lǐng)取事宜,特委托受托人代理本人領(lǐng)取嬰兒姓名為xx的出生醫(yī)學(xué)證明。
凡由委托人在上述委托權(quán)利內(nèi),代理委托人行為所造成的法律結(jié)果,委托人均予以承認(rèn)。
委托期限自委托人簽署權(quán)限委托書(shū)之日起至受托人領(lǐng)取出生醫(yī)學(xué)證明之日止。
委托人簽名:
受托人簽名:
20xx年xx月xx日 20xx年xx月xx日
出生醫(yī)學(xué)證明委托書(shū)11
委托人:xxx身份證號(hào)碼:xxx
被委托人:xxx身份證號(hào)碼:xxx
委托事項(xiàng):xxx代為辦理和領(lǐng)取《出生醫(yī)學(xué)證明》
委托權(quán)限:xxx
1、代為提交有關(guān)資料
2、代為簽收《出生醫(yī)學(xué)證明》及送達(dá)《出生醫(yī)學(xué)證明》給委托人
本人特委托xxxx作為我的合法代理人,全權(quán)代表我辦理相關(guān)事項(xiàng),對(duì)委托人在辦理上述事項(xiàng)過(guò)程中所簽署的`有關(guān)文件,我均予以認(rèn)可,并承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。
委托期限:自簽字之日起至上述事項(xiàng)辦完為止。
備注:本委托書(shū)雙方簽字生效。
委托人簽字:xxx委托人電話:xxx
被委托人簽字:xxx被委托人電話:xxx
委托日期:20xx年xx月xx日
出生醫(yī)學(xué)證明委托書(shū)12
委托人:XX 性別:X 出生年月:X年X月X日
有效身份證件類別:身份證
有效身份證件號(hào)碼:XXXXX
聯(lián)系電話:XXXX
受托人:XXX 性別:X 出生年月:XX月XX日
有效身份證件類別:身份證
有效身份證件號(hào)碼:XXXXX
聯(lián)系電話:XXXXXXX
與委托人關(guān)系:XXXX
委托人因不能親自來(lái)婦幼辦理出生醫(yī)學(xué)證明領(lǐng)取事宜,特委
托受托人XXX代理本人領(lǐng)取嬰兒姓名為xxx的出生醫(yī)學(xué)證明。
凡由委托人在上述委托權(quán)利內(nèi),代理委托人行為所造成的法律結(jié)果,委托人均予以承認(rèn)。
委托期限自委托人簽署權(quán)限委托書(shū)之日起至受托人領(lǐng)取出生醫(yī)學(xué)證明之日止。
委托人簽名:XXX 受托人簽名:XXX
X年X月X日 X年X月X日
出生醫(yī)學(xué)證明委托書(shū)13
委托人:xx
性別:x
出生年月:xxxx
有效身份證件類別:xxxxxxxxxxxx
有效身份證件號(hào)碼:xxxxxxxxxxxx
聯(lián)系電話:xxxxxxxx
受托人:xx
性別:x
出生年月:xx
有效身份證件類別:xxxxxxxxxxxx
有效身份證件號(hào)碼:xxxxxxxxxxxx
聯(lián)系電話:xxx
與委托人關(guān)系:xxxxxx
委托人因不能親自來(lái)醫(yī)院辦理《出生醫(yī)學(xué)證明》領(lǐng)取事宜,特委托受托人代理本人領(lǐng)取嬰兒姓名為xx__的《出生醫(yī)學(xué)證明》。凡由受托人在上述委托權(quán)利內(nèi),代理委托人行為所造成的法律結(jié)果,委托人均予以承認(rèn)。
委托期限自委托人簽署授權(quán)委托書(shū)之日起至受托人領(lǐng)取《出生醫(yī)學(xué)證明》之日止。
委托人簽名:xx
受托人簽名:xx
20xx年xx月xx日
20xx年xx月xx日
出生醫(yī)學(xué)證明委托書(shū)14
委托人:秦____
性別:女
出生年月:______年___月______日
身份證號(hào)碼:______
聯(lián)系電話:______
受托人:姚____
性別:男
出生年月:______年___月______日身份證號(hào)碼:______
聯(lián)系電話:______與委托人關(guān)系:夫妻
委托人因不能親自前往醫(yī)院辦理《出生醫(yī)學(xué)證明》領(lǐng)取事宜,特委托受托人代理本人領(lǐng)取嬰兒姓名為
姚____的《出生醫(yī)學(xué)證明》。凡由受托人在上述委托權(quán)利內(nèi),代理委托人行為所造成的法律結(jié)果,委托人均予以承認(rèn)。
委托期限自委托人簽署授權(quán)委托書(shū)之日起至受托人領(lǐng)取《出生醫(yī)學(xué)證明》之日止。
委托人簽名:______
受托人簽名:______
____年____月____日
出生醫(yī)學(xué)證明委托書(shū)15
xxx婦幼保健院:
本人由于特殊原因,不能親自來(lái)領(lǐng)取本人在貴院分娩的嬰兒姓名:xxxx的《出生醫(yī)學(xué)證明》,現(xiàn)委托xxx到你處代理領(lǐng)取《出生醫(yī)學(xué)證明》。
被委托人姓名:xxxx
身份證號(hào)碼:xxxx
委托人:(簽名)xxx
委托日期:20xx年xx月xx日
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