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醫(yī)共體第一季度上轉(zhuǎn)下診和義診工作總結(jié)
總結(jié)是指對(duì)某一階段的工作、學(xué)習(xí)或思想中的經(jīng)驗(yàn)或情況進(jìn)行分析研究，做出帶有規(guī)律性結(jié)論的書(shū)面材料，它可使零星的、膚淺的、表面的感性認(rèn)知上升到全面的、系統(tǒng)的、本質(zhì)的理性認(rèn)識(shí)上來(lái)，不如我們來(lái)制定一份總結(jié)吧。如何把總結(jié)做到重點(diǎn)突出呢？以下是小編收集整理的醫(yī)共體第一季度上轉(zhuǎn)下診和義診工作總結(jié)，希望能夠幫助到大家。
按照市衛(wèi)生局關(guān)于開(kāi)展“療質(zhì)量管理年”活動(dòng)的文件精神，根據(jù)院委的統(tǒng)一部署和要求，醫(yī)院全體人員萬(wàn)眾一心、群策群力，使我院在醫(yī)療質(zhì)量、服務(wù)質(zhì)量、醫(yī)療安全等方面均取得了較大提高，同時(shí)也存在不少問(wèn)題，現(xiàn)具體總結(jié)如下：
一、目標(biāo)完成情況：
第一季度共接收住院：xx人次，門診：xx人次。共上報(bào)傳染病11例，其中梅毒9例，手足口1例，細(xì)菌性痢疾1例。漏報(bào)率為0。進(jìn)修學(xué)習(xí)5人；其中短期進(jìn)修培訓(xùn)2人。
二、具體工作：
（一）總結(jié)20xx醫(yī)療質(zhì)量、數(shù)量目標(biāo)完成情況。
�。ǘ┻M(jìn)行20xx年病歷資料歸檔。對(duì)上交病歷逐份進(jìn)行審核，發(fā)現(xiàn)不合格病歷返回科室重新書(shū)寫(xiě)。出院病歷三日內(nèi)上交歸檔。
�。ㄈ┩瓿膳R床醫(yī)技人員年終技術(shù)考核。
�。ㄋ模┲朴啞�20xx年質(zhì)量管理年活動(dòng)方案》和《醫(yī)療質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)》，完善20xx年醫(yī)務(wù)科工作計(jì)劃并制訂業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)方案。
�。ㄎ澹┲朴啞锻话l(fā)醫(yī)療衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》與《手術(shù)分級(jí)管理規(guī)范》以及擬定醫(yī)院《會(huì)診制度》。
�。┟恐芩膶�(duì)各科室進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全檢查督導(dǎo)。
�。ㄆ撸┙M織全員職工開(kāi)展《醫(yī)療質(zhì)量建設(shè)年》活動(dòng)動(dòng)員大會(huì)，并寫(xiě)出心得體會(huì)。
�。ò耍┙M織醫(yī)護(hù)人員學(xué)習(xí)《三門峽一級(jí)醫(yī)院管理評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)》《醫(yī)務(wù)人員行為規(guī)范》。
�。ň牛┡e行醫(yī)務(wù)人員與患者家屬座談會(huì)（產(chǎn)科、兒科各1次）。
�。ㄊ┙M織學(xué)習(xí)《醫(yī)療文書(shū)書(shū)寫(xiě)規(guī)范》為四月份病歷書(shū)寫(xiě)競(jìng)賽做準(zhǔn)備。
�。ㄊ唬┩瓿�20xx執(zhí)業(yè)醫(yī)師報(bào)名工作，共12人。
三、存在問(wèn)題：
�。ㄒ唬┠承┽t(yī)療管理制度還有落實(shí)不夠的地方。
個(gè)別醫(yī)務(wù)人員質(zhì)量安全意識(shí)不夠高，對(duì)首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制、病例討論制度等核心制度有時(shí)不能很好的落實(shí)，病例討論還有應(yīng)付的情況�；颊卟∏樵u(píng)估制度不健全，對(duì)手術(shù)病人的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，僅限于術(shù)前討論或術(shù)前小結(jié)中，還沒(méi)建立起書(shū)面的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估制度。
�。ǘ┛咕幬锏膽�(yīng)用仍存在不合理的現(xiàn)象。
個(gè)別醫(yī)務(wù)人員抗菌藥物使用不合理，無(wú)指征應(yīng)用抗菌素；婦科、產(chǎn)科圍手術(shù)期預(yù)防用藥不合理，抗生素應(yīng)用檔次過(guò)高，時(shí)間過(guò)長(zhǎng)。
（三）住院病歷書(shū)寫(xiě)中還存在不少問(wèn)題。
1、病程記錄中對(duì)修改的醫(yī)囑、陽(yáng)性化驗(yàn)結(jié)果缺少分析，查房?jī)?nèi)容分析少，有的象記流水帳；
2、醫(yī)生在知情同意書(shū)上亂涂亂畫(huà)；
3、病人簽字不簽時(shí)間；
4、病歷書(shū)寫(xiě)字跡潦草無(wú)法辨認(rèn)等；
5、質(zhì)控醫(yī)生未真正起到質(zhì)控作用。
四、整改措施：
�。ㄒ唬┻M(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量安全教育，提高醫(yī)務(wù)人員的質(zhì)量及安全意識(shí)。醫(yī)務(wù)人員普遍存在重視專業(yè)知識(shí)而輕視質(zhì)量管理知識(shí)的學(xué)習(xí)，質(zhì)量管理知識(shí)缺乏，質(zhì)量意識(shí)不強(qiáng)，這樣就不能自覺(jué)地、主動(dòng)地將質(zhì)量要求應(yīng)用與日常醫(yī)療工作中，就很難保證質(zhì)量目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。質(zhì)量管理是一門學(xué)科，要想提高醫(yī)療質(zhì)量，不但要學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)理論、醫(yī)療技術(shù)，還要學(xué)習(xí)質(zhì)量管理的基本知識(shí)，不斷更新質(zhì)量管理理念，適應(yīng)社會(huì)的需求。只有使醫(yī)務(wù)人員樹(shù)立起正確的質(zhì)量管理意識(shí)，掌握質(zhì)量管理方法，才能變被動(dòng)的質(zhì)量控制為主動(dòng)的自我質(zhì)量控制。因此，培訓(xùn)全體醫(yī)務(wù)人員質(zhì)量管理知識(shí)，增強(qiáng)質(zhì)量意識(shí)是提高醫(yī)療質(zhì)量的基礎(chǔ)工作之一。
�。ǘ┘哟蟊O(jiān)督檢查力度，保證核心制度的落實(shí)。
1、醫(yī)務(wù)科要進(jìn)一步加強(qiáng)質(zhì)量查房和運(yùn)行病歷檢查工作，這項(xiàng)工作對(duì)于提高醫(yī)療質(zhì)量是很好的措施，但是要注重實(shí)效，不能流于形式，對(duì)查到的問(wèn)題除了當(dāng)面講解以外，對(duì)屢犯的一定要通過(guò)經(jīng)濟(jì)處罰，給予懲戒。
2、要加強(qiáng)三基訓(xùn)練與考核，要不斷完善考核辦法，注重考核的實(shí)效，不能
流于形式�？剖邑�(fù)責(zé)人要重視三基訓(xùn)練，要經(jīng)常對(duì)醫(yī)務(wù)人員講三基學(xué)習(xí)的重要性，保證每月進(jìn)行一次科內(nèi)考核，這對(duì)提高醫(yī)務(wù)人員的技術(shù)水平至關(guān)重要。
3、加強(qiáng)病案質(zhì)量的管理。
要進(jìn)一步健全相關(guān)制度及病歷檢查標(biāo)準(zhǔn)，要制定獎(jiǎng)懲辦法，保證住院病歷的及時(shí)歸檔和安全流轉(zhuǎn)。
4、進(jìn)一步加強(qiáng)抗菌藥物的使用管理。
按照市衛(wèi)生局《抗菌藥物合理應(yīng)用法規(guī)匯編》要求，制定我院具體實(shí)施辦法及獎(jiǎng)懲制度，注重監(jiān)控圍手術(shù)期預(yù)防用藥情況。要進(jìn)一步落實(shí)抗菌藥物分級(jí)管理制度，保證合理使用抗菌藥。
�。ㄈ┻M(jìn)一步加強(qiáng)職業(yè)道德教育，切實(shí)提高醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)水平。
1、對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)德教育，讓醫(yī)務(wù)人員明確：“醫(yī)家首在立品”，要樹(shù)立全心全意為人民服務(wù)的理念，培養(yǎng)謙虛謹(jǐn)慎，不驕不傲的工作作風(fēng)，立志做一個(gè)醫(yī)德高尚，受人尊敬的醫(yī)務(wù)人員。要真正樹(shù)立起“以人為本”、“以病人為中心”的理念，要真正做到將病人當(dāng)成自己的親人，不謀私利。
2、院辦要制定獎(jiǎng)懲措施，保證醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院執(zhí)業(yè)時(shí)要有好的服務(wù)態(tài)度。態(tài)度決定一切，只有端正態(tài)度，才能認(rèn)準(zhǔn)出發(fā)點(diǎn)。要時(shí)時(shí)刻刻謹(jǐn)記我們是為了治病救人，病人的利益高于一切。決不允許在診療工作中找任何借口對(duì)病人采取冷漠、推諉、粗暴等不負(fù)責(zé)任的態(tài)度。無(wú)論什么時(shí)候，什么場(chǎng)合，不管什么情況下，發(fā)生什么事情，都不要帶不良情緒與病人打交道。要善于調(diào)節(jié)自我，始終保持良好精神狀態(tài)上崗，把自己陽(yáng)光的一面充分地展現(xiàn)給患者。
�。ㄋ模M足患者心理需要，密切醫(yī)患關(guān)系，減少糾紛發(fā)生，營(yíng)造和諧就診環(huán)境。
下階段醫(yī)務(wù)科將進(jìn)一步對(duì)臨床各科室加大管理力度，通過(guò)培訓(xùn)、檢查、督導(dǎo)等方式，逐步規(guī)范我院的醫(yī)療工作。
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