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衛(wèi)生院抗菌藥物臨床應(yīng)用專項整治活動工作總結(jié)
為進一步加強抗菌藥物臨床應(yīng)用管理,促進抗菌藥物臨床合理使用,保證患者用藥安全。根據(jù)縣衛(wèi)生局2012年4月13日轉(zhuǎn)發(fā)重慶市衛(wèi)生局《關(guān)于印發(fā)2012年重慶市抗菌藥物專項整治活動實施方案的通知》文件,我院積極開展抗菌藥物臨床使用情況整治工作,現(xiàn)將工作總結(jié)如下:
一、工作開展情況
。ㄒ唬┘訌娊M織領(lǐng)導(dǎo),明確領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任
為了使此項活動能扎實開展,穩(wěn)步推進,取得實效,我院成立了以院長為組長的抗菌藥物臨床應(yīng)用專項整治活動領(lǐng)導(dǎo)小組,且明確院長為第一責(zé)任人,各臨床科室主任為直接責(zé)任人。我院還結(jié)合衛(wèi)生院的實際情況認真制定了《 XXX中心衛(wèi)生院抗菌藥物合理應(yīng)用責(zé)任狀》并與各臨床科室簽訂,制定了《衛(wèi)生院抗菌藥物床應(yīng)用專項整治活動工作計劃和整改措施》, 并嚴格按照計劃和整改措施的步驟和要求積極開展此項活動。
。ǘ 積極組織培訓(xùn),提高思想認識
為了進一步提高醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員對此次活動的思想認識,切實認清該項活動的重要性和必要性, 我院積極組織全體醫(yī)務(wù)人員召開了專題會議傳達各級各部門有關(guān)會議精神并做了積極動員, 同時還認真組織醫(yī)務(wù)人員開展了抗菌藥物有關(guān)知識的培訓(xùn)。
(三) 強化使用管理,促進合理用藥
為加強抗菌藥物使用管理,我院嚴格篩選現(xiàn)有抗菌藥物的品種數(shù)量,認真落實抗菌藥物分級使用制度, 嚴格執(zhí)行醫(yī)師使用限制;進一步加強醫(yī)療質(zhì)量管理,認真落實處方點評制度, 結(jié)合日常的醫(yī)療質(zhì)量管理,和病歷處方檢查等工作,重點加強對抗菌藥物使用合理性的檢查。包括臨床適應(yīng)癥的合理性和使用劑量、療程的合理性,定期開展處方點評,重點點評抗菌藥物的使用情況,對于超劑量情況使用抗菌藥物的,要求立即整改。
通過強化管理,我院抗菌藥物使用的合理性漸趨合理,我院的抗菌藥物超標使用率較以前明顯降低。
二、存在主要問題:
1、各科室對我院的抗菌藥物的各項組織管理制度、實施方案組織學(xué)習(xí)力度需進一步加強。
2、我院個別醫(yī)生對《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》的內(nèi)容含糊不清,沒有嚴格按照《指導(dǎo)原則》使用抗菌藥物。
3、抗菌藥物使用的各項指標沒有完全控制在規(guī)定范圍內(nèi)。在本次的抗菌藥物臨床使用專項檢查中,住院患者抗菌藥物使用率部分超過了60%,門診患者抗菌藥物使用率為部分超過了20%。
4、抗菌藥物使用基本合理,個別存在半衰期較短的抗菌藥物藥物用法用量不規(guī)范。
三、下間斷整改工作重點
1、要進一步發(fā)揮我院抗菌藥物臨床應(yīng)用專項整治領(lǐng)導(dǎo)小組的作用;進一步完善抗菌藥物管理制度,各臨床科主任作為科室抗菌藥物合理應(yīng)用的主要負責(zé)人,要制定切實可行的工作措施,對抗菌素使用情況進行分析、討論,并在階段工作中有所改進。
2、要有組織的定期加強抗菌藥物合理使用全員培訓(xùn)。
3、嚴格落實抗菌藥物分級管理制度,嚴格醫(yī)師抗菌藥物處方權(quán),要求科室加強組織對《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》的學(xué)習(xí),達到人人知曉。
4、嚴格控制抗菌藥物使用率和使用強度,保證在最短時間內(nèi)抗菌藥物臨床使用的各項指標在規(guī)定范圍內(nèi)。
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