- 醫(yī)保中心年一季度工作完成情況工作總結(jié) 推薦度:
- 相關(guān)推薦
醫(yī)保中心年一季度工作完成情況總結(jié)范文
一、全年工作目標(biāo)
、睌U(kuò)面新增萬人。(其中靈活就業(yè)人員人)
、不鹫骼U率達(dá)到以上,征繳稽核面。
、硰(qiáng)化醫(yī)療監(jiān)督,降低醫(yī)療成本,減輕參保人個人負(fù)擔(dān),提高服務(wù)質(zhì)量,參保人員個人負(fù)擔(dān)比例以內(nèi),參保人滿意率以上。
二、一季度工作情況
一季度,醫(yī)保中心圍繞全年工作目標(biāo),主要做了以下工作:
⒈繼續(xù)擴(kuò)大醫(yī)療保險覆蓋面
今年,是市委、市政府大力推進(jìn)全市社會保險擴(kuò)面工作的第一年。為搞好這次擴(kuò)面工作,我們組織了大量人力投入此項(xiàng)工作,原創(chuàng): 并專門印制了一本政策匯編和一套共計頁的基本醫(yī)療保險宣傳卡,投放到全市每個社區(qū),讓每個職工更加了解醫(yī)療保險政策。另外,我們還實(shí)行參保實(shí)名制度,將參保單位名單提供給所屬縣區(qū),便于縣區(qū)勞動保障部門及時掌握所屬縣區(qū)單位參保情況;將已參保的靈活就業(yè)人員名單提供給社區(qū),使每個社區(qū)能夠準(zhǔn)確掌握所屬人員的參保情況,規(guī)范了參保職工的管理工作。
今年一季度,全市新增參保單位戶,新增參保人員人,完成省定指標(biāo)的。截止到月末全市參保單位已達(dá)戶,其中企業(yè)戶,機(jī)關(guān)事業(yè)戶,參保人員人,覆蓋面其中在職職工人,退休人員人,退休人員撫養(yǎng)比為。
截止到××年月末,靈活就業(yè)人員參保人數(shù)達(dá)到人,其中在職人數(shù)人,退休人數(shù)人,月份新增靈活就業(yè)人員人,完成省定指標(biāo)的。
、财飘a(chǎn)及無繳費(fèi)能力單位參保工作全面啟動
市政府《關(guān)于破產(chǎn)改制單位退休人員及無繳費(fèi)能力單位職工參加醫(yī)療保險問題的意見》(號文件)已于××年月日出臺。按照文件要求,我單位從今年一季度開始將破產(chǎn)、改制企業(yè)退休人員及無繳費(fèi)能力單位職工有計劃有步驟納入醫(yī)療保險范圍。目前,已有戶無繳費(fèi)能力單位,共計名職工;戶破產(chǎn)企業(yè)名退休職工正在認(rèn)定及辦理參保手續(xù)。
、翅t(yī)療保險基金征繳情況
×年月,全市收繳醫(yī)療保險費(fèi)萬元(其中統(tǒng)籌基金收入萬元,個人帳戶收入萬元,公務(wù)員補(bǔ)助收入萬元),基金收繳率為。統(tǒng)籌基金當(dāng)期支出萬元個人帳戶當(dāng)期支出萬元,公務(wù)員補(bǔ)助支出萬元。市級醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金為人次支付住院及特殊病種待遇,參保人住院(特殊病種門診)平均個人負(fù)擔(dān)比例,參保人平均滿意率達(dá)到了。
⒋醫(yī)療費(fèi)用成本調(diào)查工作全面展開
由于醫(yī)療價格上漲的因素,醫(yī)療費(fèi)用居高不下,而且呈逐年上漲的趨勢!痢聊晡沂嗅t(yī)療保險參保患者次均住院費(fèi)用為元,與××年相比增加了元,增幅達(dá)到了。為了防范風(fēng)險、保障醫(yī);鸢踩,為了維護(hù)廣大參保職工的利益,協(xié)調(diào)好醫(yī)、患、保三者之間的關(guān)系,醫(yī)保中心從今年三月起對遼陽市各醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療費(fèi)用構(gòu)成開展了成本調(diào)查。
本次成本調(diào)查,由市勞動和社會保障局醫(yī)?、市醫(yī)保中心抽調(diào)相關(guān)人員共同進(jìn)行,主要采取單病種病歷分析、各醫(yī)院之間費(fèi)用比較等方式,對各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品價格、進(jìn)貨渠道、進(jìn)貨環(huán)節(jié),以及用藥、檢查、治療等各項(xiàng)目進(jìn)行分析對比,以核實(shí)各個醫(yī)療項(xiàng)目的成本構(gòu)成,各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療費(fèi)用是否合理。我們將定期通過媒體向社會公布一些相關(guān)醫(yī)療費(fèi)用指標(biāo),同一病種在不同醫(yī)院的費(fèi)用情況等,供廣大參保職工參考,督促各醫(yī)院采取措施降低成本,使我市醫(yī)療市場走上正規(guī)、有序競爭的軌道。
三、二季度工作安排
、边M(jìn)一步抓好擴(kuò)面工作
借全市擴(kuò)面大會的東風(fēng),盡快完成省、市擴(kuò)面任務(wù),特別抓緊落實(shí)號文件精神,盡快解決困難單位和無繳費(fèi)能力單位參保問題。
具體措施:月月有計劃,季季有突破,力爭超額完成省、市任務(wù),征繳科安排出時間進(jìn)度表。
①將省、市下達(dá)擴(kuò)面指標(biāo)分解到縣區(qū)、部門和單位,落實(shí)擴(kuò)面。
、诓扇☆I(lǐng)導(dǎo)分片包干,深入社區(qū)發(fā)動宣傳。
、圩ゴ笃髽I(yè)和民營企業(yè)的擴(kuò)面工作。
⒉繼續(xù)加大基金的征繳力度,確;鹫骼U率達(dá)
征繳科將對一季度繳費(fèi)的單位認(rèn)真清理,對機(jī)關(guān)、事業(yè)戶欠費(fèi)單位,下發(fā)繳費(fèi)預(yù)告,使之增強(qiáng)征繳的自覺性、強(qiáng)制性和制約性。
、匙ズ枚c(diǎn)醫(yī)院信用等級評定工作和醫(yī)療成本分析調(diào)查工作
①加大日常監(jiān)督管理力度,用醫(yī)療質(zhì)量指標(biāo)、醫(yī)療費(fèi)用指標(biāo)、動態(tài)管理醫(yī)院,保證信用等級評定工作,規(guī)范化、制度化,做好定點(diǎn)醫(yī)院信用等級試點(diǎn)中期總結(jié)工作。
、趨f(xié)同醫(yī)?葡蛏鐣几麽t(yī)院的評估指標(biāo),向社會公布單病種在各醫(yī)院的平均住院天數(shù)、平均住院費(fèi)用等,打造數(shù)字醫(yī)保,原創(chuàng): 使醫(yī)院從數(shù)字中找出差距和不足,促進(jìn)醫(yī)院自我控制、自我管理、自我監(jiān)督、自我完善。
③醫(yī)療成本分析及調(diào)查工作,準(zhǔn)備六月末結(jié)束。
、磭(yán)格基金結(jié)算及審批程序
嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療費(fèi)審批程序,堅持按政策辦事,杜絕違規(guī)現(xiàn)象發(fā)生,把好醫(yī)療費(fèi)結(jié)算總閥門,把好基金支出關(guān)。
、导訌(qiáng)窗口服務(wù)建設(shè),全心全意為人民服務(wù)
積極參與全省各市醫(yī)保開展優(yōu)質(zhì)服務(wù)窗口評比工作,我中心將加強(qiáng)窗口服務(wù)建設(shè),從提高干部隊(duì)伍綜合素質(zhì)、提高業(yè)務(wù)經(jīng)辦能力、提高工作效率、提高服務(wù)效率入手,培養(yǎng)一支講政策、能吃苦、會管理、講貢獻(xiàn)的隊(duì)伍。
⒍確保參保職工醫(yī)療保險待遇
與中保人壽保險公司協(xié)商盡快解決人的超限額補(bǔ)充醫(yī)療保險賠付問題。
【醫(yī)保中心年一季度工作完成情況總結(jié)】相關(guān)文章:
醫(yī)保中心年一季度工作完成情況工作總結(jié)03-28
一季度危改的工作情況總結(jié)12-09
一季度的客服中心工作總結(jié)12-08
一季度客服中心工作總結(jié)04-03