- 國(guó)家基本藥物制度的實(shí)施工作方案總結(jié) 推薦度:
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關(guān)于實(shí)施國(guó)家基本藥物制度的工作方案
篇一:
為保障群眾基本用藥,減輕醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān),扎實(shí)有序地建立和實(shí)施國(guó)家基本藥物制度,根據(jù)國(guó)務(wù)院醫(yī)改辦《關(guān)于印發(fā)2009年實(shí)施國(guó)家基本藥物制度工作方案的通知》(醫(yī)改辦〔2009〕4號(hào))、中共江蘇省委、江蘇省人民政府《關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的實(shí)施意見(jiàn)》(蘇發(fā)〔2009〕7號(hào))、省醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組《關(guān)于印發(fā)江蘇省2009年實(shí)施國(guó)家基本藥物制度工作方案的通知》(蘇醫(yī)改發(fā)〔2009〕5號(hào))和《關(guān)于印發(fā)江蘇省基本藥物制度實(shí)施辦法的通知》(蘇衛(wèi)社婦〔2010〕6號(hào))等文件精神,特制定本方案。
一、工作目標(biāo)
實(shí)施國(guó)家基本藥物制度總目標(biāo)是:保障人民群眾基本用藥,促進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)全面健康協(xié)調(diào)發(fā)展,維護(hù)健康公平,實(shí)現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),不斷提高人民群眾健康水平。
實(shí)施國(guó)家基本藥物制度具體目標(biāo)是:2010年12月26日開(kāi)始,在全市所有基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)(農(nóng)村14所鎮(zhèn)級(jí)衛(wèi)生院及219個(gè)村衛(wèi)生室,城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院改制的13所民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu))全面實(shí)施基本藥物制度。內(nèi)容包括:執(zhí)行國(guó)家基本藥物目錄和江蘇省增補(bǔ)藥物目錄(以下簡(jiǎn)稱基本藥物);實(shí)行省級(jí)網(wǎng)上公開(kāi)招標(biāo)采購(gòu)、統(tǒng)一配送;全部配備和使用基本藥物并實(shí)行零差率銷售;基本藥物全部納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)(含職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合)藥品報(bào)銷目錄,報(bào)銷比例明顯高于非基本藥物;完善基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系,確保每個(gè)建制鎮(zhèn)有一所政府舉辦的鎮(zhèn)衛(wèi)生院;建立基本藥物使用補(bǔ)償機(jī)制等。
二、主要任務(wù)
。ㄒ唬┙∪鶎俞t(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。完善鎮(zhèn)衛(wèi)生院、城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心功能;按照省編辦、財(cái)政廳、衛(wèi)生廳聯(lián)合下發(fā)的《江蘇省基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)設(shè)置和編制配備標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施意見(jiàn)》(蘇編辦發(fā)〔2009〕7號(hào)),綜合考慮功能定位、職責(zé)任務(wù)、轄區(qū)服務(wù)人口和實(shí)際服務(wù)覆蓋范圍等因素,通過(guò)合理整合衛(wèi)生資源,科學(xué)核定城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鎮(zhèn)衛(wèi)生院編制,使人員、設(shè)備、房屋等全面達(dá)到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建設(shè)標(biāo)準(zhǔn),中心衛(wèi)生院逐步達(dá)到江蘇省示范鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院標(biāo)準(zhǔn)?茖W(xué)規(guī)劃設(shè)置村衛(wèi)生室和城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站。
(二)建立基本藥物集中招標(biāo)采購(gòu)和統(tǒng)一配送制度。實(shí)施基本藥物制度的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),全部配備和使用基本藥物,并按照省定采購(gòu)價(jià)格零差率銷售。國(guó)家基本藥物目錄和省增補(bǔ)藥物目錄規(guī)定的藥品,由江蘇省藥品集中采購(gòu)中心實(shí)行網(wǎng)上統(tǒng)一招標(biāo)采購(gòu),根據(jù)鹽城市實(shí)施基本藥物制度領(lǐng)導(dǎo)小組確定的“一品兩規(guī)”,各醫(yī)療衛(wèi)生單位申報(bào)采購(gòu)計(jì)劃,通過(guò)“江蘇省醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品網(wǎng)上采購(gòu)與監(jiān)管平臺(tái)”進(jìn)行網(wǎng)上采購(gòu),并在省招標(biāo)遴選的配送企業(yè)中確定2家配送企業(yè)統(tǒng)一配送。
。ㄈ┙⒒舅幬锸褂秘(cái)政補(bǔ)償機(jī)制。按照中共江蘇省委、江蘇省人民政府《關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的實(shí)施意見(jiàn)》(蘇發(fā)〔2009〕7號(hào))、江蘇省財(cái)政廳等部門《關(guān)于完善政府衛(wèi)生投入政策的實(shí)施意見(jiàn)》(蘇財(cái)社〔2009〕132號(hào))、《江蘇省醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)行基本藥物制度補(bǔ)助辦法(試行)》(蘇財(cái)規(guī)〔2009〕12號(hào))、《江蘇省基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)設(shè)置和編制配備標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施意見(jiàn)》(蘇編辦發(fā)〔2009〕7號(hào))等文件要求,遵循“補(bǔ)運(yùn)行經(jīng)費(fèi)、不補(bǔ)藥品差價(jià)”的原則,市財(cái)政建立科學(xué)、合理、促進(jìn)良性運(yùn)行的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)財(cái)政補(bǔ)償機(jī)制。對(duì)實(shí)施基本藥物制度的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),在核定任務(wù)、核定收支、績(jī)效考核的基礎(chǔ)上,采取核定收支、差額補(bǔ)助的財(cái)政補(bǔ)助辦法,在不減少過(guò)去已有補(bǔ)助的前提下,參照2007-2009年三年藥品銷售平均差價(jià)率計(jì)算確定對(duì)衛(wèi)生院和基層改制民營(yíng)醫(yī)院補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn),給予村衛(wèi)生室合理補(bǔ)助,保證基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)必須的運(yùn)行經(jīng)費(fèi)補(bǔ)償,確;舅幬镏贫鹊挠行(shí)施。條件成熟后,將適時(shí)推行基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)收支兩條線管理,從根本上改變“以藥養(yǎng)醫(yī)”機(jī)制,切實(shí)維護(hù)公共醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的公益性質(zhì)。市衛(wèi)生局會(huì)同市財(cái)政局制定實(shí)施基本藥物制度考核辦法,加強(qiáng)績(jī)效考核,考核結(jié)果與年度財(cái)政補(bǔ)助相掛鉤。
。ㄋ模┞鋵(shí)基本藥物納入醫(yī)療保障范圍政策;舅幬锸浅青l(xiāng)居民醫(yī)療保障的基本內(nèi)容,市人社局和衛(wèi)生局分別將基本藥物全部納入城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷范圍。制訂使用基本藥物的優(yōu)惠政策,鼓勵(lì)首選使用基本藥物,城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療參合人員就醫(yī)使用基本藥物的報(bào)銷比例,高于非基本藥物報(bào)銷比例5-10個(gè)百分點(diǎn)。
。ㄎ澹┘訌(qiáng)基本藥物使用的監(jiān)督管理。市衛(wèi)生局要加強(qiáng)監(jiān)督管理,督促基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)認(rèn)真落實(shí)基本藥物制度。2011年2月10日后,除基本藥物外,不得再使用目錄外藥品。少數(shù)慢性病人的特殊用藥,可由基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)通過(guò)與其建立雙向轉(zhuǎn)診關(guān)系的二級(jí)醫(yī)院提供,具體辦法由市衛(wèi)生局另行制定;鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要建立符合基本藥物儲(chǔ)存條件的衛(wèi)生環(huán)境和基礎(chǔ)設(shè)施,配備具有藥學(xué)專業(yè)資格的技術(shù)人員從事基本藥物管理,督促醫(yī)務(wù)人員按照基本藥物臨床用藥指南和處方集的規(guī)定,規(guī)范使用基本藥物。
三、實(shí)施步驟
在前期廣泛調(diào)研、征求意見(jiàn)等工作的基礎(chǔ)上,于今年年底前完成以下工作:
1、制定出臺(tái)《大豐市基本藥物采購(gòu)使用監(jiān)督管理暫行辦法》。
2、按規(guī)定程序遴選確定我市基本藥物配送企業(yè),并簽訂統(tǒng)一配送合同。
3、市財(cái)政局牽頭制定出臺(tái)《大豐市實(shí)施基本藥物財(cái)政補(bǔ)助實(shí)施辦法》,補(bǔ)助數(shù)額足額納入今后市財(cái)政預(yù)算,并按時(shí)撥付。
4、正式實(shí)施前,召開(kāi)全市實(shí)施國(guó)家基本藥物制度動(dòng)員大會(huì),對(duì)實(shí)施基本藥物制度工作進(jìn)行全面動(dòng)員部署。同時(shí)采取多種形式開(kāi)展宣傳。
5、按照省統(tǒng)一部署,在全市所有基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全面實(shí)施國(guó)家基本藥物制度。
6、加強(qiáng)基本藥物制度實(shí)施效果跟蹤監(jiān)測(cè),保證制度的健康運(yùn)行。
四、保障措施
(一)強(qiáng)化工作職責(zé)。建立國(guó)家基本藥物制度是重大的體制機(jī)制創(chuàng)新,也是醫(yī)改的重點(diǎn)和難點(diǎn)。要充分認(rèn)識(shí)改革的艱巨性和復(fù)雜性,切實(shí)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),精心組織實(shí)施。市政府成立由市長(zhǎng)任主任,常務(wù)副市長(zhǎng)、分管副市長(zhǎng)任副主任,市發(fā)改(物價(jià))、衛(wèi)生、財(cái)政、人社、藥監(jiān)、編辦、監(jiān)察和文廣等部門的主要負(fù)責(zé)人為成員的大豐市基本藥物制度工作委員會(huì),負(fù)責(zé)實(shí)施基本藥物制度工作的組織、協(xié)調(diào),市衛(wèi)生局具體負(fù)責(zé)實(shí)施。各成員部門要結(jié)合工作實(shí)際,按照各自的職責(zé)要求,制定本部門具體實(shí)施方案,并納入部門工作目標(biāo),層層分解任務(wù),落實(shí)責(zé)任,確;舅幬镏贫鹊捻樌麑(shí)施。
。ǘ┞鋵(shí)補(bǔ)償資金。認(rèn)真做好年度財(cái)政預(yù)算,留足改革所需資金,同時(shí),通過(guò)提升管理積極向省財(cái)政爭(zhēng)取以獎(jiǎng)代補(bǔ)資金,確保投入政策落實(shí)到位,財(cái)政補(bǔ)償資金及時(shí)、足額到位,切實(shí)保障實(shí)施國(guó)家基本藥物制度的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)正常運(yùn)轉(zhuǎn)和可持續(xù)發(fā)展。
。ㄈ┟鞔_部門分工。實(shí)施基本藥物制度工作涉及使用計(jì)劃、招標(biāo)、配送、配備使用、零差率銷售、醫(yī)保報(bào)銷及財(cái)政補(bǔ)助政策等多個(gè)環(huán)節(jié),市各有關(guān)部門要各司其職,密切配合,形成合力。市發(fā)改委要深入分析制度實(shí)施中的難點(diǎn)及可能帶來(lái)的影響,統(tǒng)籌兼顧各方面的利益,抓好各個(gè)環(huán)節(jié)的工作落實(shí)和銜接。市衛(wèi)生局要牽頭認(rèn)真做好基本藥物的招標(biāo)采購(gòu)、統(tǒng)一配送等工作,組織對(duì)基本藥物配備使用規(guī)定、基本藥物臨床應(yīng)用指南和基本藥物處方集的培訓(xùn),推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)運(yùn)行機(jī)制改革,監(jiān)督基本藥物制度各項(xiàng)規(guī)定落到實(shí)處。市財(cái)政局要建立基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的補(bǔ)償機(jī)制,落實(shí)政府衛(wèi)生投入政策,確保政府投入與實(shí)施基本藥物制度的有效銜接。市人社局要依據(jù)國(guó)家有關(guān)規(guī)定及時(shí)調(diào)整基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄,調(diào)整基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的結(jié)報(bào)比例,引導(dǎo)居民首診在社區(qū)。市編辦要按照省規(guī)定的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員配備標(biāo)準(zhǔn),合理核定編制。市物價(jià)局負(fù)責(zé)基層醫(yī)療衛(wèi)生單位的藥品零售價(jià)格管理,按照上級(jí)部署,及時(shí)調(diào)整醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)價(jià)格。市食藥監(jiān)局等部門要加強(qiáng)對(duì)基本藥物質(zhì)量的監(jiān)管。市監(jiān)察局等部門要強(qiáng)化對(duì)藥品購(gòu)銷、使用等環(huán)節(jié)的監(jiān)督,堅(jiān)決遏制醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域的不正之風(fēng)。市文廣新局要廣泛開(kāi)展實(shí)施基本藥物制度優(yōu)越性的宣傳,引導(dǎo)群眾正確認(rèn)識(shí)并主動(dòng)接受基本藥物。
。ㄋ模┳⒅匦麄饕龑(dǎo)。堅(jiān)持正確的輿論導(dǎo)向,運(yùn)用廣播、電視、報(bào)刊等媒體,廣泛宣傳基本藥物制度的意義、原則和主要政策,爭(zhēng)取群眾的理解和支持,努力形成社會(huì)關(guān)心、全民支持實(shí)施基本藥物制度的良好氛圍。
篇二:
為穩(wěn)妥推進(jìn)國(guó)家基本藥物制度實(shí)施工作,根據(jù)衛(wèi)生部、國(guó)家發(fā)改委等九部委《關(guān)于建立國(guó)家基本藥物制度的實(shí)施意見(jiàn)》(衛(wèi)藥政發(fā)[]78號(hào))、中共山東省委、山東省人民政府《關(guān)于貫徹落實(shí)中發(fā)[]6號(hào)文件精神進(jìn)一步深化我省醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的實(shí)施意見(jiàn)》和山東省人民政府辦公廳《關(guān)于印發(fā)<山東省推行國(guó)家基本藥物制度的實(shí)施意見(jiàn)>的通知》(魯政辦發(fā)[]9號(hào))精神,按照市委、市政府要求,結(jié)合我縣實(shí)際,制定本方案。
一、實(shí)施范圍和啟動(dòng)時(shí)間
我縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心(包括縣第二人民醫(yī)院,以下統(tǒng)稱基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu))實(shí)施基本藥物制度,實(shí)行一體化管理的村衛(wèi)生室暫不納入實(shí)施范圍。
二、主要任務(wù)
。ㄒ唬┌凑找(guī)定配備使用基本藥物。國(guó)家307種基本藥物和山東省216種增補(bǔ)藥物為現(xiàn)階段我縣使用的基本藥物。各基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)必須執(zhí)行國(guó)家基本藥物制度的相關(guān)政策規(guī)定,全部配備使用基本藥物,原則上不得再購(gòu)進(jìn)非基本藥物。其他各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)也必須按規(guī)定使用基本藥物。要嚴(yán)格執(zhí)行基本藥物臨床用藥指南和基本藥物處方集,規(guī)范基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員用藥行為,引導(dǎo)人民群眾形成良好用藥習(xí)慣,確;舅幬锖侠硎褂谩
。ǘ﹫(zhí)行基本藥物統(tǒng)一招標(biāo)采購(gòu)及配送制度。在省級(jí)集中網(wǎng)上公開(kāi)招標(biāo)采購(gòu)辦法出臺(tái)前,各基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)所需基本藥物在省確定的最高采購(gòu)限價(jià)內(nèi)仍按原途徑采購(gòu)配送。省里招標(biāo)采購(gòu)辦法正式出臺(tái)之后,按照規(guī)定要求實(shí)行省級(jí)統(tǒng)一招標(biāo)采購(gòu)和配送。
(三)落實(shí)基本藥物醫(yī)保報(bào)銷配套政策。基本藥物全部納入基本醫(yī)療保障藥品報(bào)銷目錄,報(bào)銷比例明顯高于非基本藥物。屬于城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)甲類目錄中的基本藥物,全部納入城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍;屬于城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)乙類目錄中的基本藥物,納入支付范圍的比例不低于90%。城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保障按照省、市政策規(guī)定提高報(bào)銷比例。基本藥物全部納入新農(nóng)合藥品報(bào)銷目錄,住院藥費(fèi)報(bào)銷比例比非基本藥物提高10%。
。ㄋ模┎粩嘟⒔∪哉度霝橹鞯亩嗲姥a(bǔ)償機(jī)制,確;鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)正常運(yùn)轉(zhuǎn)需要。本著“科學(xué)、公平、節(jié)約、高效、規(guī)范”的原則,按照中央和省、市“綜合配套改革、核定任務(wù)、核定收支、績(jī)效考核、統(tǒng)籌安排、多渠道補(bǔ)償”的要求,建立健全經(jīng)費(fèi)補(bǔ)償機(jī)制,落實(shí)政府投資主體責(zé)任,確;鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)正常運(yùn)轉(zhuǎn)。并通過(guò)政府購(gòu)買服務(wù)方式,全面推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開(kāi)展公共衛(wèi)生服務(wù),增加基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的公共衛(wèi)生服務(wù)收入。同時(shí),基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)管理,拓寬服務(wù)渠道,提高服務(wù)質(zhì)量,增加醫(yī)療服務(wù)收入,最大限度的降低藥品收入減少所造成的不利影響。各級(jí)財(cái)政對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的補(bǔ)貼,根據(jù)縣財(cái)政預(yù)算計(jì)劃,按月預(yù)撥付,年終總結(jié)算。
三、實(shí)施基本藥物制度過(guò)程中可能出現(xiàn)的問(wèn)題和應(yīng)對(duì)措施
。ㄒ唬┩酵七M(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)配套改革。基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)部人事和分配制度改革,既是加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)的重要內(nèi)容,也是保證順利實(shí)施基本藥物制度的基礎(chǔ)條件之一、人事、衛(wèi)生、社保等部門要密切配合,核定基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員編制,科學(xué)合理地設(shè)置工作崗位,按照上級(jí)政策要求,結(jié)合我縣實(shí)際,制定以績(jī)效工資為核心內(nèi)容的人事和分配制度改革方案,并積極組織實(shí)施,取得實(shí)效,保證基本藥物制度的順利實(shí)施和改革成果的鞏固。
。ǘ┼l(xiāng)村醫(yī)生管理問(wèn)題。實(shí)施基本藥物制度后,農(nóng)村衛(wèi)生室仍實(shí)行一體化管理,所使用的藥品一律由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院供給,藥品加成率不得超過(guò)15%。患者在村衛(wèi)生室就診,藥品費(fèi)用報(bào)銷比例較非基本藥物提高5%。村衛(wèi)生室不再向衛(wèi)生院上繳利潤(rùn)。對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生承擔(dān)的公共衛(wèi)生服務(wù),按規(guī)定予以補(bǔ)貼。
。ㄈ┗鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)所必需非基本藥物藥品的問(wèn)題。實(shí)施基本藥物制度后,確需非基本藥物藥品的,按照程序申請(qǐng),由上級(jí)批準(zhǔn)后增加。批準(zhǔn)增加的藥品按零差率銷售。
(四)基本藥物制度啟動(dòng)前各基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)藥庫(kù)須進(jìn)行盤點(diǎn)。以12月29日24時(shí)為基準(zhǔn)時(shí)間,24時(shí)前各基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)藥庫(kù)盤點(diǎn)準(zhǔn)確,現(xiàn)存藥物屬于基本藥物的,于12月30日零時(shí)起,一律按零差率銷售;不屬于基本藥物的,或按零加成銷售,或轉(zhuǎn)給衛(wèi)生室使用。
(五)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的債務(wù)處理問(wèn)題。實(shí)施國(guó)家基本藥物制度之前形成的歷史債務(wù)4892萬(wàn)元,作掛賬處理,每年有盈余的衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,可利用盈利逐年償還債務(wù)。
四、工作要求
。ㄒ唬┙y(tǒng)一思想認(rèn)識(shí)。實(shí)施國(guó)家基本藥物制度是推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重點(diǎn)、難點(diǎn),對(duì)改革醫(yī)療機(jī)構(gòu)“以藥養(yǎng)醫(yī)”現(xiàn)狀,有效減輕群眾用藥費(fèi)用負(fù)擔(dān),保障群眾用藥安全具有十分重要的意義。各級(jí)各部門要高度重視、精心組織、周密安排,把實(shí)施國(guó)家基本藥物制度作為一件大事來(lái)抓。
。ǘ└愫貌块T協(xié)作。各有關(guān)部門要根據(jù)縣委、縣政府統(tǒng)一部署,各司其職,共同推進(jìn)基本藥物制度的落實(shí)。財(cái)政局負(fù)責(zé)制定實(shí)施國(guó)家基本藥物制度的財(cái)政補(bǔ)償政策和計(jì)劃,落實(shí)政府投入;人事局負(fù)責(zé)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)編制核定、人事分配制度改革等工作,會(huì)同衛(wèi)生局推行基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)以績(jī)效工資為主的分配制度和人事制度改革;勞動(dòng)和社會(huì)保障局負(fù)責(zé)制定城鎮(zhèn)職工、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)基本藥物報(bào)銷辦法并監(jiān)督實(shí)施;衛(wèi)生局負(fù)責(zé)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本藥物的配備和組織上報(bào)采購(gòu)及配送信息,對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本藥物采購(gòu)、配送和使用情況進(jìn)行監(jiān)督檢查,及時(shí)掌握基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)運(yùn)行狀況,指導(dǎo)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)合理用藥,制定新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本藥物報(bào)銷制度并監(jiān)督實(shí)施;食品藥品監(jiān)管局負(fù)責(zé)藥品質(zhì)量的監(jiān)督檢查,受理有關(guān)藥品質(zhì)量的投訴、舉報(bào)并組織查處,制定零售藥店基本藥物實(shí)施制度并監(jiān)督實(shí)施;物價(jià)局負(fù)責(zé)中標(biāo)藥品價(jià)格執(zhí)行情況的監(jiān)督檢查;監(jiān)察局負(fù)責(zé)各類違規(guī)違紀(jì)行為的監(jiān)督查處;醫(yī)改辦做好綜合、協(xié)調(diào)、服務(wù)、指導(dǎo)工作,其他有關(guān)部門也要認(rèn)真落實(shí)職責(zé),積極搞好工作銜接,確;舅幬镏贫鹊捻樌麑(shí)施。
。ㄈ┘訌(qiáng)財(cái)力保障?h政府多渠道籌措資金,在統(tǒng)籌上級(jí)財(cái)政有關(guān)專項(xiàng)補(bǔ)助后,將資金差額列入預(yù)算,保障基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)正常運(yùn)行?h衛(wèi)生局成立衛(wèi)生系統(tǒng)會(huì)計(jì)核算中心,科學(xué)核定基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的收入和支出基數(shù),規(guī)范收支項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn),規(guī)范收支行為,統(tǒng)籌資金統(tǒng)一核定撥付,基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的收入全部由縣衛(wèi)生局財(cái)務(wù)專戶管理。
。ㄋ模⿵(qiáng)化基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理。縣衛(wèi)生局要加大管理力度,支持和引導(dǎo)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)一步強(qiáng)化內(nèi)部管理,規(guī)范服務(wù)行為,增強(qiáng)發(fā)展后勁。基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)施基本藥物制度后,不得新增加債務(wù)。繼續(xù)對(duì)村衛(wèi)生室實(shí)行一體化管理,即人員統(tǒng)一調(diào)配、工資統(tǒng)一發(fā)放、藥品統(tǒng)一配送、賬目統(tǒng)一管理。不斷改善村衛(wèi)生室診療條件,提高村醫(yī)待遇,調(diào)動(dòng)村醫(yī)的積極性。
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