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淺談關(guān)于醫(yī)學院校應(yīng)用心理學專業(yè)建設(shè)的反思與探索論文
2001年教育部首次批準高等醫(yī)學院校設(shè)置應(yīng)用心理學專業(yè)，目前已有多所醫(yī)學院校開辦了應(yīng)用心理學專業(yè)。最初開辦時，為了突出醫(yī)學特色，利用醫(yī)學院校優(yōu)勢資源，醫(yī)學院校大多采取醫(yī)學課程疊加心理學課程的培養(yǎng)模式，醫(yī)學課程與心理學課程各占五成。2012年教育部頒布的《普通高等學校本科專業(yè)目錄(2012年)》明確了應(yīng)用心理學本科專業(yè)的學位屬性為理學或教育學學位。面對畢業(yè)生無法取得醫(yī)師資格，無法在醫(yī)療機構(gòu)開展工作的現(xiàn)狀，各專業(yè)開始反思并改進了人才培養(yǎng)模式。本文以南京中醫(yī)藥大學應(yīng)用心理學專業(yè)為例，通過分析人才培養(yǎng)模式，思考醫(yī)學院校的應(yīng)用心理學專業(yè)建設(shè)和發(fā)展方向，為其發(fā)展提供參考。
一、對現(xiàn)行人才培養(yǎng)模式的分析與思考
(一)培養(yǎng)目標及反思
南京中醫(yī)藥大學應(yīng)用心理學專業(yè)的專業(yè)培養(yǎng)目標是：培養(yǎng)具備心理學學科的基本理論、基本知識和基本技能，接受初步的科學思維和科學實驗訓練，能夠在科研部門、教育機構(gòu)及其他企事業(yè)單位，針對不同的領(lǐng)域從事和心理學相關(guān)的工作或繼續(xù)攻讀相關(guān)學科的研究生的高素質(zhì)應(yīng)用型人才。
培養(yǎng)目標的重點是強化基礎(chǔ)理論、基礎(chǔ)知識以及基本技能，注重實踐能力培養(yǎng)。在本科階段，幫助學生夯實專業(yè)基礎(chǔ)，形成嚴謹?shù)目茖W態(tài)度，培養(yǎng)求真務(wù)實的科學品行有利于學生就業(yè)或深造。
在醫(yī)學院校中，醫(yī)藥類專業(yè)是主流專業(yè)，非醫(yī)藥類專業(yè)是輔助性專業(yè)，這是總的前提，必須正視。非醫(yī)藥類專業(yè)如何借力醫(yī)藥專業(yè)的優(yōu)勢資源幫助本專業(yè)發(fā)展，發(fā)揮非醫(yī)藥類專業(yè)的作用支撐醫(yī)藥專業(yè)更好更快發(fā)展，是一個問題的兩個方面，是非醫(yī)藥類專業(yè)需要探討的課題。
南京中醫(yī)藥大學的總體人才培養(yǎng)目標強調(diào)“仁德、仁術(shù)、仁人”的教育理念和“中醫(yī)文化特色”。如何使其在應(yīng)用心理學專業(yè)的辦學中體現(xiàn)出來是值得深入思考的問題。
(二)課程設(shè)置及反思
1.課程設(shè)置及特點
專業(yè)類必修課有專業(yè)導(dǎo)論、普通心理學、人體解剖學、心理統(tǒng)計等21門課程，共計68學分，1224 學時。主要方向類課程模塊包括心理學基礎(chǔ)知識課程模塊(40學分)、臨床與咨詢心理學課程模塊(21學分)、教育心理學課程模塊(16學分)、管理心理學課程模塊(13學分)以及創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)課程模塊(6學分)五類。專業(yè)限選課程學分共計56.5學分，須選擇28.5學分以上。畢業(yè)總學分為181.5學分。
課程設(shè)置具有如下特點：首先，精簡了與專業(yè)關(guān)聯(lián)度不高的醫(yī)學類課程。課程設(shè)置注重凝練自身特色，深挖內(nèi)涵建設(shè)，形成以臨床心理咨詢?yōu)橹鞯膶I(yè)特色。根據(jù)有關(guān)學者研究表明，未來應(yīng)用心理學本科專業(yè)人才的社會需求以心理咨詢與中小學心理衛(wèi)生為主。為避免與傳統(tǒng)師范院校、綜合性大學的應(yīng)心專業(yè)爭奪就業(yè)崗位、重復(fù)建設(shè)，實現(xiàn)差異化發(fā)展，拓寬就業(yè)渠道，發(fā)揮醫(yī)學院校資源優(yōu)勢，體現(xiàn)醫(yī)學院校的特色，深挖心理咨詢方向成為理性選擇。
其次，從平臺建設(shè)及經(jīng)費保障兩方面保障心理咨詢類、治療類課程的教學質(zhì)量。學校的“大學生心理健康指導(dǎo)中心”提供了實踐平臺。教師到“中心”中任兼職咨詢師，積累臨床經(jīng)驗，代入教學過程。除此之外，為提高教師專業(yè)素養(yǎng)，解決教師經(jīng)費上的后顧之憂，學校專門下?lián)芰藢ｍ椯Y金，鼓勵教師參加培訓及進修。
第三，通過“第一課堂”與“第二課堂”結(jié)合，營造科研氛圍培養(yǎng)學生的科研興趣、科研意識。通過科研方法類課程，讓學生對科學研究方法有所涉獵;實施“本科生導(dǎo)師制”，為成績優(yōu)秀的本科生配備指導(dǎo)教師，讓學生參與教師的課題研究，了解研究過程，承擔基礎(chǔ)性工作;設(shè)立學生類科研課題，鼓勵學生申報，培養(yǎng)其科研興趣，加強科研能力訓練。
2.對于部分課程模塊的反思
“臨床與咨詢心理學課程模塊”缺乏咨詢倫理、督導(dǎo)類課程。咨詢倫理是心理咨詢專業(yè)領(lǐng)域的“職業(yè)道德”。心理咨詢中會涉及多方面?zhèn)惱韱栴}，讓學生了解咨詢倫理，學習如何進行倫理決策，有助于學生執(zhí)業(yè)素質(zhì)的提高。督導(dǎo)是咨詢師個人成長、業(yè)務(wù)能力提升的重要途徑。讓高年級本科生接觸督導(dǎo)課程，可以讓他們對于咨詢師的工作環(huán)節(jié)有較為全面的認識。
創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育模塊的課程設(shè)置尚處于探索中。該模塊與心理學專業(yè)的銜接度不夠。大學生職業(yè)生涯規(guī)劃、大學生就業(yè)創(chuàng)業(yè)指導(dǎo)等課程是通識類課程、素質(zhì)類課程，與心理學專業(yè)關(guān)聯(lián)度不大，需進行整合。
(三)實踐及實習
人才培養(yǎng)方案重視學生實踐能力的培養(yǎng)，在方案中可將實驗分為以下幾個課程實驗?zāi)K：實驗心理學實驗、普通心理學實驗、認知心理學實驗、生理心理學實驗、生物反饋實驗、心理統(tǒng)計實驗、發(fā)展心理學實驗、社會心理學實驗。要將課程實驗納入課程教學大綱，并且在教學大綱里安排相關(guān)實習。
本專業(yè)建立了十余家實習基地，包括醫(yī)院類、學校類、企業(yè)類，較為全面地覆蓋了本專業(yè)培養(yǎng)所需。本專業(yè)雖然非常重視實習、實踐，但是規(guī)范化不夠。雖然有實習大綱，但是大綱所規(guī)定內(nèi)容比較寬泛，導(dǎo)致實習組織松散，不同實習基地實習效果的不均衡。比如，中學類實習基地管理比較規(guī)范，學生去了之后會有專門的老師帶教，實踐中學生心理輔導(dǎo)和心理健康教育。企業(yè)的實習管理則相對松散，有的公司只是讓學生參與簡單的行政管理，未能達到實習目的。
除此之外，實習大綱對于實習要求的規(guī)定過于寬泛，只有質(zhì)性評價，沒有量化考核形式，從實踐情況看，所有學生的考核結(jié)果都是“優(yōu)”。這樣容易使得畢業(yè)實習這一重要實踐環(huán)節(jié)功能弱化甚至被架空，無法起到檢驗學生實踐能力和實踐效果的作用。
二、討論與展望
如前所述，在社會需求變化、國家政策調(diào)整的背景下，應(yīng)用心理學專業(yè)應(yīng)當積極進行反思和調(diào)整。
(一)整合優(yōu)勢資源，拓展應(yīng)用心理學專業(yè)方向很多國內(nèi)外心理學專家認為，未來心理學科發(fā)展前沿將是神經(jīng)心理學和認知心理學。對此，我校引進了神經(jīng)生物學專業(yè)省特聘教授，嘗試從神經(jīng)學、生物機制角度對于人類心理過程進行研究，探索神經(jīng)生物學與心理學的結(jié)合。目前已成立情緒心理研究所，開設(shè)情緒心理學等課程。
中醫(yī)治病提倡身心共治，“身”與“心”是有機整體，“身”、“心”相互作用、相互影響，只有二者平衡才能軀體康健。這種觀點為心理學的有效融入和發(fā)揮作用提供了契機。我院有教師積極探索心理因素在疾病預(yù)防“治未病”中的作用，未來可作為有效整合南京中醫(yī)藥大學“中醫(yī)文化特色”的嘗試。心理治療方法與中醫(yī)教育發(fā)生碰撞，能產(chǎn)生出怎樣的火花?我院有教師開始研究中醫(yī)師承教育與心理咨詢師督導(dǎo)制度的關(guān)系，對比二者相似之處，嘗試構(gòu)建中醫(yī)臨床督導(dǎo)制度。這些都可以發(fā)展成為應(yīng)用心理學與中醫(yī)學科融合的方向。
(二)推進教學改革
值得注意的是，在人才培養(yǎng)計劃中課程學時較多，學分要求高，留給學生的自主學習時間缺失仍是一個問題。應(yīng)用心理學的專業(yè)特點決定了學生的學習不應(yīng)滿足于課堂教學，應(yīng)有較為充裕的時間開展自主學習、消化吸收學習內(nèi)容并付諸實踐。
現(xiàn)在的教學模式仍以傳統(tǒng)講授型為主，教師是課程教學主體。現(xiàn)代教育理念倡導(dǎo)轉(zhuǎn)變教學主體，讓學生變?yōu)椤爸鹘恰保處熥優(yōu)椤芭浣恰�，教師輔助、引導(dǎo)學生自主學習。教學改革是系統(tǒng)工程，不僅需要教師改革教學方法，同時也需要教學行政部門配合，完善教學管理方式，做到“內(nèi)緊外松”，而不是簡單的“一刀切”。比如，現(xiàn)行的“教學日歷”制度強調(diào)時間、地點、講授內(nèi)容需提前報備，一旦報備再行更改的手續(xù)非常繁瑣，這對于規(guī)范教學過程管理有一定益處，但是也限制了教學過程中部分彈性內(nèi)容的實施與探索。如何在二者之間取得平衡值得研究。
(三)加強實習管理
對于實習管理的規(guī)范化，首先，必須規(guī)范實習文件管理，實習大綱的內(nèi)容對接人才培養(yǎng)方案，并且具體化、細化。第二，根據(jù)不同類型的實習基地提出不同的實習要求，分類管理。第三，加強考核管理，改進考核機制。根據(jù)考核目標制訂考核方案�？己藭r要注意量與質(zhì)的整合，既要有數(shù)量要求，也要有質(zhì)量要求。第四，鼓勵本院教師與實習基地帶教老師雙向交流。創(chuàng)造條件鼓勵本院教師深入實習基地進行帶教或者指導(dǎo)，同時鼓勵帶教老師到學校參加業(yè)務(wù)進修與培訓。
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