瘢痕疙瘩，俗稱疤痕疙瘩，是皮膚傷口愈合或不明原因所致皮膚損傷愈合后所形成的過度生長(zhǎng)的異常瘢痕組織，目前學(xué)術(shù)界認(rèn)為各種原因?qū)е碌鸟：廴缇哂幸韵绿攸c(diǎn)，可診斷為瘢痕疙瘩：①病變超過原始皮膚損傷范圍;②呈持續(xù)性生長(zhǎng);③高起皮膚表面、質(zhì)硬韌、顏色發(fā)紅的結(jié)節(jié)狀、條索狀或片狀腫塊。

病因

瘢痕疙瘩是皮膚損傷愈合過程中，膠原合成代謝機(jī)能失去正常的約束控制，持續(xù)處于亢進(jìn)狀態(tài)，以致膠原纖維過度增生的結(jié)果，又稱為結(jié)締組織增生癥，在中醫(yī)上稱為蟹足腫或巨痕癥，表現(xiàn)為隆出正常皮膚，形狀不一，色紅質(zhì)硬的良性腫塊。

尿石癥的病因

(一)尿石形成機(jī)理

尿石形成的機(jī)理比較復(fù)雜，至今尚未完全明了，目前認(rèn)為尿石形成有二項(xiàng)基本要素：

1.尿內(nèi)晶體飽和度：尿內(nèi)含有形成結(jié)石的晶體，主要成分有磷酸鹽、草酸鹽、尿酸鹽等，如這些晶體在尿液中飽和度過高，則易引起析出、沉淀、結(jié)聚，以致尿石形成。

2.晶體聚合抑制因子：尿內(nèi)存在有晶體聚合抑制物質(zhì)，如焦磷酸鹽，枸橡酸、鎂、多肽、尿素、粘多糖、透明質(zhì)酸，甘氨聚糖等，這些抑制因子和晶體表面的某些特殊部位結(jié)合即可抑制晶體的再形成和聚合。

(二)尿石形成的誘發(fā)因素

正常尿內(nèi)晶體飽和度和晶體聚合抑制因子的活性兩者處于平衡狀態(tài)，一旦由于某種因素破壞了這種平衡，不論是前者飽和度過高，抑或是后者活性降低，均可引起尿內(nèi)晶體聚合，導(dǎo)致尿石形成。下列因素對(duì)尿石的成因起有明顯的誘發(fā)作用。

1.全身性因素

①新陳代謝紊亂：體內(nèi)或腎內(nèi)存在有某種代謝紊亂，可引起高血鈣癥、高尿鈣癥，如甲狀旁腺功能亢進(jìn)的病人，血鈣增高，血磷降低，尿鈣增高;痛風(fēng)病人嘌呤代謝紊亂，血中尿酸增高，尿中尿酸排泄增多;特發(fā)性高尿鈣癥病人尿鈣增高等等均可容易形成結(jié)石。

②飲食與營(yíng)養(yǎng)：尿石的形成與飲食營(yíng)養(yǎng)有一定關(guān)系，膀胱結(jié)石與營(yíng)養(yǎng)的關(guān)系更為明顯，主要是營(yíng)養(yǎng)缺乏問題。據(jù)流行病學(xué)調(diào)查的結(jié)果，在發(fā)達(dá)的國(guó)家，腎結(jié)石發(fā)生率上升而膀胱結(jié)石的發(fā)病率降低，我國(guó)解放后，也出現(xiàn)了這樣明顯的趨勢(shì)。

③長(zhǎng)期臥床：骨折或截癱的病人，長(zhǎng)期臥床�？梢�起骨質(zhì)脫鈣，尿鈣增加，同時(shí)由于尿液滯留、并發(fā)感染，尿中很容易形成尿石。

④生活環(huán)境：尿石在某些地區(qū)的多發(fā)，可能與地理、氣候、水源及飲食習(xí)慣等因素有關(guān)。天氣炎熱、出汗多、尿液濃縮，水和飲食中含有過多的礦物質(zhì)成分如草酸鹽、尿酸鹽等，易引起結(jié)石的發(fā)生。

⑤精神、性別、遺傳因素：現(xiàn)代工業(yè)化社會(huì)中，高度職業(yè)緊張狀態(tài)的人群結(jié)石發(fā)生率較高，可能與下丘腦垂體對(duì)尿濃縮及成分的調(diào)節(jié) 失常有關(guān)。女性尿石發(fā)生率遠(yuǎn)較男性為低，可能與女性尿內(nèi)枸椽酸濃度較高，有助于防止尿內(nèi)結(jié)晶的聚合有關(guān)。尿石形成與遺傳的關(guān)系比較明顯的`只有胱氨酸和尿酸結(jié)石，在大多數(shù)結(jié)石患者找不到遺傳因素。

2.泌尿系統(tǒng)的局部因素：

①尿路感染：菌落、膿塊、壞死組織等均可構(gòu)成結(jié)石核心，細(xì)菌中特別是變形桿菌、葡萄球菌等，有將尿素分解成氨的作用，從而使尿液鹼化，有利于磷酸鹽、碳酸鹽的沉淀而形成結(jié)石。

②尿路慢性硬阻：尿道狹窄、前列腺增生癥、動(dòng)力性排尿功能障礙均可引起尿流不暢，尿液郁積可使晶體沉淀、聚合形成結(jié)石。

③異物：尿路內(nèi)存留的異物，如長(zhǎng)期留置的尿管，不吸收的手術(shù)縫線，戲謔患者自尿道外口放入的異物等等，使成為尿液中晶體附著的核心而形成結(jié)石。