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      衛(wèi)生資格《外科主治醫(yī)師》知識點(5)

      時間:2016-09-20 16:54:23 娛樂資訊 我要投稿

      2017衛(wèi)生資格《外科主治醫(yī)師》必備知識點(5)

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      胰腺疾病復(fù)習(xí)精華

      1急性胰腺炎的病因

      病因:膽道疾?⒐?懇?、??賦σ悍戳鰲⒋瓷艘蛩亍⒁認(rèn)傺?貉?氛習(xí)?

      2急性胰腺炎的臨床表現(xiàn):

      ①左上腹腹痛 ②腹脹 ③惡心嘔吐 ④腹膜炎癥 ⑤休克、黃疸、發(fā)熱 ⑥出血、少尿

      3急性胰腺炎的診斷

      ①實驗室檢查:胰酶、血常規(guī)、血鈣、血糖、動脈血氣分析 ②影像學(xué)檢查:胸腹X光片、B超、增強(qiáng)CT、MRI ③穿刺檢查:B超或CT引導(dǎo)下 腹腔、胰腺穿刺

      4急性胰腺炎的'局部并發(fā)癥

      ①胰腺及胰周組織壞死 ②胰腺及胰周膿腫 ③急性胰腺假性囊腫 ④胃腸道瘺 ⑤出血

      5急性胰腺炎的治療

      ⑴非手術(shù)治療:①禁食、腸胃減壓 ②補(bǔ)液、防治休克 ③鎮(zhèn)痛解痙 ④抑制胰腺分泌

      ⑤營養(yǎng)支持 ⑥抗生素的應(yīng)用 ⑦中藥治療 ⑵手術(shù)適應(yīng)癥:①不排除其他急腹癥 ②胰腺壞死繼發(fā)感染 ③非手術(shù)治療無效④爆發(fā)性AP ⑤合并膽道疾病 ⑥合并腸穿孔、大出血等

      6慢性胰腺炎的臨床表現(xiàn)

      四聯(lián)癥:①腹痛 ②體重下降 ③糖尿病 ④脂肪瀉

      7胰腺假性囊腫:

      AP、慢性炎癥和上腹外傷后,血液、滲透液或胰液積聚在網(wǎng)膜囊內(nèi),刺激周圍組織纖維增生,形成假性囊腫,囊壁內(nèi)無胰細(xì)胞上皮。

      8胰頭癌臨床表現(xiàn)和治療

      臨床表現(xiàn):①上腹疼痛、不適 ②黃疸 ③消化道癥狀 ④乏力和消瘦 治療:Whipple手術(shù)、PPPD、姑息性手術(shù)、輔助治療

      2017衛(wèi)生資格《外科主治醫(yī)師》必備知識點(5)

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