一、總體目標(biāo)

1、基礎(chǔ)護(hù)理合格率100%。

2、急救物品完好率100%。

3、基礎(chǔ)護(hù)理理論知識及護(hù)理技術(shù)操作考核成績達(dá)標(biāo)。

4、重病人護(hù)理合格率100%。

5.護(hù)理文件書寫合格率≥90%。

6、控制成本,提高收益。

7、護(hù)理人員“三基考核合格率達(dá)100%。

8、病人對護(hù)理工作滿意度為>95%。

9、嚴(yán)格無菌操作,做到一人一針一管一用。

10、常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%。

11、全年護(hù)理事故發(fā)生率為零。

12、靜脈穿刺成功率>95%。

13、院內(nèi)壓瘡發(fā)生次數(shù)為零 (除不可避免壓瘡)。

二、主要任務(wù)

(一) 確保目標(biāo)實現(xiàn),加強(qiáng)護(hù)理管理

嚴(yán)格執(zhí)行各項規(guī)章制度,使護(hù)士們養(yǎng)成良好的行為習(xí)慣從而使科室形成一種良好的風(fēng)氣,以利于科室長遠(yuǎn)發(fā)展。

(二) 創(chuàng)新服務(wù)理念,發(fā)展和升華優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵

1、繼續(xù)開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),創(chuàng)造“三滿意”工程。

2、建立平等、博愛、和諧、互助的優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式病房。

3、以病人的需要、方便、應(yīng)答、滿意作為病房優(yōu)質(zhì)服務(wù)工作的切入點。

4、做到“五主動”、“四個不”。熱心接待要做到:主動起立、接物、問候、自我介紹、入院介紹;耐心解釋要做到:不直呼床號、對詢問不說不知道、對難辦的事不說不行、患者有主訴不說沒事。

5、注重收集護(hù)理服務(wù)需求信息,收集整理通過了解回訪意見,和住院病人的交談,發(fā)放滿意度調(diào)查表等,獲取病人的`需求及反饋信息,經(jīng)常聽取醫(yī)生的意見及時的提出改進(jìn)措施,調(diào)動護(hù)士的工作積極性,從思想上,行動上做到真正的主動服務(wù)。把“用心服務(wù),創(chuàng)造感動”的服務(wù)理念運(yùn)用到實際工作中。

6、深化親情服務(wù),提高服務(wù)質(zhì)量。在培養(yǎng)護(hù)士日常禮儀的基礎(chǔ)上,進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理操作用語,護(hù)患溝通技能。培養(yǎng)護(hù)士樹立良好的職業(yè)形象。

(三) 加強(qiáng)專科內(nèi)涵建設(shè),提高�？谱o(hù)理質(zhì)量

1、重視每月的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、護(hù)理查房。充分發(fā)揮�？谱o(hù)士的作用,每月舉行一次�？浦�識講座。

2、簡化晨間集體交班,強(qiáng)化床頭交班內(nèi)容。利用床頭交接班時間,護(hù)士長及資深護(hù)士對一級護(hù)理及危重癥病人所存在的護(hù)理問題進(jìn)行床旁專科理論知識講解,并采取有效干預(yù)措施。

3、督促護(hù)理人員認(rèn)真執(zhí)行護(hù)理常規(guī),護(hù)理制度,護(hù)理操作規(guī)程和病情觀察,定期進(jìn)行急救技術(shù)演練,使每位護(hù)士都能掌握急救藥品及器材的使用。

(四) 加強(qiáng)重點環(huán)節(jié)管理,確保護(hù)理安全,杜絕差錯、事故

1、急救物品藥品完好率100%。

2、質(zhì)控人員每周對全科的儀器進(jìn)行保養(yǎng)充電,每一位護(hù)士都必須知道各種儀器的使用和放置的位置。

3、抓好護(hù)理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控;病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控;時間的環(huán)節(jié)監(jiān)控和護(hù)理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控。

4、發(fā)揮科內(nèi)質(zhì)控小組作用,節(jié)假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時間、交接班時均能保證護(hù)理主管在崗進(jìn)行質(zhì)控。確保護(hù)理安全。

5、藥品的管理:

1)定期清點藥品,防止積壓、變質(zhì),發(fā)現(xiàn)有沉淀、變色、過期、標(biāo)簽?zāi)：�等藥品及時報廢處理。

2)建立適量的藥品基數(shù),根據(jù)科室常規(guī)用藥情況備藥,做到既保證臨床用藥需要,又避免積壓。建立貴重藥品交接記錄本,做到班班交接,賬物相符,確保使用需要。

6、嚴(yán)格執(zhí)行查對制度,強(qiáng)調(diào)二次核對的執(zhí)行到位,加強(qiáng)安全管理的責(zé)任,杜絕嚴(yán)重差錯及事故的發(fā)生。在安全的基礎(chǔ)上提高我們的護(hù)理質(zhì)量。

(五) 加強(qiáng)院感知識培訓(xùn),預(yù)防和控制院內(nèi)感染的發(fā)生

1、每月進(jìn)行一次院感知識學(xué)習(xí),加強(qiáng)換藥室監(jiān)管力度。

2、無菌物品與非無菌物品分開放置,使用后的無菌物品及時注明開啟時間,定期消毒;每日由負(fù)責(zé)上治療班的護(hù)士進(jìn)行物品的檢查與消毒工作。

3、對于醫(yī)療垃圾分開放置,每日由當(dāng)班護(hù)士在下班前進(jìn)行檢查,并督促護(hù)工進(jìn)行垃圾的日產(chǎn)日清工作;有消毒監(jiān)控護(hù)士定期進(jìn)行科室的宣教工作。

4、消毒液的濃度監(jiān)測、空氣培養(yǎng)、物表培養(yǎng)等,由消毒監(jiān)控護(hù)士負(fù)責(zé),并及時記錄。護(hù)士長不定期監(jiān)督檢查結(jié)果,對于出現(xiàn)不合格檢查結(jié)果,及時制定出相關(guān)護(hù)理措施,以確保護(hù)理安全。