2017年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試骨折考點速記013
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1.骨折急救的目的`:是用最簡單而有效的方法搶救生命,保護患肢,迅速轉送,以使盡快得到妥善處理;骨折固定不屬于急救。
(1)抗休克:如病人處于休克狀態(tài)中,應以抗休克為首要任務
(2)包扎固定:當大血管出血時,可用止血帶,部位是上臂上1/3處,每間隔1小時放松止血帶1-2分鐘
二、骨折的治療
(1)復位:復位是治療骨折的重要步驟,也是骨折固定和功能鍛煉的基??
(2)固定:是骨折愈合的關鍵。
(3)功能鍛煉:功能鍛煉的目的是在不影響固定的前提下,盡快恢復患肢?⒓‰、关秸槝I(yè)熱磣櫓?氖嫠躉疃?苑樂狗⑸?∪馕?酢⒐侵適杷傘⑷磣櫓?沉?⒐亟誚┯駁炔⒎⒅ⅰ?
三、常用復位和固定方法
復位方法:分為手法復位、切開復位和牽引復位。
四、復位標準
1.解剖復位:骨折段通過復位,恢復了正常的解剖關系,即骨折對位對線完全良好。(不太可能)
2.功能復位:臨床上有時雖盡了最大努力,仍未能達到解剖復位,但骨折愈合后對肢體功能無明顯影響者,稱功能復位。
功能復位的標準:
(1)旋轉分離移位必須完全矯正
(2)成人下肢骨折縮短移位不超過1cm,兒童不超過2cm
(3)向前或向后輕微成角移位,與關節(jié)活動方向一致,日后可在骨痂改造塑形期自行矯正。向側方成角與關節(jié)活動方向垂直,日后不能自行矯正,下肢的成角異位必須完全復位
(4)長骨干橫骨折,對位應至少達1/3左右;
干骺端骨折側方移位,對位至少達3/4左右。
骨折的急救及治療:
一、急救的目的及急救固定的目的
1.骨折急救的目的:是用最簡單而有效的方法搶救生命,保護患肢,迅速轉送,以使盡快得到妥善處理;骨折固定不屬于急救。
(1)抗休克:如病人處于休克狀態(tài)中,應以抗休克為首要任務。
(2)包扎固定:當大血管出血時,可用止血帶,部位是上臂上1/3處,每間隔1小時放松止血帶1-2分鐘。
二、骨折的治療
(1)復位:復位是治療骨折的重要步驟,也是骨折固定和功能鍛煉的基??
(2)固定:是骨折愈合的關鍵。
(3)功能鍛煉:功能鍛煉的目的是在不影響固定的前提下,盡快恢復患肢?⒓‰、关秸槝I(yè)熱磣櫓?氖嫠躉疃?苑樂狗⑸?∪馕?酢⒐侵適杷傘⑷磣櫓?沉?⒐亟誚┯駁炔⒎⒅ⅰ?
三、常用復位和固定方法
復位方法:分為手法復位、切開復位和牽引復位。
四、復位標準
1.解剖復位:骨折段通過復位,恢復了正常的解剖關系,即骨折對位對線完全良好。(不太可能)
2.功能復位:臨床上有時雖盡了最大努力,仍未能達到解剖復位,但骨折愈合后對肢體功能無明顯影響者,稱功能復位。
功能復位的標準:
(1)旋轉分離移位必須完全矯正。
(2)成人下肢骨折縮短移位不超過1cm,兒童不超過2cm。
(3)向前或向后輕微成角移位,與關節(jié)活動方向一致,日后可在骨痂改造塑形期自行矯正。向側方成角與關節(jié)活動方向垂直,日后不能自行矯正,下肢的成角異位必須完全復位。
(4)長骨干橫骨折,對位應至少達1/3左右;干骺端骨折側方移位,對位至少達3/4左右。
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