流行病與衛(wèi)生統(tǒng)計學(xué)的論文開題報告范文
一、研究學(xué)科
公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué)
二、研究現(xiàn)狀、成果
世界醫(yī)學(xué)教育聯(lián)合會（WFME）和紐約中華醫(yī)學(xué)基金會（CMB）為提高全球醫(yī)學(xué)教育質(zhì)量分別制定了本科醫(yī)學(xué)教育國際標準和全球醫(yī)學(xué)教育最低基本要求。為促進中國醫(yī)學(xué)教育的國際化，提高醫(yī)學(xué)教育質(zhì)量，規(guī)范醫(yī)學(xué)教育管理，我國于2002年成立了 “醫(yī)學(xué)教育標準課題組”進行研究思考我國醫(yī)學(xué)教育標準的問題。2009年9月，教育部、衛(wèi)生部聯(lián)合印發(fā)了《本科醫(yī)學(xué)教育標準——臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)（試行）》國際和中國的醫(yī)學(xué)教育標準均定位于本科醫(yī)學(xué)教育，承認不同地區(qū)以及不同醫(yī)學(xué)院校之間的差異，同時又考慮了每所醫(yī)學(xué)院校在人才培養(yǎng)中根據(jù)院校實際情況必須達到的基本標準和應(yīng)該達到的高質(zhì)量標準。醫(yī)學(xué)教育的標準既規(guī)范了總的辦學(xué)宗旨和人才培養(yǎng)的過程，又強調(diào)了各人才培養(yǎng)環(huán)節(jié)中所應(yīng)達到的質(zhì)量及教育的結(jié)果，為我們找到了醫(yī)學(xué)教育人才培養(yǎng)質(zhì)量國際化的參照標準，也為調(diào)整醫(yī)學(xué)本科人才培養(yǎng)的模式提出了新要求。對照醫(yī)學(xué)教育標準，通過分析中國高等醫(yī)學(xué)教育的現(xiàn)狀發(fā)現(xiàn)，我國高等醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)環(huán)節(jié)中與醫(yī)學(xué)教育標準的要求確實存在較大差距。其中突出表現(xiàn)在人才培養(yǎng)目標，教育指導(dǎo)思想，課程設(shè)置，教學(xué)方法、科學(xué)研究，職業(yè)態(tài)度、行為和醫(yī)學(xué)倫理等方面。
國內(nèi)外醫(yī)學(xué)教育界已廣泛建立“臨床技能培訓(xùn)中心”，訓(xùn)練學(xué)生的臨床動手能力，但僅限于單一的臨床操作技能，還沒有成體系獨立的實踐教學(xué)為主體的課程。全世界都認識到醫(yī)學(xué)教育不僅是醫(yī)學(xué)知識的傳授，更強調(diào)臨床實踐能力和職業(yè)素質(zhì)的培養(yǎng)我們培養(yǎng)的醫(yī)學(xué)生不能是只有醫(yī)學(xué)理論知識，面對患者時卻不知所措的醫(yī)生，而是應(yīng)該使我們的醫(yī)學(xué)生在醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)后就能夠掌握應(yīng)對和處理病人的疾病的方法，有能力、會看病的合格醫(yī)生。國內(nèi)外文獻報道在醫(yī)學(xué)教育中應(yīng)用模擬教學(xué)綜合訓(xùn)練，先通過模擬情景的學(xué)習(xí)，再接觸臨床真實病，使學(xué)生循序漸進地完成醫(yī)學(xué)的學(xué)習(xí)，實現(xiàn)從醫(yī)學(xué)生到“準醫(yī)生”的轉(zhuǎn)變^，實驗組學(xué)生測試成績和問卷結(jié)果均優(yōu)于對照組，醫(yī)學(xué)模擬教學(xué)可以取得良好的效果？。國外文獻表明，模擬醫(yī)學(xué)教學(xué)還可以應(yīng)用兒科高級生命體征支持的培訓(xùn)家庭居民的醫(yī)療公共培訓(xùn)_、急救生命支持訓(xùn)練。我國的執(zhí)業(yè)醫(yī)師法也不允許醫(yī)學(xué)生在未取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的情況下進行各種醫(yī)療行為，因此在醫(yī)學(xué)院校內(nèi)利用模擬醫(yī)學(xué)教學(xué)手段并積極幵設(shè)學(xué)生臨床實踐能力的培養(yǎng)的課程，讓學(xué)生在利用模擬醫(yī)學(xué)教學(xué)設(shè)施創(chuàng)建的真實的臨床環(huán)境和臨床情景中進行訓(xùn)練在教學(xué)中，學(xué)生允許犯錯誤，在錯誤中不斷總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn)，逐漸積累各項臨床專業(yè)技能綜合國內(nèi)外的研究，以醫(yī)學(xué)模擬教學(xué)為基礎(chǔ)的臨床實踐能力的培養(yǎng)是醫(yī)學(xué)教育改革的重要方向？，能夠培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的職業(yè)素質(zhì)，也保護病人的醫(yī)療安全，有利于醫(yī)患關(guān)系的和諧和醫(yī)學(xué)教育的發(fā)展國內(nèi)的臨床實踐教學(xué)剛剛起步，臨床操作規(guī)范不統(tǒng)一，沒有成系統(tǒng)的課程設(shè)置、教學(xué)大綱和教材。對于臨床實踐教學(xué)的評價也遠遠不足以改革現(xiàn)有的醫(yī)學(xué)教育模式，本課題以來華醫(yī)學(xué)留學(xué)生全英文醫(yī)學(xué)教育為平臺，創(chuàng)新開設(shè)了以模擬教學(xué)為基礎(chǔ)的臨床實踐教學(xué)的教學(xué)體系，并綜合客觀的評價該教學(xué)體系的教學(xué)效果。
天津醫(yī)科大學(xué)于1997年成立國際醫(yī)學(xué)院，決定采用全英文授課方式進行留學(xué)生教學(xué)，經(jīng)過長期的探索與研究，按照世界醫(yī)學(xué)教育聯(lián)合會推薦的《本科醫(yī)學(xué)教育國際標準》和國際醫(yī)學(xué)教育組織提出的`《全球醫(yī)學(xué)教育最基本要求》，以我國臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)本科教育為基礎(chǔ)，參照留學(xué)生來源國家醫(yī)學(xué)教育特點，創(chuàng)建了來華留學(xué)生臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)全英文教學(xué)體系與質(zhì)量保障體系，在制定留學(xué)生臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)培養(yǎng)方案、編寫系統(tǒng)化全英文教材、加強師資隊伍建設(shè)和留學(xué)生精品課程建設(shè)等方面在國內(nèi)西醫(yī)院校中率先研究、率先建立、率先實踐，并取得顯著成效。醫(yī)學(xué)理論教育從來沒有問題，但是醫(yī)學(xué)教育包括了醫(yī)學(xué)知識、臨床技能和職業(yè)素質(zhì)并重的三個方面，傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)教育重視理論知識的傳授，特別是在當(dāng)前的醫(yī)療環(huán)境下，醫(yī)患關(guān)系緊張，患者的自我保護意識增強，臨床實踐教學(xué)資源短缺，醫(yī)學(xué)生在實習(xí)過程中得不到充分的臨床技能訓(xùn)練。目前，國內(nèi)大多數(shù)院校采用傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)教育模式，學(xué)生在醫(yī)學(xué)院學(xué)習(xí)期間只進行知識的傳授，沒有臨床實踐的機會。只有在臨床見習(xí)階段和最后一年的臨床實習(xí)時才能進入臨床，但是能夠提供給醫(yī)學(xué)生的臨床操作機會甚少，學(xué)生大多數(shù)時間是在醫(yī)院觀摩，臨床操作動手能力以及綜合臨床實踐能力得不到充分的訓(xùn)練。
三、研究成果
2010年，利用中央財政支持地方高校發(fā)展專項資金、教育部、天津市財政局的專項撥款及自籌資金共1700萬元，建立了全方位模擬臨床情景的教學(xué)設(shè)施——模擬醫(yī)院m錄1），全方位的模擬臨床的情景，醫(yī)學(xué)生能夠在校內(nèi)完成臨床實踐能力的培養(yǎng)。
打破傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)教育模式，創(chuàng)立了貫穿本科醫(yī)學(xué)教育始終（自入學(xué)至臨床實習(xí)前）的臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)實踐能力培養(yǎng)的教學(xué)體系。定位于緊密聯(lián)系醫(yī)學(xué)理論的獨立實踐教學(xué)，創(chuàng)新設(shè)立臨床實驗課和實習(xí)前集中訓(xùn)練等課程，幵發(fā)了全新的實踐教學(xué)大綱和教材等教學(xué)資源。學(xué)生走入醫(yī)學(xué)院的第一天幵始，循序漸進的接觸臨床實踐直至能夠完整實施醫(yī)療行為，將醫(yī)學(xué)職業(yè)素質(zhì)教育自始至終融入課程內(nèi)容，實現(xiàn)了從醫(yī)學(xué)生到臨床醫(yī)生的職業(yè)角色的順利轉(zhuǎn)換，使醫(yī)學(xué)生受益終身。該教學(xué)體系經(jīng)教育部科技查新工作站查新后，國內(nèi)外未見與本體系相同的報道。
本研究對臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)實踐能力培養(yǎng)的教學(xué)體系進行評價。提出了醫(yī)學(xué)教育改革的方向，打破原有的教學(xué)方法與教學(xué)模式，將醫(yī)學(xué)生的實踐能力培養(yǎng)作為醫(yī)學(xué)教育的重點，提高醫(yī)學(xué)生的臨床動手操作能力以及醫(yī)學(xué)職業(yè)素質(zhì)。
四、研究目的
本課題的研究目的是改革醫(yī)學(xué)教育模式，提高醫(yī)學(xué)生綜合臨床能力。針對當(dāng)前我國高等醫(yī)學(xué)教育的現(xiàn)狀，在市場經(jīng)濟、高校大規(guī)模擴招、法制社會建設(shè)、人們權(quán)利意識R益增強和信息化的新形勢下，臨床醫(yī)學(xué)實踐教學(xué)面臨著一些新的困境。探討新的醫(yī)療環(huán)境下醫(yī)學(xué)教育改革的新模式，以模擬醫(yī)學(xué)教育為依托，利用模擬醫(yī)學(xué)教學(xué)設(shè)施，構(gòu)建創(chuàng)新型臨床實踐教學(xué)體系，培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的臨床能力，切實提高醫(yī)學(xué)生運用所學(xué)知識、解決實際問題的臨床實踐動手能力、專業(yè)能力、臨床思維、醫(yī)學(xué)職業(yè)道德和創(chuàng)新精神。探索臨床醫(yī)學(xué)實踐教學(xué)的新模式，利用高仿真的模擬醫(yī)學(xué)教學(xué)手段，創(chuàng)設(shè)真實的臨床環(huán)境、病例和情景，實施臨床動手操作技能教學(xué)和醫(yī)患溝通能力等醫(yī)學(xué)職業(yè)素質(zhì)培養(yǎng)，提升醫(yī)學(xué)教育水平，培養(yǎng)合格的醫(yī)學(xué)人才，有效保護患者的醫(yī)療安全，更好的完成醫(yī)學(xué)教育的使命。
本課題以來華醫(yī)學(xué)留學(xué)生的醫(yī)學(xué)教育為平臺，按照臨床醫(yī)院的設(shè)置構(gòu)建了全仿真的模擬醫(yī)院，以來華醫(yī)學(xué)留學(xué)全英文授課為平臺，創(chuàng)建集醫(yī)學(xué)知識、臨床技能和職業(yè)素質(zhì)訓(xùn)練為一體的模擬醫(yī)學(xué)教學(xué)體系，樹立以病人為中心的教學(xué)理念，運用模擬醫(yī)學(xué)教學(xué)的教學(xué)方法與教學(xué)羊段，提高醫(yī)學(xué)生的臨床綜合實踐能力。不斷反饋改進教學(xué)體系，解決臨床教學(xué)資源短缺的問題，讓醫(yī)學(xué)生熟練掌握所需的基本臨床技能和應(yīng)用能力，學(xué)生通過臨床綜合能力測試，合格后進入臨床實習(xí)，有效地保護了患者的醫(yī)療安全，減小醫(yī)療事故的發(fā)生。改革醫(yī)學(xué)教育模式，培養(yǎng)有能力、會看病的高素質(zhì)醫(yī)學(xué)人評價來華留學(xué)生臨床醫(yī)學(xué)實踐能力培養(yǎng)體系的應(yīng)用效果，對該課程體系培養(yǎng)的醫(yī)學(xué)生與以往傳統(tǒng)的教學(xué)方法培養(yǎng)的醫(yī)學(xué)生的畢業(yè)考核成績、臨床教師對于實習(xí)學(xué)生的臨床能力的評價進行分析對比，評價模擬醫(yī)學(xué)臨床實踐教學(xué)應(yīng)用于臨床各個學(xué)科的教學(xué)效果，收集學(xué)生和教師對于該教學(xué)體系的滿意度，不斷改進醫(yī)學(xué)教育中臨床實踐教學(xué)的教學(xué)體系，促進我國醫(yī)學(xué)教有事業(yè)的改革與發(fā)展。
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